ИНФОРМАЦИОННАЯ КАРТА О ПРИНАДЛЕЖНОСТИ ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА К ДОЛЖНОСТНЫМ ЛИЦАМ ПУБЛИЧНОЙ МЕЖДУНАРОДНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, А ТАКЖЕ К РОССИЙСКИМ ПУБЛИЧНЫМ ДОЛЖНОСТНЫМ ЛИЦАМ
Уважаемый клиент ПАО «Банк «Екатеринбург», в целях исполнения действующего законодательства просим Вас заполнить настоящую информационную карту, и ответить на ряд вопросов.
I. Персональная информация:
Фамилия, имя, отчество (если имеется)______________________________________________________;
Дата и место рождения_____________________________________;
Гражданство _______________________________________________________.
II. Вопросник иностранного или российского гражданина:
1. Являетесь ли Вы иностранным или российским гражданским служащим, которое уполномочено публичной международной организацией действовать от её имени?
_________________________________________________________________ Да o Нет o
(если «да», то укажите Вашу должность)
2. Являетесь ли Вы супругой(ом), близким родственником (родственником по прямой восходящей и нисходящей линии (родителями и детьми, дедушкой, бабушкой и внуками), полнородным и неполнородным (имеющим общих отца или мать) братом и сестрой, усыновителем и усыновленным) лиц, указанных в п.1?_________________Да o Нет o
(если «да», укажите должность родственника)
3. Действуете ли Вы от имени или по поручению лиц, указанных в п.1-2?_______________________________________________________________Да o Нет o
(если «да», укажите должность)
4. Являетесь ли Вы лицом, замещающим (занимающим) государственную должность Российской Федерации?____________________________________________Да o Нет o
(если «да», укажите должность)
5. Являетесь ли Вы лицом, замещающим (занимающим) должность члена Совета директоров Центрального банка Российской Федерации?_____________Да o Нет o
6. Являетесь ли Вы лицом, замещающим (занимающим) должность федеральной государственной службы, назначение на которую и освобождение от которой осуществляются Президентом Российской Федерации или Правительством Российской Федерации?______________________________________________________Да o Нет o
(если «да», укажите должность)
7. Являетесь ли Вы лицом, замещающим (занимающим) должность в Центральном банке Российской Федерации, государственной корпорации и иной организации, созданной Российской Федерацией на основании федеральных законов, включенной в перечни должностей, определяемые Президентом Российской Федерации?
_________________________________________________________________Да o Нет o
(если «да», укажите должность)
8. Являетесь ли Вы супругой(ом), близким родственником (родственником по прямой восходящей и нисходящей линии (родителями и детьми, дедушкой, бабушкой и внуками), полнородным и неполнородным (имеющим общих отца или мать) братом и сестрой, усыновителем и усыновленным) лиц, указанных в п.4-7?
_________________________________________________________________Да o Нет o
(если «да», укажите должность)
9. Действуете ли Вы от имени или по поручению лиц, указанных в п.4-8?
_________________________________________________________________Да o Нет o
(если «да», укажите должность)
Данной подписью подтверждаю, что представленная информация
является достоверной:___________/__________________________/
«_______» ____________________ 20____год.
____________ Благодарим за сотрудничество с ПАО "Банк "Екатеринбург" _________________
Основные порталы (построено редакторами)