ЗАЯВКА

на участие в Программе «Поощрение социально ответственной деятельности»

1. Полное наименование кандидатуры на поощрение

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Руководитель кандидатуры на поощрение (полностью)

Должность____________________________________________________________________

Фамилия______________________________________________________________________

Имя__________________________________________________________________________

Отчество______________________________________________________________________

3. Координаты кандидатуры на поощрение:

Адрес____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Телефон______________________________________________________________________

Факс_________________________________________________________________________

e-mail________________________________________________________________________

web-сайт_____________________________________________________________________

Деятельность, осуществляемая в рамках представленного направления

1. Существует ли политика/стратегия ведения социально ответственной деятельности? Если «да», то в каком документе (документах) она сформулирована?

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

2. Формы реализации проекта, программы на представленное направление

· Собственная программа;

· Партнерские программы

· Освещение социально ответственной деятельности

________________________________________________________________________

3. Кто отвечает за реализацию социальных проектов, программ:

· Существует специальное подразделение, ответственное за реализацию программ: ___________________________________________________________________

· Существуют специальный сотрудник (и), ответственный за реализацию программ

· Другое: ________________________________________________________________________

4. Как осуществляется контроль за актуальностью выбранного направления социально ответственной деятельности

· Проводятся консультации с заинтересованными сторонами в процессе разработки и реализации программ/акций;

· Проводятся опросы/анкетирования заинтересованных сторон по результатам проведенных программ/акций;

· Привлекаются заинтересованные стороны в качестве партнеров в ходе реализации программ/акций;

· Существует утвержденная стратегия;

· Другое: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Краткая информация о проекте, программе - аннотация (какого рода деятельность осуществлялась, на кого/на что была направлена и т. д.)

6. Количество благополучателей

____________________________________________________________________________

7. Какие мероприятия были проведены в рамках проекта, программы (кратко, более полная информация приводится в приложениях)

8. Наименования других привлеченных к проекту, программе бизнес-структур, общественных организаций, учреждений, инициативных групп граждан

9. Основные результаты по проекту

10. Использовались ли внешние эксперты для оценки результатов проекта, программы?

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

11. Печать и подпись руководителя организации

Основные порталы (построено редакторами)