Вариант 1 (вопросы)
1. Дайте определение гиперантефлексии.
2. Диагностика ретрофлексии.
3. В каких случаях применяются консервативные методы лечения при опущении и выпадении половых органов?
Вариант 2 (вопросы)
1. Основные симптомы гиперантефлексии.
2. Лечение ретрофлексии матки.
3. Какие консервативные методы лечения применяются при опущении и выпадении половых органов?
Вариант 3 (вопросы)
1. Диагностика гиперантефлексии.
2. Назовите варианты опущения и выпадения половых органов.
3. В каких случаях применяются оперативные методы лечения при опущении и выпадении половых органов?
Вариант 4 (вопросы)
1. Лечение гиперантефлексии.
2. Назовите факторы риска пролапса гениталий.
3. Каким доступом может осуществляться хирургическая коррекция опущений и выпадений половых органов?
Вариант 5 (вопросы)
1. Дайте определение ретрофлексии матки.
2. Основные жалобы пациенток с опущением и выпадением половых органов.
3. От чего зависит выбор доступа и способа оперативного вмешательства при хирургической коррекции опущений и выпадений половых органов?
Вариант 6 (вопросы)
1. Назовите варианты ретрофлексии матки.
2. Диагностика опущения и выпадения женских половых органов.
3. Назовите основные хирургические методы лечения опущения и выпадения женских половых органов.
Вариант 7 (вопросы)
1. Дайте определение гиперантефлексии.
2. Основные жалобы при ретрофлексии матки.
3. В каких случаях применяются консервативные методы лечения при опущении и выпадении половых органов?
Вариант 8 (вопросы)
1. Основные симптомы гиперантефлексии.
2. Основные жалобы пациенток с опущением и выпадением половых органов.
3. В каких случаях применяются оперативные методы лечения при опущении и выпадении половых органов?
Вариант 9 (вопросы)
1. Диагностика гиперантефлексии.
2. Назовите факторы риска пролапса гениталий.
3. От чего зависит выбор доступа и способа оперативного вмешательства при хирургической коррекции опущений и выпадений половых органов.
Вариант 10 (вопросы)
1. Дайте определение ретрофлексии матки.
2. Назовите варианты опущения и выпадения половых органов.
3. Каким доступом может осуществляться хирургическая коррекция опущений и выпадений половых органов.
Вариант 11 (вопросы)
1. Лечение гиперантефлексии.
2. Основные жалобы пациенток с опущением и выпадением половых органов.
3. Назовите основные хирургические методы лечения опущения и выпадения женских половых органов.
Вариант 12 (вопросы)
1. Назовите варианты ретрофлексии матки.
2. Диагностика опущения и выпадения женских половых органов.
3. От чего зависит выбор доступа и способа оперативного вмешательства при хирургической коррекции опущений и выпадений половых органов?
Вариант 13 (вопросы)
1. Диагностика гиперантефлексии.
2. Основные жалобы при ретрофлексии матки.
3. Какие консервативные методы лечения применяются при опущении и выпадении половых органов?
Вариант 14 (вопросы)
1. Основные симптомы гиперантефлексии.
2. Назовите факторы риска пролапса гениталий.
3. От чего зависит выбор доступа и способа оперативного вмешательства при хирургической коррекции опущений и выпадений половых органов?
Вариант 15 (вопросы)
1. Лечение гиперантефлексии.
2. Назовите варианты опущения и выпадения половых органов.
3. В каких случаях применяются оперативные методы лечения при опущении и выпадении половых органов.
Вариант 1 (ответы)
1. Гиперантефлексия – патологический перегиб матки кпереди, когда между телом и шейкой матки создается угол меньше 70 градусов.
2. При бимануальном исследовании определяется резко отклоненная кзади матка, которая пальпируется через задний свод влагалища. УЗИ.
3. Консервативные методы лечения применяются при небольших опущениях внутренних половых органов, когда шейка матка не достигает преддверия влагалища и при отсутствии нарушений функции соседних органов.
Вариант 2 (ответы)
1. Основные симптомы гиперантефлексии: нарушение менструальной функции по типу гипоменструальго синдрома, альгоменорея, бесплодие.
2. При бессимптомной ретрофлексии матки лечение не показано. Ретрофлексия с клиническими проявлениями требует лечения основного заболевания (воспалительные процессы, эндометриоз). При выраженном болевом синдроме показана диагностическая лапароскопия.
3. Комплекс физических упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна; лечебная физкультура; ношение пессария.
Вариант 3 (ответы)
1. Характерные жалобы: гипоменструальный синдром, альгоменорея, бесплодие. Влагалищное исследование: матка небольших размеров, резко отклонена кпереди, удлиненная коническая шейка матки, узкое влагалище, уплощенные своды влагалища. УЗИ.
2. Варианты опущения и выпадения половых органов: 1) опущение передней стенки влагалища (цистоцеле); 2) опущение задней стенки влагалища (ректоцеле); 3) опущение заднего свода влагалища (энтороцеле); 4) неполное выпадение матки (тело матки находится в пределах влагалища); 5) полное выпадение матки (матка выходит за пределы половой щели).
3. Оперативные методы лечения применяются при тяжелых степенях опущения и выпадения половых органов.
Вариант 4 (ответы)
1. Лечение воспалительных процессов, анальгетики, спазмолитики (но-шпа, баралгин).
2. Факторы риска пролапса гениталий: 1) травматичные роды; 2) несостоятельность соеденительнотканных структур (дисплазия соединительной ткани); 3) нарушение синтеза стероидных гормонов (эстрогенная недостаточность); 4) хронические заболевания с нарушением обменных процессов, микроциркуляции.
3. Хирургическая коррекция возможна: вагинальным, лапароскопическим и лапаротомическим доступом.
Вариант 5 (ответы)
1. Ретрофлексия матки – наличие угла между телом и шейкой матки открытым кзади.
2. Основные жалобы пациенток с опущением и выпадением половых органов: ощущение инородного тела во влагалище; чувство тяжести и боль внизу живота, пояснице, крестце, усиливающаяся при ходьбе, при кашле, чихании; затруднение при мочеиспускании; запоры.
3. Выбор доступа и способа хирургического вмешательства зависит от: 1) выраженности опущения и выпадения внутренних половых органов; 2) наличия и характера сопутствующей экстрагенитальной и гинекологической патологии; 3) возможности и необходимости сохранения детородной и менструальной функции; 4) возраста больной; 5) степени риска хирургического вмешательства и анестезиологического пособия.
Вариант 6 (ответы)
1. Варианты ретрофлексии матки – подвижная и фиксированная.
2. Диагностика опущения и выпадения женских половых органов: осмотр наружных половых органов, бимануальное и ректальное исследование.
3. Основные хирургические методы лечения опущения женских половых органов: передняя кольпоррафия, кольпоперинеолеваторопластика, манчестерская операция, влагалищная экстирпация матки, операции ушивания (облитерации) влагалища.
Вариант 7 (ответы)
1. Гиперантефлексия – патологический перегиб матки кпереди, когда между телом и шейкой матки создается угол меньше 70 градусов.
2. Характерные жалобы при ретрофлексии матки: тянущие боли внизу живота, альгоменорея, менометроррагия, нарушение функции соседних органов. У многих женщин ретрофлексия матки не сопровождается какими-либо жалаобами.
3. Консервативные методы лечения применяются при небольших опущениях внутренних половых органов, когда шейка матка не достигает преддверия влагалища и при отсутствии нарушений функции соседних органов.
Вариант 8 (ответы)
1. Основные симптомы гиперантефлексии: нарушение менструальной функции по типу гипоменструальго синдрома, альгоменорея, бесплодие.
2. Основные жалобы пациенток с опущением и выпадением половых органов: ощущение инородного тела во влагалище; чувство тяжести и боль внизу живота, пояснице, крестце, усиливающаяся при ходьбе, при кашле, чихании; затруднение при мочеиспускании; запоры.
3. Оперативные методы лечения применяются при тяжелых степенях опущения и выпадения половых органов.
Вариант 9 (ответы)
1. Характерные жалобы: гипоменструальный синдром, альгоменорея, бесплодие. Влагалищное исследование: матка небольших размеров, резко отклонена кпереди, удлиненная коническая шейка матки, узкое влагалище, уплощенные своды влагалища. УЗИ.
2. Факторы риска пролапса гениталий: 1) травматичные роды; 2) несостоятельность соеденительнотканных структур (дисплазия соединительной ткани); 3) нарушение синтеза стероидных гормонов (эстрогенная недостаточность); 4) хронические заболевания с нарушением обменных процессов, микроциркуляции.
3. Выбор доступа и способа хирургического вмешательства зависит от: 1) выраженности опущения и выпадения внутренних половых органов; 2) наличия и характера сопутствующей экстрагенитальной и гинекологической патологии; 3) возможности и необходимости сохранения детородной и менструальной функции; 4) возраста больной; 5) степени риска хирургического вмешательства и анестезиологического пособия.
Вариант 10 (ответы)
1. Ретрофлексия матки – наличие угла между телом и шейкой матки открытым кзади.
2. Варианты опущения и выпадения половых органов: 1) опущение передней стенки влагалища (цистоцеле); 2) опущение задней стенки влагалища (ректоцеле); 3) опущение заднего свода влагалища (энтороцеле); 4) неполное выпадение матки (тело матки находится в пределах влагалища); 5) полное выпадение матки (матка выходит за пределы половой щели.
3. Хирургическая коррекция возможна: вагинальным, лапароскопическим и лапаротомическим доступом.
Вариант 11 (ответы)
1. Лечение воспалительных процессов, анальгетики, спазмолитики (но-шпа, баралгин).
2. Основные жалобы пациенток с опущением и выпадением половых органов: ощущение инородного тела во влагалище; чувство тяжести и боль внизу живота, пояснице, крестце, усиливающаяся при ходьбе, при кашле, чихании; затруднение при мочеиспускании; запоры.
3. Основные хирургические методы лечения опущения женских половых органов: передняя кольпоррафия, кольпоперинеолеваторопластика, манчестерская операция, влагалищная экстирпация матки, операции ушивания (облитерации) влагалища.
Вариант 12 (ответы)
1. Варианты ретрофлексии матки – подвижная и фиксированная.
2. Диагностика опущения и выпадения женских половых органов: осмотр наружных половых органов, бимануальное и ректальное исследование.
3. Выбор доступа и способа хирургического вмешательства зависит от: 1) выраженности опущения и выпадения внутренних половых органов; 2) наличия и характера сопутствующей экстрагенитальной и гинекологической патологии; 3) возможности и необходимости сохранения детородной и менструальной функции; 4) возраста больной; 5) степени риска хирургического вмешательства и анестезиологического пособия.
Вариант 13 (ответы)
1. Характерные жалобы: гипоменструальный синдром, альгоменорея, бесплодие. Влагалищное исследование: матка небольших размеров, резко отклонена кпереди, удлиненная коническая шейка матки, узкое влагалище, уплощенные своды влагалища. УЗИ.
2. Характерные жалобы при ретрофлексии матки: тянущие боли внизу живота, альгоменорея, менометроррагия, нарушение функции соседних органов. У многих женщин ретрофлексия матки не сопровождается какими-либо жалаобами.
3. Комплекс физических упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна; лечебная физкультура; ношение пессария.
Вариант 14 (ответы)
1. Основные симптомы гиперантефлексии: нарушение менструальной функции по типу гипоменструальго синдрома, альгоменорея, бесплодие.
2. Факторы риска пролапса гениталий: 1) травматичные роды; 2) несостоятельность соеденительнотканных структур (дисплазия соединительной ткани); 3) нарушение синтеза стероидных гормонов (эстрогенная недостаточность); 4) хронические заболевания с нарушением обменных процессов, микроциркуляции.
3. Выбор доступа и способа хирургического вмешательства зависит от: 1) выраженности опущения и выпадения внутренних половых органов; 2) наличия и характера сопутствующей экстрагенитальной и гинекологической патологии; 3) возможности и необходимости сохранения детородной и менструальной функции; 4) возраста больной; 5) степени риска хирургического вмешательства и анестезиологического пособия.
Вариант 15 (ответы)
1. Лечение воспалительных процессов, анальгетики, спазмолитики (но-шпа, баралгин).
2. Варианты опущения и выпадения половых органов: 1) опущение передней стенки влагалища (цистоцеле); 2) опущение задней стенки влагалища (ректоцеле); 3) опущение заднего свода влагалища (энтороцеле); 4) неполное выпадение матки (тело матки находится в пределах влагалища); 5) полное выпадение матки (матка выходит за пределы половой щели.
3. Оперативные методы лечения применяются при тяжелых степенях опущения и выпадения половых органов.
