ЧЕЛЯБИНСКАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
«ЮЖНО-УРАЛЬСКИЙ СОЮЗ МИНИ-ФУТБОЛА И ФУТБОЛА»
454090, 61 т/ф 7277956 E-mail: *****@***ru; http://football-chel. ru/, http:///minimfk
, в ПАО «Челиндбанк» г. Челябинск,
, /
ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ на любительский турнир
команды « » на участие в ЛЕТНЕМ Чемпионате города Челябинска по мини-футболу -2017 гг.
№ п/п | ФАМИЛИЯ, ИМЯ (полностью) | Дата рождения | Место в команде (по линиям) | Печать лечебного учреждения, виза врача.* |
1 | ||||
2 | ||||
3 | ||||
4 | ||||
5 | ||||
6 | ||||
7 | ||||
8 | ||||
9 | ||||
10 | ||||
11 | ||||
12 | ||||
13 | ||||
14 | ||||
15 | ||||
16 | ||||
17 | ||||
18 | ||||
19 | ||||
20 | ||||
21 | ||||
22 | ||||
23 | ||||
24 | ||||
25 |
РУКОВОДЯЩИЙ СОСТАВ
№ п/п | Ф. И.О. полностью | Должность в клубе | Дата рождения | Контактный номер телефона |
1 | ||||
2 | ||||
3 | ||||
4 |
*Если нет визы Врача, то игроки ставят подпись о том, что за свое здоровье несут ответственность самостоятельно.
Допущено к соревнованиям: человек Директор клуба _______________________
(полное количество участников)
