О профилактике пневмококковой инфекции
Пневмококковая инфекция – группа заболеваний, вызываемых бактерией Streptococcus pneumoniae (пневмококк).
Это - пневмококковая пневмония (до 70% от всех пневмоний), острый средний отит (около 25% от всех отитов), гнойный пневмококковый менингит (5-15% всех бактериальных менингитов), эндокардиты (около 3%), плевриты, артриты.
Пневмококковая пневмония часто возникает после перенесенного гриппа, воспаление среднего уха (отит) у детей после или на фоне любой респираторной вирусной инфекции.
Пневмококки вызывают самую частую бактериальную инфекцию человека и по оценке ВОЗ являются причиной 1,2 млн. смертей в год.
Резервуаром и источником возбудителя пневмококковой инфекции является инфицированный человек (больные любой клинической формой и, в первую очередь, здоровые носители), путь распространения – воздушно-капельный.
Инкубационный период длится от 1 до 3 дней. Дети первых лет жизни являются основными носителями пневмококковой инфекции, заражая окружающих взрослых.
Спектр клинических форм заболевания очень широк, при этом преобладают заболевания верхних и нижних дыхательных путей.
Различают «инвазивные» формы пневмококковой инфекции (менингит, сепсис, артрит, остеомиелит, перикардит, эндокардит) и «неинвазивные» (пневмония, острый средний отит, синусит и т. п.).
Наиболее часто инвазивными формами пневмококковой инфекции заболевают дети в возрасте от 1 месяца до 2 лет и лица старше 65 лет.
Особой тяжестью отличается пневмококковый менингит.
Пневмококком обусловлено до 40% острых средних отитов, отличающихся большей тяжестью, склонностью к перфорации барабанной перепонки и развитию отогенных внутричерепных осложнений.
В России ежегодно регистрируется 1,5 млн. случаев внебольничных пневмоний, пневмококки вызывают 76% из них у взрослых и до 90% - у детей до 5 лет, в том числе осложненных плевритом и распадом легочной ткани.
На сегодня единственным способом повлиять на заболеваемость пневмококковой инфекцией является вакцинация.
Внедрение массовой вакцинации, прежде всего, необходимо для детей 0-5 лет жизни, лиц старше 65 лет и лиц групп риска (часто болеющие дети, лица с хроническими заболеваниями легких, больные бронхиальной астмой, сахарным диабетом, инфицированные микобактериями туберкулеза).
Введение вакцинации против пневмококковой инфекции в ряде стран позволило в течение последующих 3 лет снизить заболеваемость детей острыми респираторными инфекциями и внебольничными пневмониями на 20%.
В Российской Федерации с января 2014 года вступили в силу изменения в Федеральном законе «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» в соответствии с которыми Национальный календарь профилактических прививок дополнен вакцинацией против пневмококковой инфекции.
Указанная прививка направлена на снижение младенческой смертности и инвалидизации детей первого года. Первичная иммунизация будет состоять из 2-х прививок с интервалом между ними в 1-1,5 мес. и последующей ревакцинации.
В Пензенской области иммунизация детского населения против пневмококковой инфекции проводится за счет средств региональной программы «Вакцинопрофилактика» с 2009 года. За указанный период в области привито 5154 детей в возрасте до 5 лет.
