Порядок оказания медицинской помощи больным по медицинской реабилитации (стр. 27 )

к Порядку оказания медицинской помощи больным по медицинской реабилитации, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от ______________.2010 г. № ______

Положение об организации деятельности по медицинской реабилитации в условиях отделения реабилитации и интенсивной терапии

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности различных специалистов по медицинской реабилитации на I этапе в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии многопрофильных стационаров учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь взрослому и детскому населению.

2. Помощь по медицинской реабилитации в отделениях реанимации и интенсивной терапии оказывается:

·  врачами клиницистами по профилю оказываемой специализированной помощи, прошедшими подготовку по интенсивной терапии, являющимися сотрудниками отделения реанимации и интенсивной терапии, либо врачами специализированного отделения по профилю оказываемой помощи в качестве консультанта;

·  врачами по лечебной физкультуре, физиотерапевтами, клиническими психологами специализированного отделения реабилитации по профилю оказываемой медицинской помощи, отделения реабилитации многопрофильного стационара, отделения физиотерапии, отделения лечебной физкультуры многопрофильного стационара

·  медицинскими платными сестрами отделения реанимации и интенсивной терапии, сестрами по физиотерапии

·  специалистами, имеющими высшее немедицинское образование: логопедами, нейропсихологами, инструкторами-методистами по ЛФК

в соответствии с нормами нагрузки соответствующей специальности,

на основе взаимодействия с врачами реаниматологами по стабилизации гемодинамики и основных жизненно-важных параметров с учетом показаний и противопоказаний к назначению методов, используемых в лечебной физкультуре, физиотерапии, нейропсихологии и клинической психологии, логопедии.

3. Задачей специалистов по медицинской реабилитации на I этапе является подробная оценка клинического состояния; функциональных резервов организма больного; двигательной функции; эффективности внешнего дыхания; оценка риска развития осложнений, связанных с основным заболеванием и вынужденным положением (пневмонии, пролежни, тромбоз сосудов, тромбоэмболии, нарушения функции тазовых органов, гипотрофии, изменения тонуса мышц, остеопороз и т. д.); профилактика осложнений, определение реабилитационного потенциала, составление индивидуальной реабилитационной программы, проведение реабилитационных меропритяий, определение методов контроля эффективности реабилитационного процесса.

4. реабилитационные меропритяия проводятся непосредственно в постели больного с использованием мобильного оборудования по ЛФК (роботизированная механотерапия), по физиотерапии, психотерапии.

Приложение

к Порядку оказания медицинской помощи больным по медицинской реабилитации, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от ______________.2010 г. № ______

Положение об организации деятельности по медицинской реабилитации в условиях специализированного отделения

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности различных специалистов по медицинской реабилитации на I этапе в условиях специализированного отделения по профилю оказываемой медицинской помощи многопрофильных стационаров учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь взрослому и детскому населению.

2. Помощь по медицинской реабилитации в специализированных отделениях по профилю оказываемой медицинской помощи оказывается:

·  врачами клиницистами по профилю оказываемой специализированной помощи

·  врачами по лечебной физкультуре, физиотерапевтами, клиническими психологами, являющимися штатными сотрудниками этого отделения в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по соответствующему профилю, либо штатными сотрудниками специализированного отделения реабилитации по профилю оказываемой медицинской помощи, либо отделения реабилитации, отделения физиотерапии, отделения лечебной физкультуры многопрофильного стационара

·  врачами консультантами по психиатрии, функциональной диагностике, ортопедии

·  медицинскими палатными сестрами специализированного отделения, сестрами по физиотерапии

·  специалистами, имеющими высшее немедицинское образование: логопедами, психологами, нейропсихологами, инструкторами-методистами по ЛФК, социальными работниками

в соответствии с нормами нагрузки соответствующей специальности на основе взаимодействия с учетом показаний и противопоказаний к назначению методов.

3. При госпитализации больного в специализированное отделение, минуя отделение реанимации и интенсивной терапии, реабилитационные меропритяий начинаются по стабилизации гемодинамики и основных жизненно-важных параметров с учетом показаний и противопоказаний к назначению методов, используемых в лечебной физкультуре, физиотерапии, нейропсихологии и клинической психологии, логопедии у конкретной категории больных..

При переводе больного из отделения реанимации и интенсивной терапии продолжается выполнение намеченной индивидуальной реабилитационной программы с учетом данных о динамике состояния больного.

3. Задачей специалистов по медицинской реабилитации на I этапе является подробная оценка клинического состояния; функциональных резервов организма больного; двигательной функции; эффективности внешнего дыхания; оценка риска развития осложнений, связанных с основным заболеванием и вынужденным положением (пневмонии, пролежни, тромбоз сосудов, тромбоэмболии, нарушения функции тазовых органов, гипотрофии, изменения тонуса мышц, остеопороз и т. д.); профилактика осложнений, определение реабилитационного потенциала, составление индивидуальной реабилитационной программы, проведение реабилитационных мероприятий, определение методов контроля эффективности реабилитационного процесса, формулирование реабилитационного прогноза и обоснование направления на следующий этап реабилитации.

4. реабилитационные меропритяия проводятся:

непосредственно в постели больного с использованием мобильного оборудования по ЛФК (роботизированная механотерапия), по физиотерапии, психотерапии

в оборудованных помещениях в соответствии с требованиями по специальности (см. Приложения) и фактическим объемом работы с больными специализированного отделения по профилю оказываемой помощи

в отделениях реабилитации многопрофильного стационара по показаниям

в отделениях лечебной физкультуры, отделениях физиотерапии многопрофильного стационара по показаниям

5. Завершается пребывание больного в отделении написанием каждым специалистом, участвовавшим в меропритяиях по медицинской реабилитации раздела эпикриза, включающего: описание достигнутых результатов в области функционирования организма, психологической и социальной активности, обоснование реабилитационного прогноза, определение следующего этапа реабилитации и обоснование направления на него.

Приложение

к Порядку оказания медицинской помощи больным по медицинской реабилитации, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от ______________.2010 г. № ______

Положение об организации деятельности отделения реабилитации (специализированного отделения реабилитации) в условиях многопрофильного лечебно-профилактического учреждения

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности различных специалистов по медицинской реабилитации на I, II и III этапах в условиях отделения реабилитации (специализированного отделения реабилитации по профилю оказываемой медицинской помощи) многопрофильных стационаров, оказывающих медицинскую помощь взрослому и детскому населению.

2. Отделение возглавляет врач, прошедший повышение квалификации по вопросам организации и методологии медицинской реабилитации (в специализированных отделениях – врач специлист по профилю оказываемой помощи, прошедший повышение квалификации по вопросам организации и методологии медицинской реабилитации) , назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем учреждения, в составе которого оно создано.

3. Помощь по медицинской реабилитации в отделениях реабилитации (специализированных отделениях ребилитации по профилю оказываемой медицинской помощи) оказывается:

·  врачами терапевтами, прошедшими повышение квалификации по вопросам организации и методологии медицинской реабилитации, из расчета 1 ставка на 20 коек (врачами клиницистами по профилю оказываемой специализированной помощи, прошедшими повышение квалификации по вопросам организации и методологии медицинской реабилитации (1 ставка на 20 больных))

·  врачами клиницистами по профилю оказываемой специализированной помощи в качестве консультантов по показаниям

·  врачами по лечебной физкультуре, физиотерапевтами, клиническими психологами

·  врачами консультантами по психиатрии, функциональной диагностике, ортопедии

·  медицинскими палатными сестрами специализированного отделения, сестрами по физиотерапии, инструкторами ЛФК

·  специалистами, имеющими высшее немедицинское образование: логопедами, психологами, нейропсихологами, инструкторами-методистами по ЛФК, специалистами по адаптивной физической культуре, социальными работниками

в соответствии с нормативами нагрузки соответствующей специальности и порядками оказания медицинской помощи по профилю больных, направляемых на реабилитацию в это отделениеости на основе взаимодействия с учетом показаний и противопоказаний к назначению методов.

4. госпитализация в отделение реабилитации многопрофильного ЛПУ осуществляетя путем перевода из специализированных отделений этого и других стационаров больных нуждающихся в продолжении реабилитационных меропритяий в условиях стационара ( в специализированное отделение реабилитации переводятся больные только по профилю оказываемой медицинской помощи) - больных со значительными нарушениями функций при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), нуждающиеся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения.

Основные порталы (построено редакторами)

Домашний очаг Дом • Дача • Садоводство • Дети • Активность ребенка • Игры • Красота • Женщины • (Беременность) • Семья • Хобби Здоровье: • Анатомия • Болезни • Вредные привычки • Диагностика • Народная медицина • Первая помощь • Питание • Фармацевтика История: СССР • История России • Российская Империя Окружающий мир: Животный мир • Домашние животные • Насекомые • Растения • Природа • Катаклизмы • Космос • Климат • Стихийные бедствия Справочная информация Документы • Законы • Извещения • Утверждения документов • Договора • Запросы предложений • Технические задания • Планы развития • Документоведение • Аналитика • Мероприятия • Конкурсы • Итоги • Администрации городов • Приказы • Контракты • Выполнение работ • Протоколы рассмотрения заявок • Аукционы • Проекты • Протоколы • Бюджетные организации Муниципалитеты • Районы • Образования • Программы Отчеты: • по упоминаниям • Документная база • Ценные бумаги Положения: • Финансовые документы Постановления: • Рубрикатор по темам • Финансы • города Российской Федерации • регионы • по точным датам Регламенты Термины: • Научная терминология • Финансовая • Экономическая Время: • Даты • 2015 год • 2016 год Документы в финансовой сфере • в инвестиционной • Финансовые документы - программы

Техника Авиация • Авто • Вычислительная техника • Оборудование • (Электрооборудование) • Радио • Технологии • (Аудио-видео) • (Компьютеры) Общество Безопасность • Гражданские права и свободы • Искусство • (Музыка) • Культура • (Этика) • Мировые имена • Политика • (Геополитика) • (Идеологические конфликты) • Власть • Заговоры и перевороты • Гражданская позиция • Миграция • Религии и верования • (Конфессии) • Христианство • Мифология • Развлечения • Масс Медиа • Спорт (Боевые искусства) • Транспорт • Туризм Войны и конфликты: Армия • Военная техника • Звания и награды Образование и наука Наука: Контрольные работы • Научно-технический прогресс • Педагогика • Рабочие программы • Факультеты • Методические рекомендации • Школа • Профессиональное образование • Мотивация учащихся Предметы: Биология • География • Геология • История • Литература • Литературные жанры • Литературные герои • Математика • Медицина • Музыка • Право • Жилищное право • Земельное право • Уголовное право • Кодексы • Психология (Логика) • Русский язык • Социология • Физика • Филология • Философия • Химия • Юриспруденция

Мир Регионы: Азия • Америка • Африка • Европа • Прибалтика • Европейская политика • Океания • Города мира Россия: • Москва • Кавказ • Регионы России • Программы регионов • Экономика Бизнес и финансы Бизнес: • Банки • Богатство и благосостояние • Коррупция • (Преступность) • Маркетинг • Менеджмент • Инвестиции • Ценные бумаги: • Управление • Открытые акционерные общества • Проекты • Документы • Ценные бумаги - контроль • Ценные бумаги - оценки • Облигации • Долги • Валюта • Недвижимость • (Аренда) • Профессии • Работа • Торговля • Услуги • Финансы • Страхование • Бюджет • Финансовые услуги • Кредиты • Компании • Государственные предприятия • Экономика • Макроэкономика • Микроэкономика • Налоги • Аудит Промышленность: • Металлургия • Нефть • Сельское хозяйство • Энергетика Строительство • Архитектура • Интерьер • Полы и перекрытия • Процесс строительства • Строительные материалы • Теплоизоляция • Экстерьер • Организация и управление производством