Тема 11 (для зачетки № 85) (стр. 4 )

2.  Подфасциальные сумки сходны с подкожными (впереди от надколенника).

3.  Подмышечные сумки образуются там, где мышцы проходят над выступами костей (между большой ягодичной мышцей и большим вертелом бедренной кости).

4.  Подсухожильные сумки располагаются между сухожилиями мышц и костями или между рядом лежащими сухожилиями.

Значение синовиальных сумок состоит в том, что они уменьшают трение и давление на ткани и таким образом облегчают движения. Отмечено, что степень развития синовиальных сумок пропорциональна развитию мускулатуры. В пожилом возрасте сумки могут обызвествляться, что приводит к болезненности и ограничению движений.

Влагалища сухожилий бывают фиброзными и синовиальными. Фиброзные влагалища сухожилий представляют собой каналы, ограниченные утолщенной фасцией, в которых проходят сухожилия. Фиброзные влагалища хорошо выражены на кисти и стопе.

Синовиальные влагалища сухожилий имеют более сложное строение. Они представляют собой муфты с двойными стенками, надетые на сухожилия. Париетальная (наружная) и сухожильная (внутренняя) части влагалища выстланы синовиальным слоем, между ними находится полость, которая содержит синовию. Сухожильная часть синовиального влагалища сращена с сухожилием. Она соединена с париетальной частью посредством особой складки, называемой мезотендинием (брыжейкой сухожилия). В мезодендинии проходят сосуды и нервы, которые снабжают сухожилие.

Синовиальные влагалища локализуются на кисти и стопе, в местах, где на близком расстоянии проходят сухожилия нескольких мышц. Синовиальные влагалища легко вовлекаются в воспалительные процессы. В этих случаях кровоснабжение сухожилий нарушается и может наступить их омертвение, в результате чего утрачивается подвижность пальцев. Наиболее опасно поражение синовиальных влагалищ I и V пальцев кисти, так как эти влагалища тянутся от ногтевых фаланг до лучезапястного сустава, и воспаление распространяется по ним на всю кисть и далее на предплечье.

Блоки мышц располагаются там, где сухожилия меняет направление. Например, прохождение сухожилия длинной малоберцовой мышцы под блоковым отростком пяточной кости.

Сесамовидные кости, будучи включены в сухожилия мышц, увеличивают угол, под которым сухожилие прикрепляется к кости, и этим увеличивается сила тяги данной мышцы.

Вспомогательный аппарат мышц формируется под влиянием мышечной тяги из мезенхимы, окружающей скелетные мышцы. У новорожденных фасции и межмышечные перегородки тонкие и волокна в них располагаются не вполне упорядоченно. К 3 годам выявляются правильные изгибы коллагеновых волокон, их пучки становятся более компактными и к 7-10 годам приобретают такой же вид, как в фасциях взрослых людей. У детей фасции растут и утолщаются вместе с мышцами.

5. Принцип строения позвоночника. Особенности строения позвонков каждого отдела позвоночного столбца

Позвоночник – это остов. Основа, к которой прикрепляются кости грудины, верхних и нижних конечностей плюс мышечные волокна. Позвоночный столб является также частью задней стенки таза, брюшины и грудины, принимает участие в поворотах головы и туловища, защищает от повреждений спинной мозг.

Рис. 8 Позвонок

Состоит он из позвонков – отдельных косточек, которые «стоят друг на друге». Позвонки формируют пять отделов позвоночного столба:

шейный (включает семь позвонков); грудной (состоит из двенадцати позвонков); поясничный (из пяти); крестцовый (из трех-пяти); копчиковый.

В разных отделах позвонки имеют различную форму, обусловленную назначением и функциями отдела.

Между двумя соседними позвонками находится плоская прокладка из соединительной ткани – межпозвонковый диск. Ее основная задача – амортизировать статические и динамические нагрузки. Плюс диск соединяет тела позвонков.

Соединительную функцию выполняют и связки.

Мышечные волокна с костями соединяют сухожилия. А связки нужны для соединения костей друг с другом.

Между позвонками находятся также фасеточные суставы. По своему строению они похожи на другие суставы в теле (коленные, локтевые). Их задача – обеспечивать движения между позвонками.

В центральной части каждого позвонка есть отверстие. Когда позвонки «стоят» друг на друге, эти отверстия образуют полость для спинного мозга. Из него выходят нервные корешки, которые сливаются в спинномозговые нервы. Последние выходят сквозь межпозвонковые отверстия.

Позвоночный столб взрослого человека имеет искривленную форму в четырех отделах:

В шейном (лордоз) – выпуклость обращена кпереди. Грудном – продолжение шейного лордоза. Поясничном (кифоз) – выпуклость обращена кзади. Крестцовом – продолжение поясничного кифоза.

Если смотреть на позвоночник спереди (фронтально), то видны три изгиба (сколиозы):

правый шейный, левый грудной, правый поясничный.

Все эти искривления обеспечивают дополнительную амортизацию.

Строение позвонков

В шейном, грудном и поясничном отделах находятся истинные позвонки. В крестце и копчике – ложные (так как они срослись в единые кости).

Истинный позвонок состоит из цилиндрического тела и тоненькой дужки. Дужка включает семь отростков:

остистый, расположенный сзади; поперечные, находящиеся по бокам; суставные; одна пара – сверху, другая – снизу.

Функции отдельных элементов позвонка:

тела позвонков предназначены для удержания всего веса тела человека; хрящевые межпозвонковые диски защищают позвонки от излишнего давления; дужки нужны «для охраны» спинного мозга; остистые и поперечные отростки необходимы для крепления связок плюс они играют роль рычагов для мышечных волокон.

Особенности строения разных отделов позвоночника

Приблизительно все отделы похожи. Но есть некоторые особенности:

Поперечные отростки позвонков в шейном отделе снабжены отверстиями, формирующими костный канал. В этом вместилище находятся кровеносные сосуды, «бегущие» к головному мозгу. Особое строение имеют начальные позвонки шейного отдела: атлант и осевой. Атлант держит голову, череп. Его соединение с черепом лишено диска. Задние суставные отростки отсутствуют. Вместо них – верхние ямки для соединения с черепной коробкой и нижние для стыковки со вторым позвонком. Диск между первым и вторым позвонком также отсутствует. Такое необычное строение позволяет человеческой голове вращаться вокруг трех осей. Из-за высокой функциональности пострадала прочность. Поперечные отростки позвонков в грудном отделе соседствуют с ребрами. В результате любое движение в этом отделе резко ограничено. Это самый малоподвижный отдел позвоночника. Ведь здесь расположены одни из самых важных органов. Самые массивные позвонки находятся в поясничном отделе. Ведь на эту часть позвоночника приходится максимальная нагрузка. Некоторые мышечные волокна в этой части связаны не только с отростками, но и с суставными сумками фасеточных суставов. Вот почему появляется боль в спине. Позвонки крестца «слились» друг с другом. Но об абсолютной неподвижности и монолитности речь не идет. Невысокая амплитуда движений характерна для крестца.

Завершающий отдел позвоночника – копчик. Интересный факт: у мужчин он соединяется с крестцом неподвижно. У женщин сохранена некоторая подвижность копчикового отдела. Благодаря такой особенности копчик в процессе родов может отклоняться назад, освобождая для плода родовые пути.

Заключение

Строение организма человека нельзя правильно понять без учета его исторического развития, его эволюции, поскольку природа, а следовательно, и человек, как высший продукт природы, как наиболее высокоорганизованная форма живой материи, непрерывно изменяется. Изменения организма человека происходили и при становлении его в историческом плане, и при индивидуальном развитии от момента зарождения до смерти.

Нельзя себе представить строение организма человека и его отдельных образований без связи с функцией. Форма и функция - две основные диалектические категории, существующие во взаимосвязи и взаимообусловленности, прослеживаются на всех уровнях строения организма. В организме нет образований, которые бы не выполняли ту или иную функцию; не может быть и функции без материальной основы. Под влиянием функции изменяется строение образования, изменившееся строение обеспечивает качественно новую функцию. Поэтому современная анатомия изучает строение организма в функциональном аспекте и во взаимосвязи с внешней средой.

Список литературы

1. Антонов, рекомендации к практическим занятиям по патологической анатомии / , , ; Под ред. . - СПб.: СПбГУ, 2011. - 77 c.
2. Афонькин, человека: Школьный путеводитель / ; Ил. . - СПб.: БКК, 2012. - 96 c.
3. Билич, . Полный курс. В 4-х т. Т. 1. Биология. Полный курс: Анатомия. Физиология / . - М.: Оникс, 2012. - 928 c.
4. Боянович, человека: Атлас / , . - Рн/Д: Феникс, 2011. - 736 c.
5. Буссальи, М. Тело человека. Анатомия и символика / М. Буссальи; Пер. с ит. . - М.: Омега, 2011. - 384 c.
6. Веннер, А. Анатомия научного противостояния. Есть ли "язык" у пчел? / А. Веннер, П. Уэллс; Пер. с англ. . - М.: Языки слав. культур, 2011. - 488 c.