Крок 2 Стоматология (стр. 6 )

из стали. Пользуется съемным пластиночным протезом на н / ч. Какова этиология

возникновения данных явлений у пациентки :

A * наличие в полости рта сплавов металлов с различными потенциалами

B Реакция на акриловые пластмассы

C Плохая адаптация к частичным съемным протезам

D Токсическое действие мономера

E Несанированная полость рта

116

Б - ной Д. 50 лет, жалуется на чувство горечи во рту, привкус металла, чувство кислоты.

1,5 месяца назад получил ортопедическую помощь. Объективно: боковые поверхности и

кончик языка гиперемированы , язык отечен. Одиночная корнка и мостовидные

протезы изготовлены из стали. В местах спаек видны окисные пленки. В 47 - печать из

серебряной амальгамы. Предварительный диагноз : гальваноз. Какие специальные

методы обследования могут подтвердить предварительный диагноз

A * измерение разности потенциалов металлических включен в полости рта

B Rg опорных зубов мостовидных протезов

C Определение рН желудочного сока

D Биохимия крови

E соскоба с языка, слизистых оболочек с последующей микроскопи

 117

Больной 57 лет с полным отсутствием зубов обратился в клинику с целью протезирования.

После обследования рекомендуется изготовление полных съемных протезов на верхнюю и

нижнюю челюсти. При проверке конструкции протезов обнаружено, что межзубной контакт

наблюдается только в боковых участках, а во фронтальном участке - горизонтальная щель.

Какая наиболее вероятная ошибка допущена при клинических етапах?

A * определили переднюю окклюзию.

B получили неточные отпечатки.

C деформировали базис при определении центральной окклюзии.

D определили боковую окклюзию.

E неправильно определили протетическою плоскость.

 118

, 60 лет, обратилась с жалобами на боли в жевательных мышцах и

височно - нижньочелестних суставах. Боль появляется при пользовании полными съемными

протезами, изготовленными месяц назад. Объективно : нижняя треть лица удлиненная,

губы смыкаются с напряжением, при улыбке обнажается базис полного съемного протеза,

дикция нарушена. На каком этапе изготовления протезов допущена ошибка?

A * определение и фиксация центрального соотношения ;

B снятия анатомических оттисков ;

C снятия функциональных оттисков ;

D проверки конструкции протезов ;

E наложения протезов и их коррекции.

 119

, 45 лет. Объективно : отсутствуют 24 и 25 зубы. Прикус ортогнатический. коронки 23

и 26 зубов высокие интактные. Рекомендовано протезирование металлокерамическим мостовидным протезом. Какой оттискной массой следует получить отпечаток для изготовления протеза?

A * силиконовые.

B альгинатные.

C термопластичные.

D цинкоксидевгеноловые.

E гипс.

 120

Больной Л, 29 лет. , Требует замещения дефектов зубного ряда верхней челюсти, которое

можно установить путем изготовления мостовидных протезов с эстетической

облицовкой. Пациент страждает непереносимостью к сплавам неблагородных металлов.

Несъемное ортопедическая конструкция является лучшим выбором для данного пациента?

A * металлокерамический мостовидный протез на каркасе из благородных металлов ;

B металлокерамический мостовидный протез на каркасе из КХС ;

C мостовидный протез из пластмассы горячей полимеризации ;

D металлополимерный мостовидный протез ;

E паяный мостовидный протез , изготовленный методом штамповки.

 121

Больной 62 лет обратился с жалобами на боли в жевательных мышцах, затрудненное

пережевывание пищи, которые связует з полными съемными протезами, которые были изготовлены месяц назад. Объективно : смыкание губ несколько затруднено, выражение лица напряженное, носогубные борозды сглажены, при смыкании искусственные зубы " постукивают " Какая наиболее вероятная погрешность допущена пры определении центрального соотношения челюстей?

A * Увеличение межальвеолярной высоты.

B Уменьшение межальвеолярной высоты.

C Определена передняя окклюзия.

D Определена боковая окклюзия.

E Неправильно определена протетической плоскости.

 122

Больной 68 лет обратился в клинику на этапе коррекции полных съемных протезов с жалобами

на балансировку протезов при пережевывании пищи. Объективно : значительная атрофия

альвеолярных отростков челюстей, прогеническое соотношения челюстей. Искусственные зубы были установлены в ортогнатическом соотношении. При открывании рта и смыкании зубов

протезы фиксируются на протезном ложи. Яка наиболее вероятная причина балансировки

протезов?

A * неправильно установлены искусственные зубы.

B отсутствует круговой запирающий клапан.

C недостаточная анатомическая ретенция протезов.

D слабая функциональная присасование.

E недостаточная изоляция небного выступления.

 123

назначено замещения дефектов коронковой части верхних центральных

резцов металлокерамическими коронками. Проведено препарирования зубов с формированием

поддесневого уступа. Который оттискной материал стоит предпочесть при получении

рабочих отпечатков?

A * силиконовом.

B гипса

C альгинатных.

D сентафоль

E стенс

 124

Больная 48- ми лет. Пользование верхнечелюстным бюгельным протезом на эластичных

аттачменах не приносит комфорта, подвижность протеза во время пережевывания пищи и

артикуляции. Больная просит сделать новые протезы учетом указанных недостатков.

Клинические коронки опорных зубов низкие. Какая система фиксации наиболее целесообразна в данном случае :

A * телескопическая.

B балочная.

C замковая.

D седловидная.

E кламерная.

 125

Больной, 43 лет, жалуется на отсутствие коронки зуба во фронтальном участке верхней

челюсти. Объективно : коронка 21 полностью разрушена, корень устойчив, не доходит до

уровня десны на 0,5 мм, перкуссия безболезненна. На R - грамме - корневой канал запломбирован

к верхушке корня. Какую конструкцию целесообразно предложить больной?

A * Протезирование коронкой с изготовлением искусственной культи

B Штифтовой зуб за Ричмондом

C Штифтовой зуб за Ахмедовым

D Штифтовой зуб за Ильина - Маркосян

E Фарфоровая коронка со штифтом ( по Логану )

 126

Больной, 45 лет жалуется на металлический привкус, ощущение кислого при употреблении пищи, изжогу языка , нарушение слюноотделения и нарушение общего состояния ( головные боли,

раздражительность ) , которые появились через 2 месяца протезирование металлическими мостовидными протезами. Объективно : в полости рта металлические мостовидные протезы с опорой на 35,37,45,47 и золотые коронки на 25,26,27 . Боковые поверхности языка гиперемированы, наблюдается незначительный отек. Какой метод обследования наиболее информативный?

A Измерение величины потенциалов металлических включений

B Определение РН слюны

C Определение микроэлементов слюны

D Смыв по Ясиновскому

E Общий анализ крови

 127

Больной, 48 лет жалуется на дефект твердых тканей зубов во фронтальном участке

верхней челюсти. Больному изготавливают металлокерамические коронки на 11,12 без проведения депульпации зубов. Вид обезболивания следует применить при препарировании зубов?

A * интралигаментарным

B Аудиоанальгезия

C Аппликационная анестезия

D Общее обезболивание

E Обезболивание охлаждением

 128

Больной, 48 лет жалуется на стертость зубов, эстетический недостаток, чувствительность зубов к

температурных раздражителей . Объективно : смешанная форма патологического стирания более

на 1/ 3 длины их коронки. Межальвеолярная высота снижена на 5-6 мм. прикус

ортогнатический. Какому из методов лечения следует отдать предпочтение?

A * Лечение провести в 2 этапа ( подготовительный и рациональное протезирование) .

B Изготовление пластмассовой каппы на весь зубной ряд нижней челюсти

C Изготовление пластмассовой каппы на весь зубной ряд верхней челюсти

D Изготовление встречных конструкций в боковых участках

E Изготовление металлокерамических конструкций на верхнюю и нижнюю челюсти.

 129

Больному 65 лет изготавливаются полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю

челюсти. На этапе " проверка конструкции протезов " врач выясняет произношение

звуков " С " и " С " . Какой из указанных методов для нормализации функции речи

целесообразнее применить в этом случае?

A * фонетических проб.

B Графический.

C Миогимнастика

D спектрографическим.

E Акустический.

 130

В больного с полной утратой зубов на верхней и нижней челюстях выявлено : короткая

верхняя губа, альвеолярный отросток верхней челюсти грушевидной формы. врач

планирует передние зубы в полном съемном протезе на верхнюю челюсть ставить на

" Приточке " . Как улучшить фиксацию полного съемного протеза на верхнюю челюсть в

данном случае?

A * С помощью пружинящих пелотов.

B Сделать камеру в центре протеза.

C Поставить резиновый диск в центре протеза.

D Увеличить границы протеза по линии "А".

E Расширить границы протеза во всех участках.

 131

Мужчине 65 лет изготавливается полный съемный пластиночный протез на верхнюю

челюсть. Явился на клинический этап " наложение полного съемного протеза " . врач

проверяет создание замыкающего клапана в области линии "А". какую пальцевую

пробу он применяет для этой цели?

A * Отклоняет фронтальные зубы вестибулярно.

B Оттягивает протез вниз в области премоляров.

C Надавливает на резцы в оральном направлении.

D Надавливает на моляры в вертикальном направлении.

E Надавливает на моляры в оральном направлении.

 132

Мужчине 60 лет изготавливается цельнолитой мостовидный протез с опорой на 35 и 38

зубы. Больной явился на клинический этап " проверка конструкции мостовидного

протеза " . Врач выявляет наличие супраконтактов. Как следует провести этот этап?

A * Окклюзограммой во всех видах окклюзии.

B полоской воска в центральной окклюзии.

C копировальной бумагой в центральной и передней окклюзии.

D Поочередным введением бумаги между зубнымы рядами.

E Мастикациографией.

 133

Больному 60 лет изготовлен полный съемный протез на верхнюю челюсть. при