Образцы форм для заполнения

ОБРАЗЦЫ ФОРМ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

к конкурсной документации открытого конкурса на выполнение работ по капитальному ремонту жилого фонда и объектов социальной сферы в ЗАТО Северск Томской области

1. Форма № 1 «Опись документов»

Форма № 2 «Анкета участника размещения заказа» Форма № 3 «Заявка на участие в конкурсе»

Форма №1

ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ,

представляемых для участия в открытого конкурса на выполнение работ по капитальному ремонту жилого фонда и объектов социальной сферы в ЗАТО Северск Томской области

Настоящим ______________________________________________________ подтверждает,

(наименование участника размещения заказа)

что для участия в открытом конкурсе направляются ниже перечисленные документы.

№№ п\п	Наименование	№ страницы
1.	Заявка на участие в конкурсе
2.	Анкета участника размещения заказа
3.  1	Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц, выданная ФНС России (для юридических лиц) или нотариально заверенная копия такой выписки
	Выписка из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей, выданная ФНС России (для индивидуальных предпринимателей) или нотариально заверенная копия такой выписки
	Заверенные копии документов, удостоверяющих личность (для иных физических лиц)
	Надлежащим образом заверенный перевод на русский язык, документов о государственной регистрации юридического лица или физического лица в качестве индивидуального предпринимателя в соответствии с законодательством соответствующего государства (для иностранных лиц)
4.	Документы, подтверждающие правомочность лица, подписывающего конкурсное предложение
	в случае если конкурсное предложение подписано не руководителем юридического лица или не физическим лицом-участником, в том числе индивидуальным предпринимателем, предоставляется - нотариально заверенная копия или оригинал доверенности на право подписания конкурсного предложения лицу, подписавшему конкурсное предложение
5.	Локальный сметный расчет по лоту № 1
	Локальный сметный расчет по лоту № 2
	Локальный сметный расчет по лоту № 3
	Локальный сметный расчет по лоту № 4
	Локальный сметный расчет по лоту № 5
	Локальный сметный расчет по лоту № 6
	Локальный сметный расчет по лоту № 7
6.	Нотариально заверенная копия лицензии на строительство зданий и сооружений I и II уровней ответственности в соответствии с государственным стандартом с приложениями
7.	Другие документы, прикладываемые по усмотрению участником размещения заказа
	–  Копия форм №1 «Бухгалтерский баланс» и №2 «Отчет о прибылях и убытках» за последний отчетный период отчетного года;
	–  Акт сверки или справка, выданная ИФНС о состоянии расчетов с бюджетами всех уровней и внебюджетными фондами за прошедший 2006 год, либо справка налогового органа об отсутствии (наличии) у участника размещения заказа задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды

Участник размещения заказа

(уполномоченный представитель) ____________________ (Ф. И.О.)

(подпись)

Форма № 2

АНКЕТА УЧАСТНИКА РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА

1	Наименование (для юр. лиц) ФИО и паспортные данные (для физ. лиц)
2	ИНН
3	Место нахождения (для юридических лиц) Место жительства (для физических лиц)
4	Почтовый адрес
	контактный телефон
	телефакс
	адрес электронной почты
5	Банковские реквизиты
	номер расчетного счета
	название банка
	БИК
6	Профиль деятельности
7	Данные о регистрации номер
	орган
	дата
8	Организационно - правовая форма (для юридических лиц)
9	Сведения о руководителях
	ФИО руководителя
	заместитель руководителя
	ФИО главного бухгалтера
	заместитель главного бухгалтера
10	Головная организация (если имеется)
	наименование организации
	место регистрации
	дата регистрации
	адрес
	руководитель
	телефон
11	Сведения о лицензиях на виды работ, являющихся предметом контракта
12	ФИО лица, ответственного за составление заявки на участие в конкурсе, телефон, адрес электронной почты

Участник размещения заказа

(уполномоченный представитель) ____________________/ _____________________

(подпись) расшифровка подписи

МП

Форма №3

ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ

«____»________2007г.

Уважаемые господа!

Изучив конкурсную документацию открытого конкурса, мы, ________________________________________________________________________,

фирменное наименование для юридического лица/ ФИО индивидуального предпринимателя/ местонахождение

предлагаем выполнить работы в полном соответствии с требованиями конкурсной документации в следующем объеме и на следующих условиях (лоты, на которые не подается заявка, можно удалить):

1. По лоту № 1 «Капитальный ремонт кровли жилого дома по адресу: г. Северск, ул. в соответствии с техническим заданием»

1) стоимость выполнения работ (цена контракта) по лоту № 1 согласно прилагаемого локального сметного расчета, на общую сумму с учетом всех расходов составляет ___________________ руб., в т. ч. НДС _______руб.

цифрами и прописью

Подтверждаем, что на период действия контракта расценки на выполняемые работы является строго фиксированными, и на протяжении всего действия контракта не могут быть изменены.

Указанная цена муниципального контракта включает в себя стоимость всех работ, стоимостью используемых материалов и оборудования, непредвиденных затрат, расходов по уплате всех налогов, в том числе НДС, и других обязательных платежей.

2) срок выполнения работ по лоту № 1: «___» ___________2007 года

дата месяц

2. По лоту № 2 «Капитальный ремонт кровли жилого дома по адресу: 3 в соответствии с техническим заданием»

стоимость выполнения работ (цена контракта) по лоту № 2 согласно прилагаемого локального сметного расчета, на общую сумму с учетом всех расходов составляет ___________________ руб. ,

цифрами и прописью

в т. ч. НДС ___________ руб.

Подтверждаем, что на период действия контракта расценки на выполняемые работы является строго фиксированными, и на протяжении всего действия контракта не могут быть изменены.

Указанная цена муниципального контракта включает в себя стоимость всех работ, стоимостью используемых материалов и оборудования, непредвиденных затрат, расходов по уплате всех налогов, в том числе НДС, и других обязательных платежей.

2) срок выполнения работ по лоту № 2: «___» ___________2007 года

дата месяц

3. По лоту № 3 «Капитальный ремонт кровли жилого дома по адресу: г. Северск, ул. а в соответствии с техническим заданием»

1) стоимость выполнения работ (цена контракта) по лоту № 3 согласно прилагаемого локального сметного расчета, на общую сумму с учетом всех расходов составляет ___________________ руб.,

цифрами и прописью

в т. ч. НДС _______руб.

Подтверждаем, что на период действия контракта расценки на выполняемые работы является строго фиксированными, и на протяжении всего действия контракта не могут быть изменены.

Указанная цена муниципального контракта включает в себя стоимость всех работ, стоимостью используемых материалов и оборудования, непредвиденных затрат, расходов по уплате всех налогов, в том числе НДС, и других обязательных платежей.

2) срок выполнения работ по лоту № 3: «___» ___________2007 года

дата месяц

4. По лоту № 4 «Капитальный ремонт кровли жилого дома по адресу: г. Северск, ул. Южный проезд,17 в соответствии с техническим заданием»

1) стоимость выполнения работ (цена контракта) по лоту № 4 согласно прилагаемого локального сметного расчета, на общую сумму с учетом всех расходов составляет ___________________ руб., цифрами и прописью

в т. ч. НДС _______руб.

Подтверждаем, что на период действия контракта расценки на выполняемые работы является строго фиксированными, и на протяжении всего действия контракта не могут быть изменены.

Указанная цена муниципального контракта включает в себя стоимость всех работ, стоимостью используемых материалов и оборудования, непредвиденных затрат, расходов по уплате всех налогов, в том числе НДС, и других обязательных платежей.

2) срок выполнения работ по лоту № 4: «___» ___________2007 года

дата месяц

5. По лоту № 5 «Капитальный ремонт кровли жилого дома по адресу: г. Северск, ул. в соответствии с техническим заданием»

1) стоимость выполнения работ (цена контракта) по лоту № 5 согласно прилагаемого локального сметного расчета, на общую сумму с учетом всех расходов составляет ___________________ руб.,

цифрами и прописью

в т. ч. НДС _______руб.

Подтверждаем, что на период действия контракта расценки на выполняемые работы является строго фиксированными, и на протяжении всего действия контракта не могут быть изменены.

Указанная цена муниципального контракта включает в себя стоимость всех работ, стоимостью используемых материалов и оборудования, непредвиденных затрат, расходов по уплате всех налогов, в том числе НДС, и других обязательных платежей.

2) срок выполнения работ по лоту № 5: «___» ___________2007 года

6. По лоту № 6 «Капитальный ремонт кровли МУ ЗАТО Северск «Средняя общеобразовательная школа № 81 им. А.Бородина и А. Кочева» в соответствии с техническим заданием»

1) стоимость выполнения работ (цена контракта) по лоту № 6 согласно прилагаемого локального сметного расчета, на общую сумму с учетом всех расходов составляет ___________________ руб.,

цифрами и прописью

в т. ч. НДС _______руб.

Подтверждаем, что на период действия контракта расценки на выполняемые работы является строго фиксированными, и на протяжении всего действия контракта не могут быть изменены.

Указанная цена муниципального контракта включает в себя стоимость всех работ, стоимостью используемых материалов и оборудования, непредвиденных затрат, расходов по уплате всех налогов, в том числе НДС, и других обязательных платежей.

2) срок выполнения работ по лоту № 6: «___» ___________2007 года

7. По лоту № 7 «Капитальный ремонт полов МУ ЗАТО Северск «Средняя общеобразовательная школа 76» в соответствии с техническим заданием»

1) стоимость выполнения работ (цена контракта) по лоту № 7 согласно прилагаемого локального сметного расчета, на общую сумму с учетом всех расходов составляет ___________________ руб.,

цифрами и прописью

в т. ч. НДС _______руб.

Подтверждаем, что на период действия контракта расценки на выполняемые работы является строго фиксированными, и на протяжении всего действия контракта не могут быть изменены.

Указанная цена муниципального контракта включает в себя стоимость всех работ, стоимостью используемых материалов и оборудования, непредвиденных затрат, расходов по уплате всех налогов, в том числе НДС, и других обязательных платежей.

2) срок выполнения работ по лоту № 7: «___» ___________2007 года

Настоящим подтверждаем:

§  для нашей организации разрешена следующая система налогообложения:

______________________________________________________________________

(упрощенная, обычная)

§  в отношении______________________________ процедура банкротства не проводится;

( наименование)

§  ликвидация _________________________________________________ не проводится;

(наименование)

§  по состоянию на ________2007г. деятельность_______________________________ не

(наименование)

приостановлена в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;

§  задолженность______________________________ по начисленным налогам, сборам

(наименование)

и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный 2006 год не превышает 25% балансовой стоимости активов по данным бухгалтерской отчетности на ____________ 2007г. (последний завершенный отчетный период).

§  срок действия конкурсного предложения -30.10.2007

§  с условиями конкурсной документации и муниципальным контрактом ознакомлен и согласен.

В случае если наши предложения будут признаны лучшими, мы берем на себя обязательства подписать контракт на выполнение работ в соответствии с требованиями конкурсной документации и условиями наших предложений, не позднее 10 дней с даты подписания протокола оценки и сопоставления заявок на участие в конкурсе.

В случае если наши предложения будут лучшими после предложений победителя конкурса, а победитель конкурса будет признан уклонившимся от заключения муниципального контракта, мы обязуемся подписать данный контракт в соответствии с требованиями конкурсной документации и условиями нашего предложения по цене.

В случае присуждения нам права заключить муниципальный контракт, в период с даты получения протокола оценки и сопоставления заявок на участие в конкурсе и проекта муниципального контракта и до подписания муниципального контракта настоящая заявка будет носить характер предварительного заключенного нами и муниципальным заказчиком договора о заключении муниципального контакта на условиях наших предложений.

Участник размещения заказа

(уполномоченный представитель) ____________________ (Ф. И.О.)

(подпись)

МП