Российская Федерация
КОМИТЕТ ПО ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
-Д
О внедрении Порядка оказания
педиатрической помощи
на территории Новгородской области
В целях улучшения организации работы по оказанию педиатрической помощи и во исполнение приказа Минздравсоцразвития РФ № 000н от 01.01.2001 года «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи»
ПРИКАЗЫВАЮ:
1.Утвердить:
1.1.Трехуровневую систему оказания медицинской помощи детям на территории области (Приложение 1);
1.2.Схему маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи детям на территории области (Приложение 2);
1.3. Условия оказания и виды медицинской помощи детям в учреждениях различных уровней (Приложение 3);
1.4.Показания для оказания стационарной медицинской помощи в учреждениях различных уровней (Приложение 4);
1.5. Показания для госпитализации детей 1-го года жизни в учреждения различных уровней (Приложение 5).
2. Руководителям организаций здравоохранения области руководствоваться настоящим приказом при оказании медицинской помощи детям.
3.Контроль выполнения приказа возложить на заместителя председателя комитета .
Председатель комитета
Приложение 1
к приказу комитета
от 01.01.2001г.
Система оказания медицинской помощи детям
на территории области
1 уровень оказания медицинской помощи детям
К 1 уровню оказания медицинской помощи детям относятся 18 учреждений здравоохранения:
ГОБУЗ «Центральная поликлиника» Новгородского района, ГОБУЗ «Шимская ЦРБ», ГОБУЗ «Батецкая ЦРБ», ГОБУЗ «Чудовская ЦРБ», ГОБУЗ «Маловишерсая ЦРБ», ГОБУЗ «Крестецкая ЦРБ», ГОБУЗ «Солецкая ЦРБ», ГОБУЗ «Демянская ЦРБ», ГОБУЗ «Маревская ЦРБ», ГОБУЗ «Мошенская ЦРБ», ГОБУЗ «Зарубинская ЦРБ», ГОБУЗ «Окуловская ЦРБ», ГОБУЗ «Пестовская ЦРБ», ГОБУЗ «Хвойнинская ЦРБ», ГОБУЗ «Парфинская ЦРБ», ГОБУЗ «Волотовская ЦРБ», ГОБУЗ «Поддорская ЦРБ», ГОБУЗ «Холмская ЦРБ».
2 уровень оказания медицинской помощи детям
К 2 уровню оказания медицинской помощи детям относятся 6 учреждений здравоохранения:
ГОБУЗ «Центральная городская клиническая больница» Великого Новгорода, ГОБУЗ «Валдайская ЦРБ», ГОБУЗ «Боровичская ЦРБ», ГОБУЗ «Старорусская ЦРБ», ГОБУЗ “Боровичская станция скорой медицинской помощи», ГОБУЗ «Новгородская станция скорой медицинской помощи».
3 уровень оказания медицинской помощи детям
К 3 уровню оказания медицинской помощи детям относятся 9 учреждений здравоохранения:
ГОБУЗ «Областная детская клиническая больница, ГОБУЗ «Новгородская областная клиническая больница», ГОБУЗ «Областной клинический родильный дом», ГОБУЗ «Новгородская областная инфекционная больница», ГОБУЗ «Новгородская областная психиатрическая больница», ГОБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер», ГОБУЗ «Областной кожно-венерологический диспансер», ГОБУЗ «Областной наркологический диспансер «Катарсис»», ГОБУЗ «Центральная детская стоматологическая поликлиника».
Приложение 2
к приказу комитета
от 01.01.2001г.
Схема маршрутизации пациентов
при оказании медицинской помощи детям на территории области
1 уровень | 2 уровень | 3 уровень | 3 уровень | |
ЦП Новгородского района Шимская ЦРБ Батецкая ЦРБ | ГОБУЗ «Центральная городская клиническая больница» Великого Новгорода |
| ГОБУЗ «НОКБ», ГОБУЗ «ДОКБ» ГОБУЗ «ОКРД», ГОБУЗ «НОИБ», ГОБУЗ «НОПБ», областные специализированные диспансеры, детская стоматологическая поликлиника | |
Чудовская ЦРБ Маловишерсая ЦРБ Солецкая ЦРБ |
| ГОБУЗ «Областная детская клиническая больница | ||
Крестецкая ЦРБ Демянская ЦРБ Маревская ЦРБ | ГОБУЗ «Валдайская ЦРБ» |
| ||
Мошенская ЦРБ Зарубинская ЦРБ Окуловская ЦРБ Пестовская ЦРБ Хвойнинская ЦРБ | ГОБУЗ «Боровичская ЦРБ» |
| ||
Парфинская ЦРБ Волотовская ЦРБ Поддорская ЦРБ Холмская ЦРБ | ГОБУЗ «Старорусская ЦРБ» |
|
Приложение 3
к приказу комитета
от 01.01.2001г.
Условия оказания и виды медицинской помощи детям в учреждениях различных уровней
1 уровень оказания медицинской помощи детям
1.Вне медицинской организации
-первичная доврачебная медико-санитарная помощь
-скорая медицинская помощь
2.Амбулаторно
-первичная доврачебная медико-санитарная помощь
-первичная врачебная медико-санитарная помощь
-первичная специализированная медико - санитарная помощь (экстренная медицинская помощь детям специалистами взрослой сети)
3.В дневном стационаре
-первичная врачебная медико-санитарная помощь
4.Стационарно
-первичная врачебная медико-санитарная помощь
-первичная специализированная медико - санитарная помощь (экстренная медицинская помощь детям специалистами взрослой сети)
2 уровень оказания медицинской помощи детям
1.Вне медицинской организации
-первичная доврачебная медико-санитарная помощь
-скорая, в т. ч. специализированная, медицинская помощь
2.Амбулаторно
-первичная доврачебная медико-санитарная помощь
-первичная врачебная медико-санитарная помощь
-первичная специализированная медико-санитарная помощь (при наличии лицензии и специалиста, подготовленного по оказанию специализированной помощи детям)
3.В дневном стационаре
-первичная врачебная медико-санитарная помощь
-первичная специализированная медико-санитарная помощь (при наличии лицензии и специалиста, подготовленного по оказанию специализированной помощи детям)
4.Стационарно
-первичная врачебная медико-санитарная помощь
-первичная специализированная медико-санитарная помощь (при наличии лицензии и специалиста, подготовленного по оказанию специализированной помощи детям)
3 уровень оказания медицинской помощи детям
1.Амбулаторно
- специализированная медицинская помощь
2.В дневном стационаре
- специализированная медицинская помощь
3.Стационарно
-специализированная медицинская помощь
Приложение 4
к приказу комитета
от 01.01.2001г.
Показания для оказания стационарной медицинской помощи в учреждениях различных уровней
1 уровень оказания медицинской помощи детям
1.Дневной стационар:
-дети с острыми заболеваниями органов дыхания, анемией 1-2 степени, рахитом, функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта;
-дети с хроническими заболеваниями и отклонениями в состоянии здоровья для проведения курсов противорецидивного и восстановительного лечения, назначенного врачом-специалистом.
Лечению в дневном стационаре подлежат дети:
- при легком течении заболевания, но требующие динамического медицинского наблюдения;
- при отсутствии возможности лечения в амбулаторных условиях.
2.Круглосуточный стационар:
-дети с острыми заболеваниями органов дыхания, анемией 2 степени, рахитом, функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта;
Лечению в круглосуточном стационаре подлежат дети:
- при среднетяжелом течении заболевания, требующие круглосуточного медицинского наблюдения;
- дети при легком течении заболевания, но отсутствии возможности лечения в дневном стационаре и амбулаторных условиях.
2 уровень оказания медицинской помощи детям
1.Дневной стационар:
-дети с острыми заболеваниями органов дыхания, анемией 1-2 степени, рахитом, функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта;
-дети с хроническими заболеваниями и отклонениями в состоянии здоровья для проведения курсов противорецидивного и восстановительного лечения, назначенного врачом-специалистом;
-дети с обострением хронических заболеваний и наличием рекомендаций врача – специалиста о возможности лечения в учреждении данного уровня;
-дети, требующие специализированной медицинской помощи при наличии лицензии по профилю заболевания и специалиста, прошедшего подготовку по оказанию медицинской помощи детям.
Лечению в дневном стационаре подлежат дети:
-при легком течении заболевания, но требующие динамического медицинского наблюдения;
-при отсутствии возможности лечения в амбулаторных условиях.
2.Круглосуточный стационар:
-дети с острыми заболеваниями органов дыхания, анемией 1-2 степени, рахитом, функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта;
-дети с обострением хронических заболеваний и наличием рекомендаций врача – специалиста о возможности лечения в учреждении данного уровня;
-дети, требующие специализированной медицинской помощи при наличии лицензии по профилю заболевания и специалиста, прошедшего подготовку по оказанию медицинской помощи детям.
Лечению в круглосуточном стационаре подлежат дети:
- при среднетяжелом течении заболевания, требующие круглосуточного медицинского наблюдения;
- дети при легком течении заболевания, но отсутствии возможности лечения в дневном стационаре и амбулаторных условиях;
- дети раннего возраста (0-3 года) при легком течении заболевания, но имеющие сопутствующую патологию (врожденные аномалии, хронические заболевания).
3 уровень оказания медицинской помощи детям
1.Дневной стационар:
-дети с острыми и хроническими заболеваниями, требующие специализированной медицинской помощи при наличии лицензии по профилю заболевания и специалиста, прошедшего подготовку по оказанию медицинской помощи детям.
-дети с хроническими заболеваниями и отклонениями в состоянии здоровья для проведения курсов противорецидивного и восстановительного лечения;
-дети с неясным диагнозом, симптомами и отклонениями от нормы.
Лечению в дневном стационаре подлежат дети:
-при легком течении заболевания, но требующие динамического медицинского наблюдения;
- при отсутствии возможности лечения в амбулаторных условиях;
-дети, требующие проведения специализированных видов обследования и лечения.
2.Круглосуточный стационар:
-дети с острыми и хроническими заболеваниями, дети с неясным диагнозом, симптомами и отклонениями от нормы, требующие специализированной медицинской помощи при наличии лицензии по профилю заболевания и специалиста, прошедшего подготовку по оказанию медицинской помощи детям.
Лечению в круглосуточном стационаре подлежат дети:
-при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания, требующие круглосуточного медицинского наблюдения;
- дети при легком течении заболевания, но отсутствии возможности лечения и обследования в дневном стационаре и амбулаторных условиях;
-дети раннего возраста (0-3 года) имеющие сопутствующую патологию (врожденные аномалии, хронические заболевания).
О пациентах в тяжелом и крайне - тяжелом состоянии в учреждении любого уровня необходимо незамедлительное оповещение службы РКЦ и дальнейшее совместное ведение пациента со специалистом РКЦ (Приказ комитета по охране здоровья населения области от 01.01.2001г. )
Приложение 5
к приказу комитета
от 01.01.2001г.
Показания для госпитализации детей 1-го года жизни
в учреждения различных уровней
1.Дети с неясным диагнозом – учреждения и 3 уровня;
2.Дети в тяжелом состоянии – учреждения уровня;
3.При неэффективности амбулаторного лечения (при наличии осложнений и /или затяжного течения) – учреждения -3 уровня;
4.Дети, проживающие в сельской местности - учреждения -2 уровня;
5. Дети, проживающие в социально - неблагополучных семьях – учреждения -2 уровня;
6.При отсутствии возможности динамического наблюдения педиатром – учреждения -2 уровня;
7. При наличии в анамнезе хронических заболеваний и/или врожденных аномалий- учреждения -3 уровня.
