Чемпионат Пермского края по спортивному туризму (дистанция водная)

р. Усьва 30.05.-01.06.2014

Именная заявка Команда_______________________________

Ф. И.О.___________________________________________________________________________

ДАТА РОЖДЕНИЯ___________________________

№ паспорта_____________________________________

№ СНИЛС____________________________________№ ИНН________________________

ТЕЛЕФОН_________________________________________

Спортивный разряд ______________________________________

ПЛАВАТЬ УМЕЮ (подпись)__________________

№ страхового полиса__________________________________

Напоминаем Вам, что участие в соревнованиях и в тренировках сопряжено с риском для здоровья и жизни. Просим Вас ознакомиться с настоящим документом и подписать его.

«Я осознаю, что мое участие в данных соревнованиях связано с риском для жизни, может повлечь травмы и нанести ущерб моему здоровью. Мое участие в этом соревновании абсолютно добровольно. Весь риск, связанный с участием в соревнованиях, я полностью беру на себя».

Дата заполнения_______________________ Подпись_______________________________

________________________________________________________________________________________

Уважаемые участники,

прошу обратить Ваше внимание, что к данной именной заявке должны прилагаться копии нижеперечисленных документов или при заявке участников должны быть предъявлены оригиналы нижеперечисленных документов для контроля заполнения данных со стороны оргкомитета.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Для сведения: Список требований к участникам и необходимые документы (выписка из положения):

«3.2. Требования к участникам и составу команд:

Соревнования являются командными.

3.2.1. Участники должны иметь опыт участия в водных походах 2 категории сложности, либо третий спортивный разряд по водному туристскому многоборью, либо опыт прохождения дистанций 2 класса на соревнованиях по водному туристскому многоборью, уметь плавать и оплатить регистрационный сбор. Минимальный возраст участников - 16 лет.

3.2.2. Документы, необходимые для участия:

- заявка на участие в соревнованиях с допуском врача (Приложение )

- разрядные книжки, либо справки о походах, подтверждающие спортивную квалификацию, либо справки о прохождении дистанций 2 класса на соответствующих соревнованиях по водному туристскому многоборью

- паспорт; ИНН, СНИЛС

- копия страхового полиса (спортивная страховка или страховка от несчастного случая на сумму не менее 50 000 руб.)

Участники соревнований должны иметь всё необходимое снаряжение для проживания и организации питания в полевых условиях.

Поставив свою подпись на официальном бланке заявочной формы, участник признает повышенную опасность проводимых соревнований и берет на себя всю ответственность, связанную с нанесением ущерба собственной жизни и здоровью.

К участию допускаются экипажи:

4 – местного катамарана

2 – местного катамарана

1 - местного каяка

2 – местной байдарки

3.2.3. Команда может быть заявлена при наличии трёх и более участников, но не более, максимального, зачетного состава команды. Состав команды (максимальный): тренер-представитель, судья, не более 18 спортсменов + 1

запасной. Тренер-представитель может входить в число членов команды или быть запасным. Запасной может заменить на любой дистанции любого участника команды своего пола»

Чемпионат Пермского края по спортивному туризму (дистанция водная)

р. Усьва 30.05.-01.06.2014

Командная заявка ___________________________________

(Название команды)

Экипаж

ФИО участников

№ нагрудный

№ стартовый

К1М

К1Ж

К2М

К2Ж

К4М

К4Ж

Б2М

Б2Ж

Представитель команды_____________________________________