Резолюция «Круглого стола» на тему: «Законодательные аспекты внедрения телемедицинских технологий в Российской Федерации»
РЕЗОЛЮЦИЯ «КРУГЛОГО СТОЛА»
на тему: «Законодательные аспекты внедрения
телемедицинских технологий в Российской Федерации»
Государственная Дума 19 февраля 2009 года
Зал № 000 14.00 часов
В здравоохранении Российской Федерации все более активно используются телекоммуникационные технологии. По предварительным данным примерно 50% субъектов Российской Федерации имеют телемедицинские центры. В Основных направлениях деятельности Правительства Российской Федерации на период до 2012 года, утвержденных распоряжением Правительства Российской Федерации 17 ноября 2008 года , намечено принять меры по развитию телемедицины. В проекте Концепции развития здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года выделено целое направление – «Информатизация здравоохранения». В Меморандуме о сотрудничестве государств – участников СНГ в области создания совместимых национальных телемедицинских консультативно-диагностических систем отмечено, что такие системы рассматриваются как приоритетное и перспективное направление развития «электронного здравоохранения», составная и неотъемлемая часть интегрированной телемедицинской системы государств – участников СНГ и в перспективе – общемировой телемедицинской системы.
Развитие телемедицины особенно важно для России с ее огромной территорией, неравномерным распределением населения, наличием отдаленных населенных пунктов и труднодоступных мест (районы Крайнего Севера, горные районы, сельская местность), концентрацией ведущих медицинских специалистов в крупных городах. Использование телекоммуникационных технологий расширяет возможность предоставления медицинских услуг. Внедрение телемедицины позволяет повысить качество и эффективность работы медицинских кадров первичного звена, повысить доступность и качество медицинской помощи населению.
В практической деятельности развитие телемедицинских технологий требует решения вопросов не только финансового, кадрового и технического, но и законодательного обеспечения. Телемедицинские технологии должны функционировать в рамках законодательства Российской Федерации и нормативных правовых актов в области охраны здоровья населения, медицинского образования, информатики и связи. В связи с этим необходимо прежде всего внести изменения в Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (право граждан на телемедицинские услуги).
Нормативно-правовые аспекты телемедицинских технологий предполагают решение вопросов ответственности медицинского и технического персонала за организацию, проведение и конфиденциальность телеконсультаций.
Несмотря на актуальность развития телемедицины, стратегия развития телемедицинских услуг в Российской Федерации до сих пор не определена. Необходима инвентаризация действующей нормативно-правовой базы по вопросам оказания телемедицинских услуг, а также ее приведение в соответствие с современными требованиями.
Назрела необходимость решения вопросов оплаты телемедицинских консультаций. В настоящее время их финансирование осуществляется за счет средств федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации, внебюджетных источников и др. Учитывая, что проект Концепции развития здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года предполагает переход на преимущественно одноканальное финансирование медицинской помощи через систему ОМС, следует рассмотреть возможность включения в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и территориальные программы государственных гарантий оплату телемедицинских консультаций.
В целях развития телемедицинских технологий в Российской Федерации и совершенствования правового регулирования их использования участники «круглого стола» р е к о м е н д у ю т:
Правительству Российской Федерации:
подготовить и внести в Государственную Думу Федерального Собрания Российской Федерации проект федерального закона о внесении изменений в действующие федеральные законы в сфере здравоохранения (в части правового регулирования телемедицинских консультаций);
разработать комплекс мер по межведомственной координации и кооперации деятельности различных министерств и ведомств при планировании, финансировании и организации работ по созданию коммуникационной инфраструктуры учреждений всех уровней системы здравоохранения Российской Федерации с учетом ее использования в целях телемедицины.
Министерству связи и массовых коммуникаций Российской Федерации:
подготовить и представить в Правительство Российской Федерации предложения по внесению изменений и дополнений в федеральную целевую программу «Электронная Россия» в части развития и использования телекоммуникационной инфраструктуры здравоохранения на основе государственных коммуникационных ресурсов при реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения;
разработать нормативно-правовую базу организации электронного документооборота (медицинских документов) и обеспечения конфиденциальности обмена данными при телемедицинских консультациях.
Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации:
рассмотреть вопрос о включении в номенклатуру работ и услуг в здравоохранении организацию и осуществление телемедицинских услуг;
включить в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи оплату телемедицинских консультаций;
разработать положение о телемедицинских центрах, их лицензировании и сертификации их сотрудников;
разработать методические рекомендации для органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по организации и обеспечению работы центров и пунктов телемедицины;
подготовить нормативно-правовые документы, определяющие порядок медицинского консультирования;
рассмотреть вопрос о разработке пилотного проекта, направленного на развитие телемедицины, в том числе при проведении диспансерных осмотров населения сельских и труднодоступных регионов с использованием мобильных телемедицинских комплексов для консультаций с врачами-специалистами, при обеспечении высокотехнологичной медицинской помощи и др.;
установить порядок лицензирования телемедицинской консультации как услуги;
совместно с Министерством образования и науки Российской Федерации:
разработать учебные программы и организовать подготовку и издание учебно-методических пособий для обучения студентов и слушателей образовательных учреждений медицинского профиля по вопросам оказания телемедицинских услуг;
подготовить нормативно-методические документы для организации обучения и повышения квалификации работников здравоохранения на уровне субъектов Российской Федерации и муниципальных образований по вопросам использования телемедицинских технологий в здравоохранении.
Российской академии наук, Российской академии медицинских наук
совместно с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации:
для повышения качества и эффективности работ в развитии телемедицины восстановить деятельность Межведомственного научного совета по телемедицине;
разработать программу исследований в области телемедицинских технологий, осуществлять координацию научно-исследовательских работ, выполняемых в подведомственных научно-исследовательских организациях, обеспечить внедрение результатов исследований в клиническую практику и их коммерциализацию.
Федеральному агентству по техническому регулированию и метрологии совместно с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации:
включить в Программу национальной стандартизации на 2009 год разработку национальных стандартов в сфере информатизации здравоохранения и телемедицины на базе Технического комитета ТК-486 «Информатизация здоровья».
Законодательным (представительным) органам государственной власти субъектов Российской Федерации и органам исполнительной государственной власти субъектов Российской Федерации:
разработать и принять в установленном порядке территориальные программы развития телемедицины. При реализации указанных программ предусматривать необходимость оснащения лечебно-профилактических учреждений современной компьютерной техникой, программным обеспечением, средствами связи (телекоммуникаций);
включить в территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи оплату телемедицинских консультаций;
организовать обучение медицинских работников по вопросам использования телемедицинских технологий.
Председатель Комитета


