(к Заявлению о хищении/угоне транспортного средства № _______________________________)
Расписка
Отделом клиентского обслуживания Страхование» приняты, а Страхователем (доверенным лицом) _________________________________ переданы следующие документы (ключи):
ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ | Наименование документа (ключей) | Дата принятия документа (ключей) | Подпись сотрудника, принявшего документ (ключи) | Подпись лица, передавшего документ (ключи) | Необходимо предоставить (подпись) |
1. 1. Заявление о страховом событии | |||||
2. 2. Опросный лист | |||||
3. Оригинал Страховой полис № | |||||
4. Документ, удостоверяющий личность (копия) | |||||
5. Талон-уведомление ОВД | |||||
6. Справка из ф.№ 3 | |||||
7. Постановление о возбуждении (отказе в возбуждении) уголовного дела | |||||
8. Постановление о признании потерпевшим | |||||
9. Постановление о приостановлении предварительного следствия | |||||
10. Соглашение (Абандон) о передаче прав | |||||
11. Заявление на выплату с реквизитами для перечисления страхового возмещения | |||||
Оригиналы регистрационных документов ТС: | |||||
12. Оригинал Свидетельства о регистрации ТС серия ________№ | |||||
13 .Оригинал ПТС серия ______№ | |||||
14. Ключ от замка зажигания ______шт. | |||||
15. Постановление о приобщении вещественных доказательств к материалам уголовного дела | |||||
Изъятые и приобщенные документы/ключи | |||||
16. Заверенная копия Свидетельства о регистрации ТС серия № | |||||
17. Заверенная копия ПТС серия ______№ | |||||
18. Заверенное фото ключа от замка зажигания | |||||
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ | 19. Копия водительского удостоверения | ||||
20. Квитанция об оплате страховой премии / платежное поручение | |||||
21. Акт осмотра при страховании (прил. к полису) | |||||
22. Доп. Соглашение к страховому полису | |||||
23. Нотариальная доверенность | |||||
24. Кредитный договор (для кредитного ТС) | |||||
25 Распорядительное письмо из банка | |||||
26. Справка из банка о погашении кредита | |||||
27. Договор купли-продажи ТС | |||||
28. Акт приема-передачи ПТС/ ТС | |||||
29. Спецификация/комплектация ТС | |||||
30. Доверенность на право ведения дел в страховой компании (для юр. лиц) | |||||
31. Договор лизинга/аренды | |||||
32. Распорядительное письмо (для юр. лиц) | |||||
1. О необходимости предоставления недостающих документов, согласно реестру, уведомлен(а)
_____________________/_________________________/ ___________________________________/
(дата) (Подпись) (ФИО)
2. Копию расписки на руки получил
Страхователь (доверенное лицо)____________/_________________/__________________________/
(дата) (Подпись) (ФИО)
