«Утверждаю»
Проректор по УМиВР
д. м.н. У.
____________________________
«____»_________________2013г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
Дисциплина (компонент по выбору) | Рациональное использование лекарственных средств |
Специальность | 051103 «Фармация» |
Объем учебных часов/кредитов | 90/2 кредит |
Курс | 5 |
Семестр изучения | 9 |
2013 г
Рабочая программа дисциплины (компонент по выбору) составлена кафедрой фармакологии, фармакотерапии и клинической фармакологии на основании государственного общеобязательного стандарта образования РК Астана, 2006г.
Обсуждена на заседании кафедры от «_____»__________2013г.
Протокол №____
Зав. кафедрой, профессор Ж.
Рабочая программа обсуждена цикловой методической комиссии химико- фармацевтического факультета
от «_____»__________2013г.
Протокол №____
Председатель, профессор К.
Утверждена Методическим Советом
от «_____» _______2013г.
Протокол №____
2. Программа
2.1 Введение
По определению ВОЗ, рациональное использование лекарственных средств (РИЛС) – это такое их применение, когда больные получают препараты в соответствии с клинической необходимостью, в дозах, отвечающих индивидуальным потребностям, на протяжении адекватного периода времени и с наименьшими затратами для себя и общества (1985).
В мире более 50% ЛС назначают, отпускают или реализуют нецелесообразно, половина больных применяют их не должным образом, а треть населения мира не имеют доступа к необходимым медикаментам.
К наиболее распространенным видам нерационального использования ЛС относятся (ВОЗ, 2002):
• одновременное назначение больному большого количества препаратов (полипрагмазия);
• неадекватное использование антибактериальных препаратов, часто при небактериальных инфекциях;
• чрезмерное применение инъекций в случаях, когда для лечения более подходят пероральные формы препаратов;
• несоблюдение положений клинических руководств при назначении препаратов;
• неправильное применение препаратов (самолечение), в том числе рецептурных лекарственных средств
До настоящего времени остается много пробелов в наших знаниях о наиболее эффективной политике и стратегии в отношении улучшения использования лекарств.
Элективная дисциплина «РИЛС» – это завершающее звено в цепи изучения медико-биологических дисциплин на фармацевтическом факультете. Как интегративный предмет «РИЛС» объединяет в себе ряд логично связанных, гармонично дополняющих друг друга дисциплин: фармакологию, фармакотерапию, биохимию, фармакогенетику, биофармацию, управление и экономику фармации.
2.2 Цель дисциплины: научить методологии рационального использования лекарственных средств различных заболеваний.
2.3 Задачи дисциплины:
· научить методологии рационального назначения лекарственных средств;
· научить прогнозировать и оценивать побочные эффекты лекарственных средств;
· научить оценивать возможные взаимодействия лекарственных препаратов;
2.4 Конечные результаты обучения
Студент должен
знать:
· факторы риска и клинические проявления основных нежелательных реакций лекарственных средств;
· методы оценки качества жизни;
· основные принципы дозирования лекарственных средств в зависимости от патологических и физиологических параметров организма человека;-
· основные виды взаимодействия лекарственных средств;
· методы проведения оценки клинической эффективности и безопасности препаратов
уметь:
· осуществлять выбор наиболее эффективных и безопасных лекарственных средств, применяемых для лечения основных симптомокомплексов;
· определять оптимальный режим дозирования;
· выбирать методы контроля за безопасностью проводимого лечения и предсказать риск развития побочных действий лекарственных средств;
· составлять формулярный список аналоговой замены, формуляр лечебного учреждения;
· оказывать иформационно-консультативную помощь врачам в выборе лекарственной формы препарата, дозы, кратности и длительности введения лекарственного средства.
владеть навыками:
· проведения фармацевтического консультирования врачей и пациентов;
· использования учебной, научной, нормативной, справочной литературы и компьютерных баз данных по клинической фармакологии и доказательной медицине.
2.5. Пререквизиты: патологическая физиология, микробиология, биохимия, фармакология, фармакотерапия, основы доказательной медицины, управление и экономика фармации
2.6. Постреквизиты не предусмотрены
2.7. Тематический план: темы, форма проведения и продолжительность каждого занятия (лекций, практических, самостоятельной работы).
Тематический план лекций
№ | Темы | Форма проведения | Продолжительность занятия в часах |
Кредит № 1 | |||
1 | Основные проблемы рациональной фармакотерапии | Проблемная | 2 |
2 | Понятие «Качество жизни». Основные факторы, определяющие качество жизни | Обзорная | 2 |
3 | Общие принципы фармакогенетики и хронотерапии | Обзорная | 2 |
4 | Значение лекарственного формуляра в работе медицинских учреждений | Обзорная | 2 |
5 | Знание вопросов фармацевтической экономики для улучшения фармацевтического обеспечения лечебного учреждения. Правовые вопросы. | Обзорная | 2 |
Общее количество часов: | 10 |
Тематический план практических занятий
№ | Темы | Форма проведения | Продолжительность занятия в часах |
Кредит № 1 | |||
1 | Обоснованность назначения лекарственных средств в истории болезни | Устный опрос, решение ситуационных задач | 2 |
2 | Общие принципы прогнозирования действия лекарственных средств | Устный опрос, решение ситуационных задач | 2 |
3 | Общие подходы к выбору режима дозирования | Устный опрос, решение ситуационных задач | 2 |
4 | Механизм возникновения и прогнозирование побочного действия лекарственных средств. Клинические виды побочных эффектов у больного. | Устный опрос, решение ситуационных задач | 2 |
5 | Методы регистрации и контроля побочных действий лекарственных средств | Устный опрос, решение ситуационных задач | 2 |
6 | Характер и клинические проявления взаимодействия лекарственных средств | Устный опрос, решение ситуационных задач | 2 |
7 | Принципы рационального комбинирования лекарственных средств | Устный опрос, решение ситуационных задач | 2 |
8 | Критерии составления лекарственного формуляра | Устный опрос, решение ситуационных задач | 2 |
9 | Принципы построения информационной службы клинической фармакологии в медицинских учреждениях. Принципы проведения обучения врачей медицинских учреждений по вопросам РИЛС | Устный опрос, решение ситуационных задач | 2 |
10 | Фармакоэкономика. Методы фармакоэкономических исследований | Устный опрос, решение ситуационных задач | 2 |
Общее количество часов: | 20 |
Тематический план самостоятельных работ
№ | Темы | Форма выполнения | Кол-во часов |
Кредит № 1 | |||
1 | Рациональное использование лекарственных средств, применяемых в кардиологии. Тактика применения кардитонических средств, антиаритмических средств, антиангинальных средств, средств, улучшающих кровоснабжение органов и тканей | Заполнить протокол «Рационального использования лекарственных средств»: -клинико-фармакологическая характеристика лекарственных средств, применяемых у больного. -основные клинико-лабораторные показатели оценки фармакологического эффекта лекарственного средства. -побочные эффекты. осложнения фармакотерапии и меры их профилактики. -схема взаимодействия лекарственных средств, применяемых у больного -стоимость курса лечения -выводы по проведенной фармакотерапии. | 5 |
2 | Рациональное использование лекарственных средств, применяемых в кардиологии. Тактика применения гипотензивных средств, гиполипидемических средств, средств, влияющих на реологические свойства крови | 5 | |
3 | Рациональное использование лекарственных средств, применяемых при заболеваниях органов дыхания. Тактика применения стимуляторов дыхания, противокашлевых средств, отхаркивающих средств. | 5 | |
4 | Рациональное использование лекарственных средств, применяемых при заболеваниях органов дыхания. Тактика применения лекарственных средств, применяемых при бронхоспазме. | 5 | |
5 | Рациональное использование лекарственных средств, применяемых при ревматических болезнях.Тактика применения противовоспалительных средств. | 4 | |
6 | Рациональное использование лекарственных средств, применяемых при ревматических болезнях. Лекарственные средства, корригирующие процессы иммунитета | 4 | |
7 | Рубежный контроль | Проверка протоколов, Анализ итого контроля | 2 |
30 | |||
8 | Рациональное использование лекарственных средств, применяемых при заболеваниях органов пищеварения. Тактика применения средств, понижающих секрецию желез желудка Тактика применения желчегонных средств, слабительных средств | Заполнить протокол «Рационального использования лекарственных средств»: -клинико-фармакологическая характеристика лекарственных средств, применяемых у больного. -основные клинико-лабораторные показатели оценки фармакологического эффекта лекарственного средства. -побочные эффекты. осложнения фармакотерапии и меры их профилактики. -схема взаимодействия лекарственных средств, применяемых у больного -стоимость курса лечения -выводы по проведенной фармакотерапии. | 5 |
9 | Рациональное использование лекарственных средств, применяемых при заболеваниях почек и органов мочевыделения. Тактика применения диуретических средств при заболеваниях почек, при сердечной и легочно-сердечной недостаточности, при заболеваниях эндокринной системы и других органов и систем | 5 | |
10 | Рациональное использование лекарственных средств, применяемых при болезнях органов кроветворения. Тактика применения лекарственных средств для лечения анемий | 5 | |
11 | Рациональное использование лекарственных средств, применяемых при эндокринных заболеваниях. Тактика применения гипогликемических средств при различных вариантах течения сахарного диабета | 4 | |
12 | Рациональное использование антибактериальных средств. Принципы рациональной химиотерапии. | 5 | |
13 | Рациональное использование противовирусных, противогрибковых средств Рациональное использование противопротозойных, противоглистных средств | 4 | |
14 | Рубежный контроль | Проверка протоколов, анализ | 2 |
итого | 30 | ||
Общее количество часов: | 60 | ||
2.8. Методы обучения и преподавания (малые группы, дискуссия, ситуационные задачи, работа в парах, презентации, кейс-стади и т. д.)
· Лекции – проблемные, обзорные.
· Практические занятия: устный опрос, решение ситуационных задач.
· Самостоятельная работа студентов - консультации по разбору листов назначений историй болезни, самостоятельное освоение тем, выделенных в плане, подготовка презентаций и рефератов, решение ситуационных задач, работа с таблицами, учебниками, выполнение тестовых заданий, работы с интерактивными обучающими программами, методическими разработками, работа в малых группах, рубежный контроль и др. Оформление и сдача протокола «Рационального использования лекарственных средств» на основе работы с литературой, в Интернете.
2.9. Методы оценки знаний и навыков обучающихся:
· Текущий контроль: тестирование, устный опрос, проверка выполнения практических работ, ситуационных задач
· Рубежный контроль: устный опрос, решение ситуационных задач
· Итоговый контроль: экзамен тестирование
2.10. Рекомендуемая литература:
основная:
1. Б., С., К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. Руководство для врачей. - M., 2001. - 532c.
2. Клиническая фармакология/под ред. В. Г. Кукеса 4-е издание, перераб. допол.-М.,2008.
дополнительная:
1. Катцунг. Базисная и клиническая фармакология (перевод д. м.н., проф. Э. Э. Звартау.)- Санкт-Петербург, 1998.- 1043с.
2. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Перевод 10-го издания.- М.: «Практика», 2006 г. -1648 с.
3. Клиническая фармакология /Под ред. В. Г.Кукеса, А. К. Стародубцева/- М.: Изд. дом «ГЭОТАР-МЕД», 2006.-640 с.
4. Р., Н. Клиническая фармакология: в двух томах: Пер. с англ.- М.: Медицина, 1993.-478с.
5. Д. Лекарственные средства. М., 2003.-870с.
6. Грэхам - Г. Оксфордский справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии. – М.: Медицина, 2000. – 744 с.
7. Г., В. Клиническая фармакология и фармакотерапия в таблицах, схемах и алгоритмах. – М.: Медицина, 2004. – 116 с.
8. Б. Основы фармакотерапии детей и взрослых, руководство для врачей. М.: АСТ, СПб.: Сова, 2005
2.11 Приложения:
Форма №1
Протокол согласования рабочей программы с другими дисциплинами
на 2013 -2018г.
Дисциплины согласования | Предложение об изменениях в пропорциях материала, порядка изложения и т. д. | Номера протоколов и даты заседаний согласующихся кафедр. |
Пререквизиты: | ||
1. Биохимия | Углубить знания о роли и значении ферментов. Метаболизм ксенобиотиков в организме. Биологическая трансформация лекарственных веществ в организме. | Протокол № «____»___2013г. ______________ |
2. Микробиология | Классификация микроорганизмов и вызываемые ими заболевания. Изучение гетерогенности в популяции возбудителей (патогенности, вирулентности и т. д) | Протокол № «____»___2013г. ______________ |
3. Патологическая физиология | Углубить знания по всем разделам. Особенно: по патофизиологическим механизмам развития шока, отеков, аллергии и лихорадки, воспаления. Рецепторные механизмы действия отдельных групп лекарственных средств. | Протокол № «____»___2013г. ______________ |
4. Фармакология и фармакотерапия | Дать знание об общих закономерностях фармакодинамики и фармакокинетики лекарственных веществ; научить общим принципам оформления рецептов, рассчитывать дозы и концентрации лекарственных веществ, дать знание о фармакологических свойствах отдельных групп ЛС. | Протокол № «____»___2013г. ______________ |
5. Управление и экономика фармации | Фармакоэкономика, формулярная система, организация лекарственного обеспечения лечебно-профилактических учреждении. | Протокол № «____»___2013г. ______________ |
6. Основы доказательной медицины | Углубить знания об уровнях доказательств, уметь эффективно пользоваться интернет-ресурсами для работы с базами данных доказательной медицины | Протокол № «____»___2013г. ______________ |
Выписка
из протокола совместного заседания кафедр по дисциплине «РИЛС» (компонент по выбору) для специальности 051103 «Фармация»
Протокол №_____ от «_____» ____________2013г.
Присутствовали: кафедры согласования
Повестка: согласование рабочей программы по компоненту по выбору «РИЛС» для специальности 051103 «Фармация» с пререквизитами
Выступили:
Профессор Ж. высказал мнение, что по предмету биохимия углубить знания о роли и значении ферментов, метаболизм ксенобиотиков в организме, биологической трансформации лекарственных веществ в организме.
Зав. кафедрой нормальной и патологической физиологии, доцент А. предложила углубить знания по патофизиологическим механизмам развития шока, отеков, аллергии, лихорадки и воспаления.
Зав. кафедрой биохимии, профессор К. углубить указания о биохимических механизмах ферментативных средств, значение АТФ, гормонов в организме человека.
Решили: Принять все замечания и предложения по рабочей программе для специальности 051103 «Фармация» согласующих кафедр
Зав. кафедрой фармакологии и фармакотерапии
с курсом клинической фармакологии,
профессор Ж.
Секретарь Р.
Стороны согласования:
Зав. кафедрой биохимии, микробиологии
д. б.н. профессор О.
Зав. кафедрой фармацевтической и токсикологической
химии д. ф.н., профессор А.
Зав. кафедрой нормальной и патологической
физиологии, к. м.н., доцент А.
Зав. кафедрой управлении и организации
фармации, д. ф.н., профессор М.
Основные порталы (построено редакторами)