РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОК С ПОСТМАСТЭКТОМИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
Цель: Оценить эффективность комплекса реабилитационных мероприятий по лечению постмастэктомического синдрома (ПМЭС) средней степени тяжести у женщин после комбинированного лечения рака молочной железы (РМЖ). Материалы и методы исследования: Всего обследованы 30 пациенток в возрасте 53,4±10,17 лет с отягощенной наследственностью по РМЖ (90,7%), оперированные в связи с 1-2 стадией РМЖ и поступившие в клинику для лечения ПМЭС, развившегося в срок от 6 месяцев до 5 лет и более в течение 2014-2015 года. Длительность течения ПМЭС: до двух лет - у 45,3% пациенток, от 2,1 года до 5 лет - у 32,7%е и более 5 лет - у 22% женщин. Все больные обследованы: собран анамнез, проведена антропометрия, осмотрены медицинским психологом, неврологом, тестирование на PrimusRS на стороне мастэктомии (МЭ). Результаты исследования: Пациентки страдали метаболическими нарушениями (87,9%) с абдоминальным типом ожирения (100%), артериальной гипертензией (62,29%), дислипидемией (43,23%). ПМЭС клинически проявлялся психоэмоциональным дискомфортом в виде личностной неудовлетворенности (100%), разобщенности (100%), лимфостазом верхней конечности (100%), нейропатией подмышечного нерва с парезом руки (27,1%) и гипестезией в области иннервации подмышечного нерва со стороны МЭ (32,41%), снижена сила захвата руки и амплитуда движений со стороны МЭ (100%). Всем больным было проведено комплексное реабилитационное восстановительное лечение. Немедикаментозная терапия включала психотерапию, велоэргометрию, различные виды массажа пневмо - и лимфодренажный, вихревые ванны, магнитотерапию, групповую лечебную физкультуру для верхних конечностей. По показаниям проводилась медикаментозная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами и сосудистыми, улучшающими микроциркуляцию. В результате комплексного подхода в проведении медицинской реабилитации пациенток с ПМЭС у большинства больных отмечалось улучшение общего самочувствия, коммуникативных характеристик, социальной адаптивности, уменьшение объема верхней конечности, увеличение объема движений в плечевом суставе, восстановление чувствительности в области иннервации подмышечного нерва со стороны МЭ, увеличение силы захвата рук на стороне МЭ (97,3%; p<0,
Реабилитация пациенток с постмастэктомическим синдромом
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОК С ПОСТМАСТЭКТОМИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
Цель: Оценить эффективность комплекса реабилитационных мероприятий по лечению постмастэктомического синдрома (ПМЭС) средней степени тяжести у женщин после комбинированного лечения рака молочной железы (РМЖ). Материалы и методы исследования: Всего обследованы 30 пациенток в возрасте 53,4±10,17 лет с отягощенной наследственностью по РМЖ (90,7%), оперированные в связи с 1-2 стадией РМЖ и поступившие в клинику для лечения ПМЭС, развившегося в срок от 6 месяцев до 5 лет и более в течение 2014-2015 года. Длительность течения ПМЭС: до двух лет - у 45,3% пациенток, от 2,1 года до 5 лет - у 32,7%е и более 5 лет - у 22% женщин. Все больные обследованы: собран анамнез, проведена антропометрия, осмотрены медицинским психологом, неврологом, тестирование на PrimusRS на стороне мастэктомии (МЭ). Результаты исследования: Пациентки страдали метаболическими нарушениями (87,9%) с абдоминальным типом ожирения (100%), артериальной гипертензией (62,29%), дислипидемией (43,23%). ПМЭС клинически проявлялся психоэмоциональным дискомфортом в виде личностной неудовлетворенности (100%), разобщенности (100%), лимфостазом верхней конечности (100%), нейропатией подмышечного нерва с парезом руки (27,1%) и гипестезией в области иннервации подмышечного нерва со стороны МЭ (32,41%), снижена сила захвата руки и амплитуда движений со стороны МЭ (100%). Всем больным было проведено комплексное реабилитационное восстановительное лечение. Немедикаментозная терапия включала психотерапию, велоэргометрию, различные виды массажа пневмо - и лимфодренажный, вихревые ванны, магнитотерапию, групповую лечебную физкультуру для верхних конечностей. По показаниям проводилась медикаментозная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами и сосудистыми, улучшающими микроциркуляцию. В результате комплексного подхода в проведении медицинской реабилитации пациенток с ПМЭС у большинства больных отмечалось улучшение общего самочувствия, коммуникативных характеристик, социальной адаптивности, уменьшение объема верхней конечности, увеличение объема движений в плечевом суставе, восстановление чувствительности в области иннервации подмышечного нерва со стороны МЭ, увеличение силы захвата рук на стороне МЭ (97,3%; p<0,05), увеличение амплитуды ответов с дельтовидной и надостной мышц, что способствовало улучшению качества жизни пациенток.
Основные порталы (построено редакторами)
