О ситуации по коревой инфекции в России и Пензенской области
О ситуации по коревой инфекции в России и Пензенской области
Управление Роспотребнадзора по Пензенской области напоминает, что единственно эффективной мерой профилактики такого опасного инфекционного заболевания как корь, является иммунизация, проводимая в плановом порядке в детском возрасте (в 1 год и в 6 лет).
Взрослым лицам в возрасте до 35 лет, ранее не болевшим, не привитым, либо привитым однократно, также должна быть проведена плановая иммунизация в соответствие с Национальным календарем прививок России.
Также, прививкам подлежат взрослые лица, не имеющие документально подтвержденных сведений о ранее проведенных прививках против кори.
Такие группы риска, как медицинские работники прививаются без ограничения возраста.
Вторым основным компонентом профилактики коревой инфекции является раннее и полное выявление всех случаев подозрения на данное заболевание.
В России постепенно реализуется федеральная программа ликвидации кори.
Следует помнить, что в 2014 году в Европейском регионе сохранялось эпидемиологическое неблагополучие по кори. По данным Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения (ЕРБ ВОЗ) в регионе суммарно было зарегистрировано около 15 тысяч случаев кори. Наибольшее число заболевших корью зарегистрировано в Боснии и Герцеговине, Грузии, Украине, Италии, а также в Турции, Германии и Казахстане. Рост заболеваемости отмечен в Казахстане, Чешской республике, в Латвии, Польше, республике Македония, Испании.
Осенью 2011 года ВОЗ официально объявила эпидемию кори в Европе.
В Российской Федерации в 2014 году зарегистрировано 4711 случаев кори, что более чем в 2 раза превышает количество случаев кори, зарегистрированных за аналогичный период 2013 г. (2339 сл.). Показатель заболеваемости составил 3,28 на 100 тыс. населения (в 2013г. - 1,62 на 100 тыс.).
Отмечается неравномерное распределение заболеваемости: около 90% заболевших (4212 сл.) зарегистрировано на территории 3-ех федеральных округов, в том числе 34,6% (1630) случаев приходится на субъекты Северо-Кавказского, 29,5% (1389) случаев - на субъекты Центрального и 25,3% (1193) случаев - Южного федерального округа.
Корь зарегистрирована на 71 территории страны, в 60% территорий регистрировалась спорадическая заболеваемость (показатель заболеваемости составляет менее 1 на 100 тыс. населения).
Наиболее высокие показатели отмечались в Карачаево-Черкесской Республике (44,18 на 100 тыс. населения), в Астраханской (35,9) и Курской (21,4) областях, республиках Алтай (29,9), Адыгея (26,9), Чеченской Республике (22,7) и в Республике Дагестан (20,9).
Из числа импортированных в РФ случаев кори: чаще занос наблюдался с территории Украины (18), Азербайджана (11), Казахстана (10).
В структуре заболевших в последние годы преобладает взрослое население (52%), среди которого наибольшее число заболеваний приходится на возрастные группы 20-29 и 30-39 лет (77,6%). Дети составляют около 48%.
Заболеваемость корью поддерживается населением, не привитым против кори, и лицами с неизвестным прививочным анамнезом: среди заболевших детей не привито 82%, среди взрослых - около 70% от числа заболевших.
Основной причиной отсутствия прививок у детей явились отказы от прививок (около 40%).
За последние 10 лет доля детей первого года жизни среди заболевших корью детей в среднем не превышала 9%. Вместе с тем, в 2013-2014 г. г. доля детей этой возрастной группы в структуре заболевших возросла до 23-26%. Инфицирование корью детей до 1 года в 75% случаев происходило в семьях.
В 2014 г. существенно увеличилась заболеваемость среди мигрирующего
непривитого цыганского населения, а также среди членов религиозных общин и других трудно доступных для иммунопрофилактики групп населения.
9 вспышек кори среди религиозных групп населения зарегистрировано в 7субъектах Российской Федерации, при которых пострадало 288 чел. (из них 252 - дети):в Курской (212 чел.),Тульской (12 чел.),Орловской (7чел.), Белгородской
(25 чел.), Брянской (8 чел.) областях, г. Москве (5, 6 и 7 чел.), Республике
Калмыкия (6 чел.).
На территории субъектов Российской Федерации остается восприимчивое к вирусу кори население, которое активно включается в эпидемический процесс, особенно в случае заноса кори из неблагополучных регионов.
В 2014 году в Республике Дагестан и Чеченской Республике проводилась дополнительная однократная иммунизация учащихся 10-11 классов школ, школ-интернатов и студентов организаций профессионально-технического образования. В остальных субъектах - подчищающая иммунизация против кори подростков 15-17 лет (учащихся 9-11 классов школ, школ-интернатов, студентов профтехучилищ, колледжей, неорганизованных).
В Пензенской области в2014 г. отмечено осложнение эпидситуации по кори среди взрослых в возрастной группе от 34 до 53 лет. Зарегистрировано 4 случая кори (показатель 0,29 на 100 тысяч населения), в т. ч. 3 местных случая и 1 завозной - из г. Самары. Один случай кори имел распространение - заболела контактная в очаге, что связано с несвоевременной изоляцией первой заболевшей, выявленной при проведении обследования в рамках мониторинга за экзантемными заболеваниями. Среди заболевших – 1 чел. не привит против кори, 1 чел. Имел только одну прививку против кори, 1 чел. полностью привит против кори, 1 чел. (со слов переболел корью в детстве). Все случаи кори подтверждены лабораторно.
Справочно
Корь – чрезвычайно заразная инфекция, вызываемая вирусом кори.
Является одной из самых заразных вирусных инфекций, источником которой является больной человек.
Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем. Вирус из организма больного выделяется при чихании, кашле и через воздух передается здоровому человеку. Заразиться можно, даже просто зайдя в помещение, где несколько часов назад находился больной. 96% людей, не болевших корью и не привитых против неё, при контакте с больным обязательно заболевают независимо от возраста.
Болезнь протекает, как правило, тяжело с высокой температурой, кашлем, обширной сыпью и конъюнктивитом. Опасны осложнения после перенесенной инфекции со стороны центральной нервной системы, дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта (отит, пневмония, энцефалит и др.). Корь может стать причиной смертности и инвалидности, особенно среди детей раннего возраста.
До введения в практику здравоохранения в 60-е годы XXвека массовых прививок против кори детскому населению, регистрировалось тысячи случаев заболевания в год. В постпрививочный период уровень заболеваемости этой инфекцией снизился в сотни раз, и стали регистрироваться единичные случаи заболевания в основном среди лиц старше 18 лет, которые не имеют иммунитета против этой инфекции.
Основные порталы (построено редакторами)