consigment security declaration стр. 1 из 2
Декларация безопасности (Заявление грузоотправителя)
Авианакладная № ______________________ Штрихкод
Пункт назначения: ________________________ (маршрут:_____________________________________)
рейс из Шереметьево (№, дата, время): _____________________
Отправитель по AWB (на английском языке) | Получатель по AWB (на английском языке) |
ИНН (№ паспорта)*_______________________ Индекс (почтовый код):_______________________ Наименование / имя: ______________________ ________________________________________ Адрес (№ дома, улица, город, страна и т. п.): ___ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ Контактный телефон: | Индекс (почтовый код):______________________ Наименование / имя: _____________________ _______________________________________ Адрес (№ дома, улица, город, страна и т. п.): __ _______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ Контактный телефон: |
* Если отправитель груза – физическое лицо, указывается номер паспорта.
Характер и особенности груза (на английском языке) _________________________________________
груз особо опасный (в соответствии с пунктом 5.3.1 главы 5 части 1 ТИ ИКАО) | да □ | нет □ |
груз опасный (других категорий) | да □ | нет □ |
груз содержит литиевые батареи | да □ | нет □ |
груз содержит оружие/ груз военного назначения | да □ | нет □ |
груз содержит товары и технологии двойного назначения | да □ | нет □ |
груз неопасный | да □ | нет □ |
требуется экспертиза | да □ | нет □ |
груз содержит подкарантинную продукцию (оригинал и заверенная в установленном порядке копия фитосанитарного сертификата прилагаются) | да □ | нет □ |
Груз консолидированный: да □ нет □
Кол-во мест _______, вес _________ кг, объём _______ м3, максимальный вес одного места _______кг,
Габариты грузовых мест (Длина х Ширина х Высота, см): _________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Дополнительная информация о грузе (необходимый температурный режим и т. п.): _____________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Оплата перевозки грузополучателем в пункте назначения-COLLECT: да □ нет □
Уполномоченный представитель грузоотправителя (подпись): __________________
Технологические отметки:
consigment security declaration стр. 2 из 2
Декларация безопасности (Заявление грузоотправителя)
Авианакладная № ______________________ Штрихкод
Настоящим удостоверяю, что:
1. Партия груза по вышеуказанной авианакладной известна мне, и содержимое партии груза:
- полностью соответствует данным в транспортных и сопроводительных документах;
- не содержит наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, внесенных в Перечень, утвержденный Постановлением Правительства РФ г.;
- не содержит сильнодействующих и ядовитых веществ, внесенных в Перечень, утвержденный Постановлением Правительства РФ г.;
- не содержит иных опасных грузов и веществ, запрещенных к перевозке воздушным транспортом или иных (не заявленных) опасных предметов и веществ, которые могли бы повлечь причинение ущерба жизни, здоровью и имуществу физических и юридических лиц при хранении и воздушной перевозке данного груза.
- соответствует требованиям авиационной безопасности, ИАТА, резолюции 1630 и готово для контроля по авиационной безопасности согласно приложению ИКАО № 17 к Конвенции о международной гражданской авиации
- доставлено мною с обеспечением условий безопасности и было надежно защищено от несанкционированного доступа с момента подготовки к перевозке воздушным судном
|
2. Тара и упаковка, а также маркировка, манипуляционные знаки и нумерация партии груза по вышеуказанной авианакладной соответствуют международным и российским требованиям, предъявляемым при перевозке воздушным транспортом.
3. На партию груза по вышеуказанной авианакладной имеются все необходимые документы, разрешения и лицензии, которые, при необходимости, будут предъявлены сотрудникам АО «Шереметьево-Карго».
4. Груз подготовлен к перевозке в соответствии с требованиями перевозчика.
5. В период пребывания на территории агента по наземной обработке - АО «Шереметьево-Карго» - обязуюсь соблюдать установленные требования пропускного и внутриобъектового режима, режима пункта пропуска через государственную границу в аэропорту Шереметьево, режима зоны таможенного контроля и иные установленные правовыми актами и государственными контрольными органами требования.
6. Я обязуюсь предоставить по требованию АО «Шереметьево-Карго», авиакомпании или государственных контрольных органов документы, подтверждающие, что мной выполнены требования настоящей декларации.
Мне разъяснено, что данная декларация вместе с иными документами подлежит хранению в течение установленных законодательством РФ сроков.
Мне разъяснено, что настоящая декларация и предоставленные мной документы могут быть переданы государственным контрольным органам и авиакомпании по их требованию.
Мне разъяснена персональная ответственность за достоверность и действительность информации, изложенной в настоящей Декларации, и выполнение требований настоящей Декларации, в том числе уголовная, административная и гражданско - правовая ответственности, установленные действующим российским законодательством и международным договором.
7. Обязуюсь оплатить услуги АО «Шереметьево-Карго», завершить прохождение таможенного, ветеринарного/ фитосанитарного/ санитарно-карантинного контроля (если груз подлежит такому контролю в соответствии с действующим законодательством) и сдать груз на склад:
- при отправке живых животных (AVI), человеческих останков (HUM), живых человеческих органов (LHO) – не ранее чем за 8 часов и не позднее чем за 3 часа до вылета рейса;
- при отправке прочих категорий грузов - не позднее чем за 6 часов до вылета рейса.
Обязуюсь забрать животных в случае их неотправки.
В случае неоплаты услуг АО «Шереметьево-Карго» груз не подлежит комплектации на рейс и отправке в пункт назначения.
8. В случае причинения вреда имуществу АО "Шереметьево-Карго" и иных лиц, жизни и здоровью сотрудников АО "Шереметьево-Карго" и иных лиц по причине нарушения мной (грузоотправителем) норм законодательства РФ, Технических инструкций ИКАО по безопасной перевозке опасных грузов по воздуху, неправильности или неполноты информации, представленной мной (грузоотправителем), а также воздействия опасных свойств отправляемого груза, обязуюсь причиненный вред возместить в полном объеме.
Уполномоченный представитель грузоотправителя:
__________________ _________________________ __________________ _____________________
(подпись) (Ф. И.О.) (дата) (контактный телефон)
