Ситуация по заболеваемости эпидпаротитом усугубляется по причине необоснованных отказов от прививок
Управление Роспотребнадзора по Республике Дагестан информирует, что с начала 2016 г. в республике осложнилась эпидемическая ситуация по эпидемическому паротиту. За январь-апрель текущего года на 7 территориях республики (Акушинский, Левашинский, Тарумовский, Карабудахкентский районы, гг. Южно-Сухокумск, Махачкала) зарегистрирован 21 случай данного заболевания.
В структуре заболевших на детей до 17 лет приходится 13 случаев (61,9%). Ситуация усугубляется участившимися за последние годы необоснованными отказами от профилактических прививок. По данным сведений статистической отчетности на начало 2016 г. в республике остаются не вакцинированными против эпидемического паротита – 3902 ребенка до 14 лет.
За период с 22 апреля по 11 мая в селе Уллубийаул Карабудахкентского района зарегистрировано 5 случаев заболеваемости эпидемическим паротитом, из которых 4 среди учащихся средней образовательной школы села Уллубийаул. В очагах заболеваемости организован и проводится комплекс противоэпидемических и профилактических мероприятий, в т. ч. иммунизация и отстранение на период эпиднеблагополучия от посещения детских образовательных учреждений детей, не привитых против эпидемического паротита по причине отказов.
Эпидемический паротит (свинка) представляет собой острую инфекцию, вызываемую РНК-содержащим вирусом рода Paramyxovirus, преимущественно поражающим слюнные железы и нервные клетки. Заражение происходит воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре) от больного человека. Причем больной эпидпаротитом заразен за 1-2 дня до появления первых признаков болезни и в течение 9 дней после ее начала. Наиболее часто эпидемическим паротитом болеют дети в возрасте 5-15 лет, но последние годы в связи с проводимой вакцинацией увеличилось число заболевших взрослых.
Заболевание, как правило, начинается остро. После попадания в организм, вирус размножается и может поразить почти все железы организма – слюнные в первую очередь и сильнее всего. Температура может подниматься до 40 градусов, отмечается боль в области уха, особенно при жевании и глотании, повышенное слюноотделение. Воспаление околоушной слюнной железы вызывает увеличение щеки – впереди ушной раковины появляется быстро распространяющаяся припухлость, которая максимально увеличивается к 5-6 дню.
Обычно острый период эпидемического паротита протекает легко, но позднее могут обнаружиться такие осложнения, как серозный менингит (иногда – менингоэнцефалит), орхит, эпидидимит, оофорит и острый панкреатит. Имеет место мнение, что эти заболевания являются признаком более тяжелого течения эпидемического паротита, поскольку вирус имеет склонность поражать нервные и железистые ткани. Воспаление поджелудочной железы сопровождается болями в животе и рвотой. Боль локализуется в левой верхней части живота. Последствием этого воспаления может стать юношеский сахарный диабет.
После перенесенного паротита у мужчин в 68% случаев возникает орхит: среди дошкольников заболевают 2% мальчиков, у подростков орхиты встречаются чаще. Орхит начинается остро с третьего по 10-й день заболевания паротитом, но может начаться и позднее, с 14 по 19 день и даже спустя две и более недели. Это осложнение в последующем может привести к бесплодию.
При типичном течении эпидемического паротита могут возникнуть осложнения со стороны центральной нервной системы. Так, до шестого дня заболевания появляются симптомы серозного менингита. Чаще воспаление мозговых оболочек возникает у детей трех-девяти лет.
У детей в возрасте до шести лет после эпидемического паротита может возникнуть менингоэнцефалит. Он может начаться, чаще после первой недели болезни. В этом случае поражаются черепные нервы, мозжечок, пирамидная и вестибулярная системы.
Чтобы защититься от неблагоприятного течения болезни необходимо предупредить саму возможность развития эпидпаротита. Для этого существует вакцина от эпидемического паротита, входящая в перечень обязательных прививок на территории Российской Федерации. Согласно национальному календарю профилактических прививок иммунизация против эпидпаротита проводится в 12 месяцев и в 6 лет.
