Карточка СПЕЦИАЛИСТА

организации – члена Ассоциации СРО «МОП»

1

Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии)

2

Дата рождения

3

Место работы основное или по совместительству (указать)

4

Должность

5

Образование

6

Наименование учебного заведения

7

Страна выдачи диплома

8

Диплом (№, дата)

9

Квалификация и специальность по диплому

10

Ученая степень, звание, награды

11

Стаж по специальности

12

Опыт работы специалиста в проектировании (портфолио с указанием объектов, в проектировании которых специалист принимал участие; стадия и разделы проектной документации)

13

Сведения о повышении квалификации (наименование образовательного учреждения дополнительного профессионального образования, программа повышения квалификации, номер и дата выдачи документа о прохождении повышения квалификации)

14

Участие в семинарах, выставках, стажировках, мастер-классах и т. п.

15

Наличие иных аттестатов (в том числе, выданных Ростехнадзором), лицензий, сертификатов (в т. ч. выданных за пределами территории Российской Федерации) и т. п.

16

Контактный телефон, электронная почта (e-mail)

Рекомендую аттестовать _______________________________ (Должность и Ф. И.О. руководителя

Организации)

М. П.