Проект
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
__________________2014 г. №_________
г. Тюмень
Об обеспечении пациентов обезболивающими наркотическими и психотропными лекарственными препаратами, при выписывании из стационара на амбулаторное лечение
В целях исполнения пункта 29 приложения 1 приказа Минздрава России н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», совершенствования оказания обезболивающей терапии, нуждающимся пациентам при оказании им медицинской помощи в соответствии с письмом Министерства здравоохранения РФ -4/10/2-7719:
1. Утвердить инструкцию по назначению медицинскими организациями подведомственными Департаменту здравоохранения Тюменской области наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II, психотропных веществ, внесенных в Список III, при выписывании пациентов из стационара на амбулаторное лечение, в соответствии с приложением к настоящему распоряжению.
2. Руководителям медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения Тюменской области, обеспечить исполнение данного распоряжения, и издание соответствующих локальных актов.
3. Рекомендовать руководителю Департамента здравоохранения Администрации г. Тюмени в течение 20 рабочих дней с момента подписания данного распоряжения, разработать нормативный акт, утверждающий инструкцию по назначению медицинскими организациями наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II, психотропных веществ, внесенных в Список III, при выписывании пациентов из стационара на амбулаторное лечение в соответствии с настоящим распоряжением.
4. Контроль исполнения настоящего распоряжения возложить на заместителя директора Департамента здравоохранения Тюменской области, курирующего вопросы лекарственного обеспечения населения.
Директор департамента И. Б. Куликова
Приложение к приказу
департамента здравоохранения
от "___"_______2014 № ____
Инструкция по назначению наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II, психотропных веществ, внесенных в Список III, при выписывании пациентов из стационара на амбулаторное лечение
Порядок назначения наркотических средств и психотропных веществ (далее НС и ПВ) регламентируется приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.
С целью обеспечения преемственности оказания медицинской помощи пациентам, имеющим соответствующие медицинские показания для получения обезболивающей терапии, при выписывании из стационара на амбулаторное лечение назначаются и выдаются НС и ПВ на срок приема до 5 дней.
Решение о выдаче пациенту на руки наркотических средств и психотропных веществ, принимается врачебной комиссией (подкомиссией) стационарной медицинской организации.
Указанное решение вносится в медицинскую карту стационарного больного с указанием наименования лекарственной формы НС и ПВ, его количества и дозировки.
При выписке в Карте стационарного больного за подписью лечащего врача и заведующего отделением делается запись о выданных на руки пациенту (законному представителю, доверенному лицу) НС и ПВ под расписку, которая составляется в 2х экземплярах, один из которых выдается на руки пациенту (доверенному лицу, законному представителю) в соответствии с приложением к настоящей Инструкции.
Сведения о выданном препарате вносятся в выписной эпикриз с указанием наименования, серии, количества препарата, рекомендаций по его применению, а также указывается наименование медицинской организации, в которой пациент продолжит амбулаторное лечение.
Лицо, ответственное за получение и выдачу на руки пациенту НС и ПВ, получает препарат из места основного запаса НС и ПВ медицинской организации по отдельному требованию, с указанием, что препарат будет выдан на руки пациенту.
Лицо, ответственное за выдачу наркотических средств и психотропных веществ из места основного запаса НС и ПВ, делает отметку в специальном журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ о количестве выданных НС и ПВ.
С целью своевременного обеспечения нуждающихся в обезболивающей терапии пациентов не рекомендуется выписывать их из стационара накануне выходных и праздничных дней.
В случае если пациент выписывается из стационара на амбулаторное лечение в той же медицинской организации, порядок возврата и уничтожения пустых ампул, а так же неиспользованных остатков НС и ПВ, осуществляется в соответствии с постановлением Правительства РФ , приказом Минздрава России , приказом Минздрава РФ .
В случае если пациент выписывается из стационара на амбулаторное лечение в другую медицинскую организацию пустые ампулы, а так же неиспользованные остатки наркотических средств, психотропных веществ, сдаются пациентом (родственником, доверенным лицом) в поликлинику по месту обслуживания не позднее 10 рабочих дней с даты выписки пациента из стационара.
Поликлиника письменно уведомляет медицинскую организацию, выдавшую НС или ПВ о возврате пустых ампул, а так же неиспользованных остатков наркотических средств, психотропных веществ в порядке, установленном Департаментом здравоохранения Администрации города Тюмени.
Обязанность по информированию пациента (доверенного лица, законного представителя) о применении выданного на руки обезболивающего препарата, порядке возврата пустых ампул, а также остатков НС и ПВ возлагается на лечащего врача.
С целью предупреждения неправильного использования НС и ПВ, оставшихся после смерти онкологических больных на дому, руководители медицинских организаций должны организовать учет сданных родственниками неиспользованных рецептов и остатков наркотических средств и психотропных веществ. Приказом по медицинской организации на работника, ответственного за оформление свидетельств о смерти, возлагается прием у родственников умершего онкологического больного неиспользованных рецептов, остатков лекарственных средств, содержащих наркотические средства и психотропные вещества. Данный работник должен провести сверку расхода препарата с момента получения очередного рецепта, записанного в амбулаторную карту. Количество сданных рецептов и препаратов, их наименования и лекарственные формы (ампулы, таблетки, порошки) регистрируются в специальном журнале, пронумерованном, прошнурованном, подписанном руководителем медицинской организации и скрепленной круглой печатью.
Сданные рецепты и препараты подлежат хранению в сейфе до их уничтожения.
По мере накопления НС и ПВ юридическим лицом не позднее 30 числа каждого месяца производится их списание с последующим уничтожением в срок не позднее 5 дней.
В журнале учета делается отметка о количестве уничтоженных НС и ПВ. По факту уничтожения составляется акт в количестве по числу сторон, принимающих участие в уничтожении наркотических средств и психотропных веществ.
Расписка о получении
наркотических средств и психотропных веществ
Я ____________________________________________________________________________________
(фамилия имя отчество, дата рождения лица, получившего препараты)
Проживающий по адресу: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Контактный телефон ________________________________________________________
Паспорт (серия, номер, кем выдан, дата выдачи)
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Ознакомлен (а) с порядком применения выданных лекарственных препаратов.
Обязуюсь сдать пустые ампулы из под полученных препаратов, а также неиспользованные препараты в срок не позднее 10 рабочих дней с даты получения в ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(наименование медицинской организации, в которой пациент продолжит амбулаторное лечение)
Я_________________________________________________________________________________
об ответственности предусмотренной ст. 228 УК Российской Федерации, а именно: за сбыт наркотических средств, психотропных веществ и использование их не по назначению врача предупрежден.
Подпись
Дата
Основные порталы (построено редакторами)