ПЛАЗМАФЕРЕЗ
Плазмаферез - это разделение крови с последующим удалением плазмы с накопившимися шлаками, возвратом клеток и возмещением плазмозаменителями. Он включается в комплекс лечения при неэффективности общепринятой терапии заболеваний, вызванных нарушениями иммунитета, обмена веществ, интоксикацией (отравлением). Вследствие нарушения кровообращения, повышения концентрации в крови токсинов (шлаков), антител и иммунных комплексов возникает «блокада» естественных систем «очищения» и защиты: печени, почек, легких, системы иммунитета. Токсические вещества попадают в лимфатическую систему, в кровеносное русло и в большом количестве циркулируют в крови (в плазме и оседая на эритроцитах). Далее они откладываются в тканях, вызывая повреждение органов. Плазмаферез позволяет остановить этот процесс. Шлаки удаляются сначала из крови, затем из тканей. При возмещении удаленной плазмы происходит разжижение крови. Уменьшается застой в капиллярах (мелких сосудах), усиливается поступление жидкости из тканей, что способствует улучшению кровообращения и тканевого дыхания во всех органах. Лечебное действие плазмафереза включает иммуностимулирующий, противовоспалительный, детоксицирующий эффекты за счет:
- удаления циркулирующих иммунных комплексов, уменьшения концентрации антигенов, антител;
- удаления микробов, токсинов, конечных продуктов обмена веществ (шлаков) с плазмой;
- удаления факторов воспаления - простагландинов, тромбоксанов, лимфокинов;
- удаления прокоагулянтов, криоглобулинов – веществ, повышающих свертываемость крови;
- восстановления чувствительности клеточных рецепторов (точек приложения) к гормонам, лекарствам – снижение дозы принимаемых лекарств для достижения нужного эффекта, восстановление нарушенного обмена веществ.
В работе нашего отделения применяются 2 основных метода:
1. Рутинный (обычный) метод проводится с помощью центрифуги и стерильных разовых пластиковых контейнеров с консервантом крови. Всего за один сеанс плазмафереза удаляется 300-600 мл плазмы. Это наиболее доступный метод, длительность 1 сеанса – 2-2,5 часа.
Фото 1. Центрифугирование (разделение) крови на клетки и плазму.
Фото 2. Отделенная плазма при заболеваниях имеет ненормальный цвет (белый, зеленоватый, красноватый за счет содержащихся в ней патологических примесей) и подлежит удалению. В норме у здоровых людей плазма соломенно-желтая, прозрачная.
2. Автоматический метод основан на разделении непрерывного потока забираемой крови в сепараторе аппарата Hаemonetics PCS-2 (USA) в сочетании с автоматической подачей антикоагулянта, автоотбором плазмы и возвратом в венозное русло клеток. Это имеет свои преимущества: небольшой объем заполнения системы для крови и комфортность процедуры, непрерывный цикл взятия, разделения крови и возвращения клеток больному, незначительная травматизация их, удобство в эксплуатации, значительная быстрота. Длительность сеанса – 60-120 мин, объем удаляемой плазмы – 500-1000 мл, при необходимости - больше.
Фото 3. Миниатюрная центрифуга аппарата обеспечивает значительную быстроту, комфортность и безопасность процедуры для пациента.
Фото 4. Проведение автоматического плазмафереза.
ПОКАЗАНИЯ
1. Нарушения при беременности: подготовка к ЭКО, врожденная тромбофилия, антифосфолипидный синдром, невынашивание беременности (замершие беременности, самопроизвольные выкидыши на ранних сроках), угроза резус- конфликта
2. Болезни кожи: экзема, псориаз, нейродермит, кожный зуд
3. Заболевания нервной системы: миастения, в т. ч. миастенические кризы – приступы мышечной слабости, рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, синдром Гийена-Барре (демиелинизирующая воспалительная полинейропатия)
4.Стенокардия, атеросклероз сосудов нижних конечностей, мозга, повышенный уровень холестерина (в т. ч. семейная гиперхолестеринемия), синдром повышенной вязкости крови (высокий уровень гемоглобина и белков)
5.Болезни сосудов (облитерирующий эндартериит, тромбоангиит, узелковый артериит, геморрагический васкулит), в том числе при сахарном диабете
6.Заболевания печени: токсический гепатит, гепатоз, цирроз печени, НЕинфекционные желтухи, болезнь Жильбера
7. Болезни обмена веществ: сахарный диабет, подагра, порфирия, болезнь Вильсона-Коновалова (гепатоцеребральная дегенерация), гемохроматоз
8.Болезни крови: тромбоцитопеническая пурпура, криоглобулинемия, миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема, аутоиммунная гемолитическая анемия
9. Аллергические и аутоиммунные заболевания: бронхиальная астма, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, аутоиммунный зоб (зоб Хашимото), поллинозы, отек Квинке.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
1.Кровотечения (язвы, опухоли желудочно-кишечного тракта, легких, мочеполовой системы и т. д.).
2.Невскрытый гнойник, острая стадия инфекционных и гнойно-воспалительных процессов, гипертермия.
3.Артериальная гипотония, шок (АД<90 ммрс).
4.Истощение, общий белок крови <55 г/л.
5.Возраст >75 лет.
Наше отделение находится по 2 адресам:
Авроры,16, 1этаж, тел: +7 347 29-39-734
Чернышевского,41 , 2этаж, тел: +7 347 273-06-22
Тел. отдела платных услуг: +7 347-251-20-19
