Заявление

Заявление

Фото 3 х 4 см

Директору Центра айкидо и джиу-джитсу «Госинкан» от ________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас принять меня (моего ребенка) в секцию айкидо и джиу-джитсу при Центре айкидо и джиу-джитсу «Госинкан». Обязуюсь выполнять принятые в Центре правила.

АНКЕТА

1.	Фамилия	_______________________________________________________
	Имя	_______________________________________________________
	Отчество	_______________________________________________________

2.

Число, месяц, год рождения:

______________________________________________

3.

Место жительства (подробный адрес)

_______________________________________________________ _______________________________________________________

4.

Телефон

_______________________________________________________

5.

Место работы, учебы

_______________________________________________________ (Указать наименование предприятия, подразделения/Учебного заведения, класс)

6.	Данные о родителях несовершеннолетнего заявителя:
	Ф. И.О.	_______________________________________________________
	Место работы	_______________________________________________________
	Телефон	_______________________________________________________
	Ф. И.О.	_______________________________________________________
	Место работы	_______________________________________________________
	Телефон	_______________________________________________________

С правилами поведения и мерами безопасности, а также с положением об оплате ознакомлен. Мой ребенок не имеет медицинских противопоказаний для занятий спортом. О существующей возможности получения травм в процессе тренировок я предупрежден.

_________________________	______________________	_________________________
Дата	Подпись	Расшифровка подписи

Приложение:

- медицинская справка о состоянии здоровья и допуске к занятиям.

-страховка от несчастного случая.