Аскаридоз – паразитарное заболевание человека, вызываемое круглыми глистами – аскаридами, которые обитают в тонком кишечнике. По данном Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире аскаридозом заболевает около миллиарда человек, около ста тысяч из них погибает от непроходимости кишечника и других осложнений.
Ежегодно в Приморском крае выявляют около 1-1,5 тысяч человек, инвазированных аскаридами, при этом показатель заболеваемости населения стабильно превышает общероссийский показатель примерно в 2 раза. Аскаридоз остается одной из ведущих инвазий в Приморье, он регистрируется на всех территориях и является актуальной проблемой. Самые высокие показатель пораженности населения аскаридозом отмечаются в Чугуевском, Ольгинском, Черниговском, Пожарском, Лазовском, Пограничном и Дальнеречинском районах.
В структуре заболевших аскаридозом преобладают дети до 17 лет (в 2012 году их доля среди всех инвазированных в Приморском крае составляла более 65%). Группой риска при аскаридозе являются дети 3-6 лет, именно среди этого возрастного контингента регистрируются максимальные показатели заболеваемости. У жителей городов аскаридоз выявляют на 18-20% чаще, чем у сельских жителей.
Аскариды – крупные черви длиной от 20 см (самцы) и 40 см (самки). Самка аскариды за сутки способна отложить до 240 000 яиц. Эти яйца еще не зрелые и не заразны для человека. Для созревания яйца должны попасть в почву, где они при оптимальных условиях (температуре почвы 17-29°С и относительной влажности воздуха 90-100%) через 18-48 суток созревают. При более низкой температуре развитие яиц затягивается на несколько месяцев. Заражение человека аскаридами происходит при заглатывании зрелых яиц. Это может произойти, если:
- есть немытые овощи, зелень, ягоды;
- не мыть руки перед едой;
- если ребенок берет в рот игрушки, загрязненные землей или ест песок.
Заражение человека от больного аскаридозом невозможно.
После попадания в рот человека зрелого яйца аскариды, оно в течение 2-3 недель проходит сложный путь по кровеносным сосудам и многим внутренним органам. За это время из яйца выходит личинка, которая затем превращается во взрослую аскариду и поселяется в тонком кишечнике. Здесь аскарида живет около года и затем погибает.
Какой вред наносят аскариды?
В период миграции по кровеносным сосудам и органам человека личинки аскарид выделяют токсины – аллергены. Если этих аллергенов много, то возникает воспаление бронхов и легочной ткани. У больного повышается температура, появляются кашель, иногда – приступы удушья, могут быть крапивница, увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки.
Через несколько дней температура снижается, приступы удушья и кашель прекращается, проходит сыпь. Значит, аскариды достигли кишечника. У больного появляются боли в животе, снижается аппетит. Дети плохо спят, часто скрипят во сне зубами, у них нарушается пищеварение. В редких случаях, особенно у маленьких детей, аскариды собираются в клубок, вызывая непроходимость кишечника. Аскариды могут заползать в желчные протоки, протоки поджелудочной железы, проникать в червеобразный отросток, вызывая приступ острого аппендицита.
Если число паразитов невелико, то симптомы болезни будут мало заметны. Но всегда сложно предположить, сколько аскарид паразитирует у данного больного. Их может быть несколько десятков и даже сотен.
Чтобы поставить диагноз аскаридоза, необходимо сделать исследование кала в лаборатории. Под микроскопом находят яйца аскарид.
Лечение аскаридоза должен назначить врач. Он правильно подберет препарат, рассчитает необходимую дозу и определит сроки контрольных анализов. Не занимайтесь самолечением!
Для того, чтобы уберечься от заражения аскаридами, необходимо соблюдать правила гигиены. Они очень простые:
- тщательно мыть и ошпаривать кипятком овощи, зелень, ягоды и фрукты, особенно редис и морковь, которые тесно контактируют с землей;
- ягоды, имеющие шероховатую поверхность или дольчатое строение (клубника, земляника, малина и др.), обмывать 1% раствором питьевой соды, а затем чистой водой;
- всегда мыть руки перед едой и после загрязнения их землей;
- приучать ребенка не брать в рот игрушки, сосать пальцы, следить, чтобы ребенок не ел песок;
- закрывать посуду и пищу от мух.
Следует помнить, что для предупреждения аскаридоза нельзя использовать для удобрения огорода не обезвреженные фекалии. Нечистоты для удобрения можно использовать только после их компостирования с торфом, конским навозом и пищевыми отходами (внутри компостного субстрата яйца аскарид погибают в течение 1-2 месяцев). Для неканализованных уборных должны быть устроены непроницаемые выгреба, выгребные ямы – регулярно очищаться, а фекалии – обеззараживаться. Выгребные туалеты следует обрабатывать мыльно-содовым раствором, а к содержимому в ямах добавлять прометрин, аммиачную селитру, карбатион, немагон, тиозон или аммиачную воду в соответствие с инструкцией по применению препарата.
