Приложение 9
к приказу Департамента образования
Администрации города Новый Уренгой
от 18.04.2014 № 1023
ОТЗЫВ
об исполнении аттестуемым должностных обязанностей
за три года предшествующие аттестации
1. Фамилия, имя, отчество______________________________________________
2. Занимаемая должность и место работы на момент аттестации, дата назначения на должность_______________________________________________
____________________________________________________________________
3. Образование _______________________________________________________
(какое образовательное учреждение окончил (а), год окончания, полученная специальность и квалификация,
____________________________________________________________________
курсы повышения квалификации)
__________________________________________________________________________________________________________
4.Общий трудовой стаж __________, стаж педагогической работы ___________, руководящей работы ____________, в данной организации ____________,
в данной должности ____________ .
5.Основные достижения в профессиональной деятельности: ________________
(наличие квалификационной ___________________________________________________________________
категории по руководящей должности, дата её присвоения, наличие наград, званий, учёной степени, учёного звания и т. д.)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
6. Перечень основных вопросов, в решении которых аттестуемый принимал участие за три года предшествующие аттестации:__________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7. Перечень основных документов, в разработке которых аттестуемый принимал участие за три года предшествующие аттестации:_________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
8. Мотивированная оценка профессиональных, личностных качеств и результатов профессиональной деятельности аттестуемого:_________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
9. Предложение:_____________________________________________________ (соответствие занимаемой должности, соответствие занимаемой должности при условии __________________________________________________________________________________________________________
(указывается условие), соответствие первой (высшей) квалификационной категории)
«____» ____________ 2014
МП
Должность составителя отзыва __________________ расшифровка подписи
(подпись)
С отзывом ознакомлен (а), согласен (а)
__________________ расшифровка подписи
( дата ознакомления, подпись)
Приложение 10
к приказу Департамента образования
Администрации города Новый Уренгой
от 18.04.2014 № 1023
АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ
1. Фамилия, имя, отчество: ___________________________________________________
2. Год, число и месяц рождения _______________________________________________
3. Занимаемая должность на момент аттестации и дата назначения на эту должность ______________________________________________________________________________
4. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого звания ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________5. Сведения о повышении квалификации за последние 3 года до прохождения аттестации _________________________________________________________________________________
6. Стаж педагогической работы (работы по специальности) ______________________________
7. Общий трудовой стаж _______________________________________
8. Рекомендации аттестационной комиссии: ________________________________________
9. Решение аттестационной комиссии__________________________
10.Количественный состав аттестационной комиссии ______________________________
На заседании присутствовало _______________ членов аттестационной комиссии
Количество голосов за ___________, против __________
11. Примечания: ________________________________________
Председатель
аттестационной комиссии _________________
Секретарь
аттестационной комиссии _________________
Дата проведения аттестации и принятия решения аттестационной комиссии ______________
Установлена ____________________квалификационная категория сроком на _________
Приказ Департамента образования Администрации города Новый Уренгой
____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
М. П.
С аттестационным листом ознакомлен(а) ______________________________
(подпись педагогического работника, дата)
С решением аттестационной комиссии согласен (не согласен) ______________________
________________________ _______________________
(подпись) (расшифровка)
Приложение 11
к приказу Департамента образования
Администрации города Новый Уренгой
от 18.04.2014 № 1023
В Аттестационную комиссию Департамента образования Администрации города Новый Уренгой | ||
(фамилия, имя, отчество) | ||
(номер телефона (рабочий, домашний или мобильный) | ||
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу аттестовать меня в 20 | году на | ||||||||||
квалификационную категорию по должности | . | ||||||||||
В настоящее время имею | квалификационную категорию, срок ее | ||||||||||
действия до | (либо квалификационной категории не имею). | ||||||||||
Основанием для аттестации на указанную в заявлении квалификационную категорию | |||||||||||
считаю следующие результаты работы, соответствующие требованиям | |||||||||||
квалификационной категории. | |||||||||||
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Сообщаю о себе следующие сведения: | |||||||||||
образование | |||||||||||
, | |||||||||||
стаж педагогической работы (по специальности) | год | , | |||||||||
в данной должности | ___________ | лет; в данном учреждении | ________________ |
| |||||||
Имею следующие награды, звания, ученую степень, ученое звание:_____________________________________________________ | |||||||||||
. | |||||||||||
Сведения о повышении квалификации:_________________________________________ | |||||||||||
Аттестацию на заседании аттестационной комиссии прошу провести без моего присутствия (в моём присутствии) С Порядком аттестации педагогических работников государственных и муниципальных образовательных учреждений ознакомлен. В соответствии с пунктом 1 статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года «О персональных данных» согласен на осуществление любых действий (операций), в том числе получение, обработку, хранение моих персональных данных, необходимых для проведения аттестации. | |||||||||||
| |||||||||||
