Анализ работы службы скорой медицинской помощи области в 2015 году (стр. 3 )

Вызовы по поводу родов и патологии беременности составили 5540, или 0,42 % от общего количества вызовов, что на 206 вызовов больше 2014 года. Количество вызовов по поводу несчастных случаев составило 82192 (6,3 %), что на 3729 вызовов меньше 2014 года.

Из общего количества лиц, которым оказана помощь бригадами СМП – 18,4% госпитализировано, в том числе в городах – 24,8 %,в сельских районах – 8,0 %. Госпитализировано 240087 больных (18,4%), доставленных бригадами СМП, практически каждый пятый больной, которому оказана помощь бригадами СМП.

Перевозка больных уменьшилась на 2743 выезда (5,3 %) и составила 51513 от общего количества вызовов.

Общее количество выездов к хроническим больным за 2015 год составило 214977(16,5%), что на 437 выезда меньше 2014 года.

Меньше всего выполнено выездов к хроническим больным в Октябрьском, Орловском, Чертковском, М. Курганском, Заветинском, Кагальницком, Зимивниковском районах и в г. Таганроге.

Наибольшая нагрузка СМП по обслуживанию хронических больных в 23 территориях области, в т. ч. в районах Веселовском, Константиновском, Куйбышевском, Мартыновском, Неклиновском, Песчанокопском, Семикаракорском, Шолоховском, городах Донецке, К-Шахтинском, Шахты и ряде других территорий (таб.9).

Таблица 10. Число лиц, которым оказана медицинская помощь при выездах.

Возростные группы	Число лиц, которым оказана медицинская помощь при выездах (чел.).
Дети в возрасте 0-17 лет включительно	175549
Взрослые (18 лет и старше) – всего:	1130127
из них: женщины в возрасте 55 лет и старше	403522
мужчины в возрасте 60 лет и старше	213362

Из общего количества лиц, которым оказана скорая медицинская помощь при выездах : - дети в возрасте 0-17 лет включительно – 175549 чел (13,4 %), - взрослые (18 лет и старше) 1130127 чел.(86,6 %). из них женщины в возрасте 55 лет и старше – 403522 чел.(30,9 %), мужчины в возрасте 60 лет и старше – 209776 чел.(16,3 %) (таб.10).

Бригадами скорой медицинской помощи оказана медицинская помощь 5877 больным с острым и повторным инфарктом миокарда, 27016 больным с острыми цереброваскулярными болезнями. Проведено тромболизисов в автомобиле скорой медицинской помощи 214 больным с острым и повторным инфарктом миокарда в таких территориях как:

Аксайская ЦРБ - 8, Б-Калитвинская ЦРБ -2, Красносулинская ЦРБ – 5, г. Азов – 9, г. Волгодонск – 1, г. К-Шахтинский -37, г. Новочеркасск – 15, г. Новошахтинск – 8, г. Ростов н/Д - 91,0 г. Таганрог -13, г. Шахты - 25. В сравнении с 2014 годом количество тромболизисов в автомобилях СМП больным с инфарктом миокарда снизилось на 7.

Больным с острыми цереброваскулярными болезнями тромболизисы в автомобилях СМП в 2015 году не проводились. В 2014 году было проведено 13 тромболизисов.

19 человек из числа больных с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями умерли в автомобилях скорой помощи (21 чел. умер в 2014 году).

В 2015 г. бригадами СМП было выполнен 6931 выезд по поводу дорожно-транспортных происшествий, в которых пострадал 8071 чел. Со смертельным исходом - 501 чел.. В расчете на 1000 населения показатель количества ДТП составил 1,62(в 2014г.-1,82). Количество пострадавших на 1 ДТП - 1,16 человек (в 2014г.-1,15). Число пострадавших в ДТП со смертельным исходом на 100,0 тыс. нас. – 9,4 чел (в 2014г.- 17,2).

Показатель числа пострадавших в ДТП со смертельным исходом на 100,0 тыс. нас. выше областного в районах -

Азовский, Аксайский, Б-Калитвинский, Верхне-Донской, Волгодонской, Егорлыкский, Зерноградский, Кагальницкий, Каменский, Кашарский, Мартыновский, Миллеровский и других.

Таблица 11. Оснащение станции и отделений скорой медицинской помощи автомобилями.

Показатели	Фактическое число	в том числе со сроком эксплуатации:
до 3 лет	от 3 до 5 лет	свыше 5 лет
Число автомобилей СМП – всего:	469	79	94	296
из них: реанимобилей для новорожденных и детей раннего возраста	1	1
реанимобилей повышенной проходимости	40	9	15	16

Станция и отделения скорой медицинской помощи на 01.01.2016 года оснащены 469 автомобилями СМП, из них со сроком эксплуатации до 3 лет - 79 автомобилей (16,8 %), от 3 до 5 лет -94 автомобиля (20,0 %), свыше 5 лет – 296 автомобилей (63,2 %), из них реанимобилей для новорожденных и детей раннего возраста - 1 автомобиль.

В ОСМП имелось 40 реанимобилей повышенной проходимости.

Из 56 станций (отделений) СМП – 31 станция (отделение) скорой медицинской помощи(55,4 %) оснащены автоматизированной системой управления приема и обработки вызовов.

Анализ деятельности работы скорой медицинской помощи показал, что подразделения скорой медицинской помощи зачастую выполняют несвойственные им функции, подменяя обязанности амбулаторно-поликлинической службы по оказанию помощи на дому и на станции (отделениях) СМП при обострении хронических заболеваний, транспортировке больных и т. д.

Основными задачами службы скорой медицинской является своевременное оказание больным и пострадавшим доврачебной и врачебной медицинской помощи, направленной на сохранение и поддержание жизненно важных функций организма, доставка в кратчайшие сроки в стационар для оказания квалифицированной медицинской помощи. С этой целью необходимо повысить роль и эффективность использования врачебных бригад скорой медицинской помощи в качестве бригад интенсивной терапии.

Успешное решение проблем организации и оказания населению скорой медицинской помощи возможно только в тесной увязке с вопросами совершенствования работы амбулаторно-поликлинической службы.

Направляя данное письмо, предлагаем руководителям органов управления здравоохранением городов, главным врачам ЦГБ, ЦРБ:

1.  Проанализировать состояние и эффективность деятельности службы скорой медицинской помощи, разработать территориальные планы мероприятий по оптимизации работы службы СМП и улучшению показателей деятельности СМП;

2.  Продолжить внедрение в работу скорой медицинской помощи автоматизированных систем управления и создание электронных баз данных;

3.  Улучшить использование имеющихся ресурсов амбулаторно-поликлинических учреждений с целью освобождения службы скорой медицинской помощи от несвойственных ей функций;

4.  Обеспечить активное взаимодействие службы скорой медицинской помощи с органами местной власти, органами внутренних дел, пожарными частями и другими оперативными службами территорий.

Приложения на 9 листах.

Начальник ГБУ РО «МИАЦ» А. П.Бекетов

исп.

Ф.

т./ф 252-21-69

Приложение 1. Укомплектованность штатных должностей СМП физ. лицами,( в%), по территориям области.

Наименования районов	Врачи	Средние мед. работники
2011	2012	2013	2014	2015	2011	2012	2013	2014	2015
Азовский						74.0	72,0	76,0	78.0	78,0
Аксайский	38.1	38,1	28,6	40.0	72,7	80.0	70,0	64,0	60.6	68,7
Багаевский						90.9	90,9	83,9	95.2	96,8
Белокалитвинский	54.5	45,5	88,9	74.1	88,9	94.2	91,9	80,9	82.2	78,9
Боковский						92.3	92,3	92,3	92.3	92,3
Верхнедонской						85.7	85,7	81,8	90.0	100,0
Веселовский						73.7	81,8	90,9	81.8	81,8
Волгодонской						85.7	85,7	85,7	84.2	84,2
Дубовской						72.7	80,0	80,0	80.0	80,0
Егорлыкский						74.3	74,3	74,3	74.3	74,3
Заветинский						75.0	75,0	75,0	75.0	75,0
Зерноградский						83.5	83,5	87,0	74.1	87,0
Зимовниковский						92.3	90,9	54,5	54.5	54,5
Кагальницкий						68.6	68,6	68,6	68.6	68,6
Каменский						73.9	73,9	73,9	78.3	82,6
Кашарский						63.9	72,7	72,7	63.6	63,6
Константиновский						75.0	75,0	87,5	81.3	87,5
Красносулинский	38.1	38,1	19,0	38.1	30,8	55.2	58,9	55,2	55.2	55,2
Куйбышевский						81.8	84,2	73,7	88.9	88,9
Мартыновский						104.5	104,5	104,5	90.9	100,0
М.-Курганский						82.8	82,8	81,0	65.2	65,2
Миллеровский	32.0	16,0	32,0	14.8	29,6	87.5	89,1	89,1	88.6	74,7
Милютинский						81.8	72,7	81,8	90.9	90,9
Морозовский						73.2	84,5	73,2	90.1	84,5
Мясниковский						67.4	80,0	80,0	84.2	92,6
Неклиновский						74.8	73,3	75,2	75.2	73,3
Обливский						95.2	95,2	95,2	95.2	95,2
Октябрьский						71.6	65,7	71,6	83.6	84,1
Орловский						90.9	90,9	58,3	62.5	79,2
Песчанокопский						90,9	90.9	84,8	90.9	90,9
Пролетарский						84.5	90,1	84,5	90.1	90,1
Ремонтненский						81.8	81,8	81,8	90.9	90,9
Р.-Несветаевский						75.0	83,3	75,0	66.7	72,7
Сальский						93.3	91,1	95,6	50.3	50,3
Семикаракорский						100.0	100,0	86,7	93.3	106,7
Советский						90,9	82,7	72,7	100.0	100,0
Тарасовский	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	72.7	72,7	72,7	72.7	72,7
Тацинский						105.3	105,3	105,0	105.0	110,0
Усть-Донецкий						80.0	80,0	80,0	80.0	80,0
Целинский						83.3	83,3	83,3	83.3	83,3
Цимлянский						57.1	50,8	50,8	63.5	69,8
Чертковский	-					100.0	96,2	100,0	92.3	95,5
Шолоховский						85.7	76,2	85,7	85.7	76,2
Всего по районам	33.5	36,1	44,9	41.7	56,5	80.9	80,4	78,2	75.6	76,9
Азов	41.8	41,8	41,8	47.8	35,8	78.3	78,3	78,3	88.5	95,3
Батайск	34.4	36,6	36,6	34.9	38,1	82.7	81,6	73,5	77.9	73,7
Волгодонск	45.5	46,6	35,0	38.8	40,4	86.2	93,6	79,2	87.2	87,3
Гуково	46.5	37,2	37,2	55.8	65,1	71.3	71,3	74,5	71.3	76,2
Донецк	92.3	80,0	80,0	64.0	64,0	87.5	85,0	83,9	75.0	75,0
Зверево		0,0	0,0	0.0	0	81.8	81,8	81,8	90.5	80,7
Каменск-Шахтинск	31.0	31,7	26,8	29.3	24,4	74.2	75,0	75,0	76.5	76,5
Новочеркасск	60.0	33,3	58,3	75.0	80,0	102.0	92,5	91,8	94.3	90,7
Новошахтинск	45.5	43,5	48,0	57.1	38,1	82.4	77,7	80,7	82.5	86,0
Ростов	45.5	45,5	40,5	39.1	38,2	78.0	76,0	73,3	74.1	73,8
Таганрог	38.9	46,0	46,0	46.0	33,0	90.1	89,7	89,4	86.6	87,1
Шахты	29.7	27,7	24,2	22.5	20,8	88.3	86,8	76,4	89.8	96,0
Итого по городам	43.3	42,9	39,0	38.5	36,8	83.6	82,5	78,7	81.4	82,0
Область-подчинен.	42.9	42,6	39,1	38.6	37,4	82.7	81,8	78,5	79.4	80,3

Приложение 2. Нагрузка на 1 бригаду СМП, выездов в год по территориям области.

Основные порталы (построено редакторами)

Домашний очаг Дом • Дача • Садоводство • Дети • Активность ребенка • Игры • Красота • Женщины • (Беременность) • Семья • Хобби Здоровье: • Анатомия • Болезни • Вредные привычки • Диагностика • Народная медицина • Первая помощь • Питание • Фармацевтика История: СССР • История России • Российская Империя Окружающий мир: Животный мир • Домашние животные • Насекомые • Растения • Природа • Катаклизмы • Космос • Климат • Стихийные бедствия Справочная информация Документы • Законы • Извещения • Утверждения документов • Договора • Запросы предложений • Технические задания • Планы развития • Документоведение • Аналитика • Мероприятия • Конкурсы • Итоги • Администрации городов • Приказы • Контракты • Выполнение работ • Протоколы рассмотрения заявок • Аукционы • Проекты • Протоколы • Бюджетные организации Муниципалитеты • Районы • Образования • Программы Отчеты: • по упоминаниям • Документная база • Ценные бумаги Положения: • Финансовые документы Постановления: • Рубрикатор по темам • Финансы • города Российской Федерации • регионы • по точным датам Регламенты Термины: • Научная терминология • Финансовая • Экономическая Время: • Даты • 2015 год • 2016 год Документы в финансовой сфере • в инвестиционной • Финансовые документы - программы

Техника Авиация • Авто • Вычислительная техника • Оборудование • (Электрооборудование) • Радио • Технологии • (Аудио-видео) • (Компьютеры) Общество Безопасность • Гражданские права и свободы • Искусство • (Музыка) • Культура • (Этика) • Мировые имена • Политика • (Геополитика) • (Идеологические конфликты) • Власть • Заговоры и перевороты • Гражданская позиция • Миграция • Религии и верования • (Конфессии) • Христианство • Мифология • Развлечения • Масс Медиа • Спорт (Боевые искусства) • Транспорт • Туризм Войны и конфликты: Армия • Военная техника • Звания и награды Образование и наука Наука: Контрольные работы • Научно-технический прогресс • Педагогика • Рабочие программы • Факультеты • Методические рекомендации • Школа • Профессиональное образование • Мотивация учащихся Предметы: Биология • География • Геология • История • Литература • Литературные жанры • Литературные герои • Математика • Медицина • Музыка • Право • Жилищное право • Земельное право • Уголовное право • Кодексы • Психология (Логика) • Русский язык • Социология • Физика • Филология • Философия • Химия • Юриспруденция

Мир Регионы: Азия • Америка • Африка • Европа • Прибалтика • Европейская политика • Океания • Города мира Россия: • Москва • Кавказ • Регионы России • Программы регионов • Экономика Бизнес и финансы Бизнес: • Банки • Богатство и благосостояние • Коррупция • (Преступность) • Маркетинг • Менеджмент • Инвестиции • Ценные бумаги: • Управление • Открытые акционерные общества • Проекты • Документы • Ценные бумаги - контроль • Ценные бумаги - оценки • Облигации • Долги • Валюта • Недвижимость • (Аренда) • Профессии • Работа • Торговля • Услуги • Финансы • Страхование • Бюджет • Финансовые услуги • Кредиты • Компании • Государственные предприятия • Экономика • Макроэкономика • Микроэкономика • Налоги • Аудит Промышленность: • Металлургия • Нефть • Сельское хозяйство • Энергетика Строительство • Архитектура • Интерьер • Полы и перекрытия • Процесс строительства • Строительные материалы • Теплоизоляция • Экстерьер • Организация и управление производством