Назарият сабактын иштелмеси
Тема: Жънъкъй физиотерапия ыкмалары жылуулук жана муздак процедуралары.
Предмет: Сестралык иштин негиздери
Сабак ът\л\\чу жай: № 000каана
Сабактын т\р\: Назарият
Окутуучу:
Сабактын ж\р\ш\:
Уюштуруу: 5 мин
\й тапшырманы суроо: 15 мин
Жаны материалды баяндоо: 45мин
Бышыктоо: 10 мин
Жыйынтыктоо: 10 мин
Баалоо: 3мин
\йго тапшырма бер\\: 2 мин
Жалпы: 90мин
Новая тема. Сестринские мероприятия в простейшей физиотерапии. Тепловые процедуры(грелки, постановки горчичников).
План:
1. Показание и противопоказание применение горчичников:
2. Техника постановка горчичников.
3. Показание и противопоказание применение банок.
4. Стандарт выполнения постановки банок.
5. Стандарт выполнения постановки грелки.
1.Показание противопоказание применение горчичников:
Горчичники.Лечебный эффект горчичников обусловлен преимущественно влиянием на кожу эфирного горчичного масла, которое входит в состав горчицы и выделяется из нее при температуре 40-45*С.
2.Техника постановка горчичников.
Последовательность манипуляции при постановке горчичников.
Цель: местное улучшение кровообращения.
Место постановки:надлопаточная, межлопаточная, подлопаточная области: область поясницы, нервных стволов затылка, сердца, боковые поверхности грудной клетки.
Оснащение:антибактериальное мыло одноразовое бумажное полотенце, горчичники, лоток с водой Т - 40-45*С лоток для отработанного материала, марлевые салфетки.
Подготовка к выполнению манипуляции:
1. вымыть и высушить руки, соблюдая технику мытья рук.
2. объяснить целъ и ход манипуляции получит согласие пациента приготовить необходимое оснащение.
3. Проверить качество горчичников: горчица не должна осыпаться с бумаги, ее специфический запах должен сохраняться:
4. Измерить температуру воды для смачивания горчичников ( 40-45*С), при более высокой температуре эфирное горчичное масло разрушается:
5. Помочь пациенту занять положение, необходимое для постановки горчичников.
Последовательность выполнения манипуляции:
1. Осмотреть кожные покровы пациента на месте постановки горчичников:
2. Опустить поочередно горчичники в воду на 5 секунд в горячую воду, плотно прикладывайте их на кожу стороной, покрытой порошком горчицы сверху полотенцем:
3. затем укрыть пациента одеялом.
4. через 10 минут снять горчичники в зависимости от чувствительности кожи и возраста пациента:
5. Кожа должна быть гиперемированна.
Завершение манипуляции:
· протереть кожу пациента влажной теплой салфеткой, вытереть насухо полотенцем и вновь тепло укрыть пациента.
· провести дезинфекцию использованных предметов в соответствии с действующей инструкцией ( приказом):
· уложить пациента в удобное положение:
· вымыть и высушить руки одноразовым бумажным полотенцем.
Запомните! При более длительном воздействии горчичников возможен химический ожог кожи с образованием пузырей.
3. Банки
Цель:ускорить рассасывание воспалительных процессов и подлежащих органов и тканях, уменьшить боль оказать местное воздействие на крово – и лимфообращение.
Место постановки:надлопаточная, межлопаточная, подлопаточная область, боковые поверхности грудной клетки, область поясницы.
4.Банки ( вакуум - терапия).
Цель:ускорить рассасывание воспалительных процессов и подлежащих органов и тканях, уменьшить боль оказать местное воздействие на крово – и лимфообращение.
Место постановки:надлопаточная, межлопаточная, подлопаточная область, боковые поверхности грудной клетки, область поясницы.
Оснащение:антибактериальное мыло, одноразовые бумажное полотенце, банки медицинские 10-20 шт., лоток, вазелин, металлический стержень, зажим, спирт70-96,4% вата или марля ( чтобы намотать на стержень), спички, марлевые салфетки, часы стакан с водой для тушения фитиля, емкость с дезраствором.
Подготовка к выполнению манипуляции:
1. Вымыть и высушить руки, соблюдая технику мытья рук.
2. объяснить пациенту цель и ход манипуляции, получить согласие:
3. приготовить все необходимое оснащение.
4. проверить целостность банок.
5. намотать на металлический стержень вату.
Последовательность выполнения манипуляции:
1. Уложить пациента в удобную для него позу ( на животе), попросить его руками обхватить подушку а голову повернуть набок.
2. освободить. верхнюю часть тела от одежды.
3. прикрыть голову пациента полотенцем.
4. смазать кожу пациента вазелином: остатки вазелина снять салфеткой.
5. смочить спиртом фитиль, отжать излишки спирта о стенки флакона.
6. поджечь фитиль.
7. взять банку в левую руку, а правой рукой на короткое время (0,5-1 сек) ввести в банку горящий фитиль, после чего приставить ее к телу ( поставить так необходимое количество банок).
Примечание:следите, чтобы пламя не нагревало края банок, а только вытеснило воздух т. к. возможен ожог кожи. Расчет создаваемого вакуум банка присасывается к коже.
- погасить фитиль в емкости с водой.
-накрыть пациента полотенцем, затем одеялом на 10 минут.
Завершение манипуляции.
1.поочередно снять банки: слегка отклонить банку сторону, а пальцем другой руки придавить кожу у края банки.
2. при этом в банку проникает воздух она легко отделяется от кожи
3. протереть кожу салфеткой, помочь пациенту одеться, удобно лечь в постели, укрыт его одеялом.
4. пациент должен полежать еще 20-30 минут:
5.вымыть банки теплой водой с мылом и высушить их полотенцем:
6. провести дезинфекцию использованных предметов в соответствии с действующей инструкцией ( приказом),
7. вымыть и высушить руки одноразовым бумажным полотенцем.
Примечание:
Предупредить пациента, что багровые пятна на коже постепенно исчезнут.
5.Грелка
Грелки(сухое тепло) бывают химические, электрические, резиновые. В электрической грелке степень нагрева регулируется реостатом. Регулятор находиться на месте соединения шнура с подушкой.
Цель:местное улучшение кровообращение, проведение тепловой процедуры.
Показание:воспалительный инфильтрат, для местного согревания отдельных участков тела, неврологические заболевания I и II степень период лихорадки, при дуоденальном зондировании.
Оснащение:антибактериальное мыло, одноразовые бумажное полотенце, грелка резиновая, емкость с водой 60-70 градусов, пеленка ( или полотенце),
Кружка объемом 1 литр.
Подготовка к выполнению манипуляции:
1.вымыть и высушить руки, соблюдая технику мытья рук,
2. объяснит цель и ход манипуляции, получить согласие пациента.
3. приготовить все необходимое оснащение.
4. налить в грелку горячую ( 60 *С) воду:
5. вытеснить воздух из грелки сжатием верхней трети грелки, завинтит пробку:
6. опрокинуть грелку пробкой вниз, вытереть грелку на сухо:
7. обернуть грелку пеленкой( или полотенцем).
Последовательность выполнения манипуляции.
- приложить грелку к нужной части тела на 20 минут.
Примечание: не следует держать грелку более 20 минут непрерывно.
При необходимости длительного применения грелки каждые 20 минут следует делать 15- 20 минут перерыв.
Завершение манипуляции.
1.осмотреть кожу пациента через пять минут: создать удобное положение пациенту в постели, укрыт одеялом.
2. убрать грелку, открыть пробку и вылить воду:
3. пеленку поместит в мешок для грязного белья:
4.обработать грелку ветошью, смоченной в дезрастворе двукратно с интервалом 15 минут:
5 провести дезинфекцию использованных предметов в соответствии с действующей инструкцией( приказом):
6. снять перчатки, вымыть и высушить рук одноразовым бумажным полотенцем.
Тесты
1. Показания к применению горчичников:
а) туберкулез легких
б) заболевания кожи
в) миозиты, невралгии, радикулиты
г) воспалительные заболевания дыхательных путей.
2.Для постановки горчичников используют воду:
а) холодную б) горячую в) 45 С г) теплую.
3.Правила подготовки банок к употреблению:
а)проверяет целостность краев
б) протирает банку спиртом
в) края банок смазывают вазелином.
г) протирает банку фурациллином.
4.Противопоказания применения банок;
а).легочное кровотечение.
б).восполительные процессыв органах грудной клетки.
в).резкое истощение больного.
5. Уход за пациентом после снятия банок;
А).тепло одеть, укрыть одеялом.
Б).протерет кожу спиртом.
В).поднять пациента с постели.
6.Противопоказания применения грелки:
А).легочная кровотечения.
Б).носовое кровотечения.
В). 1- период лихорадке.
7.Показание постановки грелок.
А).легочная кровотечения.
Б).инфильтрат.
В).резкое истощение больного.
8. Длительность постановки горчичника.
А). 15-20 минут. Б). 40-45 минут. В). 5 минут.
Тема: Жънъкъй физиотерапиялык процедуралар.
Физиотерапия - грек съз\нън «физус» жаратылыш терапия дарылоо деп айтылат. Жаратылыштын физикалык ар т\рд\\ факторлорунун жардамы менен орунун алдын алуу максатында колдонуу. Аларга суу ( аны муздатуу жана жылуу т\р\ндъ) баткак, укалоо, аба, электр тогу, кыймыл, жылууулук, кун нуру кирет. Факторлор ъз таасирин организмге тери аркылуу, ички чел кабыктар, ар т\рд\\ ткан жана орган аркылуу бере алат. Алардын кээ биръълър\ т\здън т\з борбордук нерв системасына таасир эте алат. Физикалык факторлорду колдонуу ооруларда жана кескин кармаган сыркоолордо колдонуга болот.
Медициналык банкаларды коюу.
Банка бул т\б\ тогологураак келген айнек идиш. Батуу сыйымдуулугу
30-70 мм. Банкадан вакумдун эсебинен териге такталып жабышат. Таасири кан менен лимфа кан айлануусун жакшыртат.
Колдонулушу:неврология, радикулит, дем алуу органынын ооруларында колдонобуз.
Эскерт\\:Ъпкън\н туберкулёзу, тери оорулары, жогору температурада, теринини д\л\ккън мезгилинде, ар кандай шишиктерде ички органын кан айланууларында пайдаланууга больбойт.
Банканы:ж\ръккъ, эмчеке, бъйръкъ, омурткага коюга болбойт.
Банканы –булчун май катмарлары калын терилерге коёбуз Банканы коёрдун алдында лоток,10-15 банка, вазелин, 96% спирт, мелл зонду 12-15 см аягында вата оролгон, ширенке, с\лг\, вата, эфир жана куюучу суйуктуктарды колдонууга болот.
Банканы колдонуудагы иш аракеттер.
1.Лоток жана керект\\ бардыгын тен жаныбызга коюп алабыз.
2. Оорулууну ынгайлуу абалда къмкъръс\нън жаткырып алабыз, башын капталга буруп, колу менен жаздыкты кармашы керек.
3. Чечиндиребиз. Эгерде тери жун менен капталса, кырып салыш керек.
4. Оорулуунун чачы узун болсо, с\лг\ менен жаап коёбуз.
5. Банканы коёрдун алдында терини вазелин менен с\ртъб\з.
6. Фитилди к\йг\з\п сол колубузга 1-2 банка кармап турабыз.
Фитилди к\йг\з\п банкага бир жолу тез салып, кайра чыгарып, тез аркага жабыштырабыз.
7.Оорулууну жаап 10-15 минута жаткырабыз.
8.Терини 1 колубуз мнен басып, банканы кыйшайтып ала баштайбыз.
9. Терини вата менен с\рт\п оорулууну 20-30 минута жаткырабыз.
10.Банка териде къпкъчейин турса ыйлакча болуп кетет.
11. Банканын ичин с\рт\п лотокко салып коёбуз.
12.Банканы алгандан кийин орулуу ордунан турбай эс алуу зарыл.
13.Колдонгон банкаларды ысык сууменен самындап жууп кургатуу керек.
Горчичник коюу.
Горчичниктин порошогу жылуу 40-45*С сууга салганда андан эфир майын бъл\п чыгарат. Анын ъзгъчъ жыты бар жана жогорку дем алуу жолдорун д\л\кт\р\гъ жъндъмд\\, къздън жаш агат, териге тийгенде кызартат, ачыштырат, оорутат жана ыйлакчаларды пайда кылат. Горчичниктеги эфир майы терини д\л\кт\р\п, кан тамырды кенейтип, кан айланууну жакшыртып, клеткалардын азыктануусун жакшыртат, оору сезимин басандатат, алаксытуучу таасирин тийгизет.
Горчичникти коюунун максаты:кан айланууну жакшыртуу.
Кърсътмъс\( горчичникти кайсы учурда колдонсо болот): дем алуу органдарынын оорусунда ( бронхит пневмония, трахеит), гипертониялык кризсте, журък оорусунда ( стенокардия), булчун оорусунда ( миозит) нерв ооруларында ( неврит, невралгия, остеохондроз).
Каршылыктары( кандай учурда горчичникти коюуга болбойт): тери ооруларында, ъпкън\н кан агуусунда, зыяндуу шишиктерде, теринин бузулуусунда, температуранын жогорулашында, эфир майына алергиясы болсо.
Горчичник коюулуучу дененин бъл\ктър\:эки далынын тъмънк\, жогорку, анын \ст\нъ, эки далынын ортонку бъл\г\нъ, журък тушуна, желкесине, кък\рък клеткасынын эки жамбашына.
Горчичник коюунун ирети.
Жабдуулары: горчичниктер латок, температурасы 40-45*С суу, колдонулгандарды салу учун латок, с\лг\, салфетка суунун температурасын ълчъч\ термометр.
Процедурага даярдоо:
1. Орулууга иш чаранын журушун, максатын т\ш\нд\р\\, макулдугун алуу.
2. Керектел\\ч\ нерселерди даярдоо. Горчичниктин сапатын текшер\\, горчичник кагазы укаланбаш керек, аны жытаганда кандайдыр бир жыт болот, бул горчичникти колдонсо болот. Эгер жытаганда эч жыт сезилбесе, аны кармаганда укаланса, колдонуу мъънът\ ът\п кетсе колдонгонго болбойт.
3. Колду жууп кургатып.
4. Бейтаптын ынгайлуу жатуусуна жардам беребиз ( эгер журъкт\н тушуна койсок чалкасынан, дем алуу органдарынын оруларында къмкъръс\нън жаткырабыз).
Процедуранын аткарылышы:
1. Горчичник коюула турган терисинин б\т\нд\г\н текшеребиз.
2. Латокко суну куюп анын температурасын ълчъйб\з 40-45*С болуш керек, эгерде суунун температурасы тъмън болсо, горчичниктеги эфир майы бъл\н\п чыкпай калат. Эгерде 40-45*С жогору болсо эфир майы бузулат.
3. Горчичникти латоктогу сууга 5- секунда салып анны силкип дененин керект\\ бъл\г\нъ горчичсасын тъмън каратып териге коёбуз.
4. Калган гочичниктер ошондой эле иретте коюулат, с\лг\н\ коюулган горчичниктердин \ст\нъ жаап коюуу.
5. Горчичниктерди коюулуп б\ткъндън кийин жылуу одеяло менен жаап коюуу. Ал 10-15 минута турат.
6. 10-15 минутадан кийин горчичникти, алып латоко салып терисин ысык марли салфетка менен аарчып таштайт кургата. Горчичцасынын териде калган калдыктарын тазалоо \ч\н.
7. Орулуунун кийимдерин кийгизип жылуулап жаткыруу, тынч эс алуусу айтылат жана ордунан турбоо зарыл 30-60 минутага чейин.
8. Колдонулган буюмдарды дезинфекциялоо, колду жууп кургатуу керек.
Грелка.
Грелканын электрдик, резиналык т\р\ бар. Резина грелкасына ысык суу толтурулат. Грелка резина къндъйчъ жакшы жабыла турган 1-1,5 литр суу бата турган буюм болуп саналат.
Грелканы колдонгондо дене к\й\п калбас \ч\н тъмънк\ эрежелерди сактоо зарыл:
1. орулууларда шишик же терисинин сезгичтиги жок болсо жана жаш балдарда ътъ ысык эмес грелканы этияттап колдонобуз.
2. Эс учун жоготкон оорулуларда терисинин абалына ыкчам коз салып текшере жасоо керек.
3. Эгерде грелканы бир эле жерге кайталап коюуу зарылдыгы туулса, ал жердин терисинде пигмент тагы пайда болбосу учун вазелин майы менен майланат.
Грелка коюунун ыкмасы.
МаксатыДененин бир бъл\г\н ысытуу.
Кърсътмъс\( грелканы кайсы учурда колдонсо болот): лихорадканын 1-2 баскычында денесин ысытууда, оруну басандатууучун, инфильтрат оорусунда.
Каршылыктары( кандай учурда грелканы коюуга болбойт):
Ич къндъй\н\н органдарынын кескин сезгенген ооруларында ( аппендицит, холецистит,) канн агууда, шишик оорусунда, теринин жабыркашында, орунун биринчи суткасында.
Жабдуулары:
Резина грелкасы, 60-80*С ысык суу, с\лг\.Гипохлорид кальцийдин 0,6 % пайыздуу суюуктугу жылыткычты дезинфекциялоочу 2 салфетка суунун температурасын ълчъъ учун суу термометрии.
Процедурага даярдоо:
1. Орулууга иш чаранын ж\р\ш\н, максатын т\ш\нд\р\\, макулдугун алуу.
2. Керектел\\ч\ нерселерди даярдоо.
3. Суунун температурасын оълчъп грелкага суну 3-2 бъл\г\нъ чейин 60-70*С суну куябыз.
4. Грелканын ооз жагын басып абаны чыгарып, капкагын жабабыз.
5. Грелканын бурагычын тъмън каратып жакшы жабылганын текшеребиз, сыртын кургатып салфетка менен арчыйбыз.
6. Грелканы с\лг\ менен оройбуз.
Процедуранын аткарылышы:
- грелканы денеин керект\\ жерине коёбуз.
-Кармоо убактысы 20минутан ашпоосу керек.
-эгер узак убакыт коюулушу керек болсо 15-20 минут тыныгуу жасоо керек.
-20 минутадан кийин грелканы алып суусун тъг\п бейтаптын терисин карап, ынгайлуу жатышына жардам берип жылуулап жаап жаткыруу керек.
-еолдонулган грелканы гипохлорид кальцийдин 0,6 пайыздуу суйуктугу менен аралыгы 15 минутадан 2 жолу арчылат.
- колду жууп кургатуу.
№3.Тема: Сестринские мероприятия в простейшей физиотерапии.
Холодовые процедуры (пузыря со льдом, компрессы).
План:
1. Компрессы и виды.
2. Механизм местного воздействия холода.
3. Применение согревающего холодного, горячего компресса.
4. Применение пузырь со льдом.
5. Возможные осложнения после проведение процедур.
1.Понятие о компрессе.
Компресс.
Компрессэто многослойная лечебная повязка.
Компрессы применяются для рассасывания местных воспалительных процессов на коже, в подкожной жировой клетчатке и нижележащих тканях
Компрессы бывают общие и местные согревающий, холодный и горячий. Показания и противопоказания для общего влажного укутывания в основном те же,
Что и для общих обтираний. Общее укутывание длительностью 15-20 минут назначают как жаропонижающую и возбуждающую (деятельность нервной и сердечно – сосудистой систем и обмен веществ) процедуру. Более длительная процедура в течение 20-45 минут, наоборот, понижает возбудимость нервной системы, а общее влажное укутывание продолжительностью 50-60 минут дает потогонный эффект.
2. Механизм местного воздействия холода.
Холодный компресс
(примочки) применяют при носовых и других кровотечениях, геморрое, тотчас же после ушиба, на область сердца при сердцебиении, на голову при лихорадке и психическом возбуждении. Кусок сложенной в несколько слоев гигроскопической ткани смачивают в холодной воде (лучше со льдом), слегка отжимают и накладывают на соответствующий участок тела. Через 2-3 минуты его заменяют свежим и так поступают в течение часа и дольше. Удобное пользоваться двумя компрессами – один накладывают больному, а другой лежит в холодной воде. Иногда к воде добавляют свинцовую воду, уксусную кислоту или жидкость Бурова.
Последовательность выполнения манипуляции применения холодного компресса.
Холодный компресс ( примочка)– смоченная в холодный воде и слегка отжатая марлевая или тканевая салфетка, сложенная в четыре слоя.
Цель: лечебная.
Показание:первые часы после ушиба, травмы, при носовом кровотечении, во втором периоде лихорадке, при укусах насекомых
Оснащение:антибактериальное мыло, одноразовое бумажное полотенце, салфетки две штуки, емкость с холодной водой температура -14 – 16 С, емкость с дез раствором, часы.
Подготовка выполнению манипуляции:
1. вымыть и высушить руки соблюдая технику мытья рук.
2. Обьяснить цель и ход манипуляции, получить согласие пациента.
3. приготовить все необходимое оснащение.
Последовательность выполнения манипуляции:
1. Смочит салфетку, сложенную в несколько слоев, в холодный воде темп -14 -16 *С, слегка отжать ее.
2. Положить салфетку на поверхность кожи.
3. Смочит вторую салфетку в емкости с холодной водой.
4. Сменит салфетку( через 2-3 минуты 1 салфетку накладывают другую охлаждают в воде).
Завершение манипуляции.
1. провести дезинфекцию использованных предметов в соответствии с действующей инструкцией.
2. Вымыть и высушит руки одноразовым бумажным полотенцем.
Примечание:при выполнении этой манипуляции вы не должны отлучатся от пациента, так как смена салфеток должна манятся каждые 2-3 минуты.
3.Последовательность выполнения манипуляции применения холодного компресса.
Цель:Лечебная.
Оснащение:антибактериальное мыло, одноразовое бумажное полотенце, салфетки -2шт, емкость с холодной водой Т - 14-16 градусов, емкость с дезраствором часы.
1. смочить салфетку, сложенную в несколько слоев, в холодной воде Т-14-16 градус, слегка отжать ее.
2. положить салфетку на поверхность кожи.
3. смочить вторую салфетку в емкости с холодной водой.
4. сменить салфетку (через два три минуты одну салфетку накладывают, другую охлаждают в воде).
Завершение манипуляции:
-провести дезинфекцию исползанных предметов в соответствии с действующей инструкцией (приказом):
-вымыть и высушить руки одноразовым бумажным полотенцем.
Примечание:при выполнении этой манипуляции вы не должны отлучаться от пациента т. к. смена салфеток должна осуществляться каждые две три минуты. Продолжительность всей процедуры не лимитирована.
Компресс
Цель:лечебная.
Оснащение:антибактериальное мыло, одноразовое бумажное полотенце, салфетка, клеенка компрессная бумага, вата, бинт, емкость с горячей водой ( 60 -70*С), емкость с дезраствором.
. Последовательность манипуляции применения горячего компресса
Подготовка к выполнению манипуляции
-вымыть и высушить руки, соблюдая технику мытья рук.
-объяснить цель и ход манипуляции получить его согласие.
-приготовить все необходимое оснащение.
-осмотреть кожные покровы на месте постановки компресса.
Последовательность выполнения манипуляции.
1. смочить в горячей воде салфетку, сложенную в 8 слоев, слегка отжать. Приложить салфетку плотно к коже.
2. положить поверх салфетки клеенку большего размера.
3. положить слой ваты поверх клеенки, полностью покрывающий два предыдущих слоя.
4. закрепить компресс бинтом ( если это возможно).
5. зафиксировать время наложения компресса ( продолжительность процедуры 10 минут).
Завершение манипуляции:
1.снять компресс через 10-15 минут, кожу протереть теплой водой, просушить салфеткой, наложить сухую повязку.
1.провести дезинфекцию использованных предметов в соответствии с действующей инструкцией (приказом).
3.вымыть и высушить руки одноразовым бумажным полотенцем.
Согревающий компресс.
Согревающий компресс вызывает стойкое и мягкое расширение кровеносных сосудов, увеличивает приток крови к коже и глубокорасположенным тканям, оказывает рассасывающее и болеутоляющее действие.
Оснащение: Марлевые салфетки 6-8 слоев вата ( обеспечивает согревание). Вощеная бумага ( предотвращает высыхание салфетки), бинт, согревающий раствор.
1.осмотреть кожные покровы на месте постановки компресса.
2. смочить марлевую салфетку в согревающем растворе, хорошо отжать ее.
3. приложить марлевую салфетку к больному месту, плотно прижать ее к коже.
4. поверх марлевой салфетки наложить перекрывающий ее лист вощеной бумаги, выступающий за край салфетки на 2 см затем вату.
5. закрепить компресс бинтом.
6. оставить на 4-6 час
7. снять компрессии протереть насухо кожу.
4. Применение пузырь со льдом.
Цель:кровоостанавливающая, обезболивающая.
Оснащение:антибактериальное мыло, одноразовое бумажное полотенце, пузырь со льдом, пеленка, емкость с кусочками льда деревянной молоток, емкость с водой, мешок для грязного белья.
Подготовка выполнению манипуляции:
1. вымыть и высушить руки соблюдая технику мытья рук.
2. Объяснить цель и ход манипуляции, получить согласие пациента.
3. приготовить все необходимое оснащение.
4.поместит кусковой лед в пеленку и разбить его на мелкие части ( размеров 1-2 см) деревянным молотком.
5. заполнить пузырь на ½ объема мелкими кусочками льда, подготовленными в морозильной камере, и налить 200 мл холодной воды Т-14-16градус.
6. положить пузырь на горизонтальную поверхность, вытеснить воздух из пузыря нажатием руки, расположив его на твердый поверхности ( обеспечивается свободное пространство для воды, которая образуются во время таяния льда)
7. плотно закрыть пузырь крышкой и, перевернув пробкой вниз проверить его на герметичность,.
8. обернуть пузырь полотенцем.
9.положить на нужный участок тела, зафикцировать время.
10.но при длительном применении через каждые 20-30 минут его необходимо снимать на 10-15 минут.
11. по мере таяния льда в пузыре воду сливать и подкладывать новые кусочки льда.
Примечание: общее воздействие не должно превышать 2 часов с учетом интервалом.
Завершение манипуляции.
-снять пузырь со льдом, вылить воду и удалить остатки льда.
- полотенце поместить в мешок для грязного белья придать пациенту удобное положение, спросить его о самочувствии.
- обработать пузырь ветошью, смоченной в дезрастворе, дважды с интервалом 15 минут,
-провести дезинфекцию использованных предметов соответствии с действующей инструкцией ( приказом).
- вымыть и высушить руки с одноразовым бумажным полотенцем.
Запомните! Замораживать воду, налитую в пузырь, в морозильной камере нельзя т. к. поверхность образовавшегося конгломерата льда при этом очень велика. В некоторых случаях это может привести к переохлаждению участка тела, а иногда и отморожению.
5.Возможные осложнение после проведение процедур.
Запомните!Замораживать воду, налитую в пузырь, в морозильной камере нельзя, т. к. поверхность образовавшегося конгломерата льда при этом очень велика. В некоторых случаях это может привести к переохлаждению участка тела, а иногда и отморожению.
Лекарственные средства применяемые для компресса, могут вызвать раздражение, поэтому прежде чем ставить компресс, кожу необходимо смазать детским кремом или вазелиновым маслом. Спиртные компрессы быстрее высыхают, поэтому их нужно менять через каждые 4-6 часов. Не следует накладывать компресс на кожу, смазанную йодом: это может вызвать глубокие ожоги.
Тесты.
1. Для постановки согревающего компресса исползуют.
А. горячую воду. В. холодную.
Б. воду 60*С. Г. слабый раствор уксуса.
2. Для постановки холодного компресса использует.
А. горячую воду. В. холодную воду.
Б. теплую воду. Г. спиртовый раствор.
3. Пузырь со льдом применяется при;
А. высокой температуре 11 периоде лихорадки.
Б. 11 периоде лихорадки.
В. при внутренном кровотечении
Г. при 1 периоде лихорадке.
4. Время постановки согревающего компресса.
А. 1 час. В. 10 мин.
Б. 8-10 часов. Г. 15 мин.
5. Время постановки холодного компресса.
А. 2 часа. В. померя его.
Б. 10-8 часов. Г. 3-4 часа.
6. Противопоказанию поставит пузырь со льдом.
А. коллапс. В. внутреннее.
Б. шок. Г. 11 период лихорадке.
7. Противопоказано поставит согреваюшего компресса.
А. высокая лихорадка. В. местные воспашт-е процессы в коже
Б. ушибы травмы. Г. нарушение целостности похи.
8. Противопоказано поставит холодные компрессы.
А. в носовом компрессы.
Б. коллапс, шок.
В. 11 период лихорадки.
9. Механизм действии холодного компресса.
А. сухение кровеносных сосудов.
Б. расшитяет кровеносные сосуды.
В. раздражающие действии на кожу.
10.Механизм действии согревающего компресса.
А. рассасывающие болеутоляюшее.
Б. остановливает внутрению кровотечении.
Ысык компрести коюу.
Максаты:дарылоо
Кърсътмъс\:дарыгердин дайындоосу.
Жабдуу:
Бактерияларга каршы суюк самын бир жолу пайдаланылуучу кол с\лг\, медициналык кол каптар, ысык суу бар идиш ( 60-70*С), салфеткалар, клеенка же компресскагазы, кебез, бинт, дезинфекциялоо эритмеси бар идиш.
Процедурага даярдык.
1. Пациентке алдыдагы манипуляциянын максаттарын жана ж\р\ш\н т\ш\нд\р\,анын макулдугун алуу.
2. Зарыл жабдууларды даярдоо.
3. Колду жуу жана жеке с\лг\ менен кургатуу.
4. Компресс коюула турган терини кароо.
5. 4-8 кат б\ктългън салфетканы ысык сууга нымдоо, акырын сыгуу салфетканы териге тыгыз коюу.
6. Салфетканы \ст\нъ андан чонълчъмдъг\ клеенканы коюу.
7. Мурдагы эки катмарды тен толук жапкандай, кебез катмарын клеенканын \ст\нъ коюу
8. Компрессти бинт менен тану
9. Компрессти коюу убактысын каттоо ( процедуранын узактыгы 10-15 минута).
10. Компрессти алуу, теринин нымдалган бетин кургактап с\рт\\.
11. Салфеткаларды дезрастворлору бар идишке салу.
12. Колду жууп жана жеке с\лг\ менен кургатуу.
Жылытуучу компресс коюу.
Максаты:тамырлардын узак жана бирдей кене\\с\н шартоо, ткандарда кан айлануунун жакшыртуусун, оруну басуучу жана таркап кет\\ тасирлерин берет.
Кърсътмъ:теридеги, теринин алдындагы-май катмарындагы, муундардагы, орто кулактагы, тамактагы жергиликт\\ сезген\\ процесстери.
Терс кърсътмълър\:теринин ириндъъ оорулары, тери кабыгынын б\т\нд\г\н\н бузулушу, т\рд\\ этиологиядагы шишиктер, жаракаттар.
Жабдуу:бактерияларга каршы суюук самын, бир жолу колдонулуучу кол с\лг\,стерилд\\ кол каптар, 6-8 кат б\ктългън марли салфеткасы, дарыгер дайындаган дары каражаттары,45*С спирт, компресс кагазы, кебез, бинт дез раствор бар идиштер.
Процедурага даярдык.
1.Пациентке алдыдагы манипуляциянын максаттарын жана ж\р\ш\н т\ш\нд\р\\, анын макулдугун алуу.
2.Зарыл жабдууларды даярдоо.
3.Колду жуу жана жеке с\лг\ менен кургатуу.
4.Компресс коюула турган терини кароо.
5.6-8 кат б\ктългънжылуу спирт эритмесинде нымдалган жана жакшылап сыгылган марли салфеткаларын териге коюу..
6.Салфетканы \ст\нъ андан чонълчъмдъг\ клеенканы коюу.
7.Мурдагы эки катмарды тен толук жапкандай, кебез катмарын клеенканын \ст\нъ коюу
8.Компрессти бинт менен тану
9.Компрессти коюу убактысын каттоо ( процедуранын узактыгы 4-6 саат).
10.Колду жуу кургатуу.
11.Компрессти койгондон кийин 1 сааттан сон чыпалакменен тийип кър\п салфетканын нымдуулугун денгелин текшер\\.
Процедураны аяктоо.
12.Компрессти алуу теринин нымдалган бетин кургактап с\рт\\ жана кургактап танып коюу.
13.Салфеткаларды дезрастворлору бар идишке салу.
14.Колду жууп жана жеке с\лг\ менен кургатуу.
Муз салынган желимди колдонуу.
Максатытеринин жана терен жайгашкан органдардын жана ткандардын кан тамырларынын тартылуусу, нерв рецепторлорунун сезгичтигинин тъмъндъш\.
Кърсътмъ: бертин\\, канн агуу, дененин ысыгы ( лихорадка), къгъргън жер ( алгачкы саатарда), курт кумурскаларды чагып алуусу.
Жабдуу:бактерияларга каршы суюк самын, бир жолу пайдаланылуучу кол кап с\лг\, стерилденген кол каптар, муз салынган желим, муздункесиндилери бар идиш, жеке с\лг\, салфетка, дезинфекциялоо эритмеси бар идиштер.
Процедурага даярдык.
1.Пациентке алдыдагы манипуляциянын максаттарын жана ж\р\ш\н т\ш\нд\р\\ ,анын макулдугун алуу.
2.Зарыл жабдууларды даярдоо.
3.Колду жуу жана жеке с\лг\ менен кургатуу.
Процедураны аткаруу.
1. Муз салынган желимди 1\2 кълъм\ндъ муздун майда кесиндилери менен толтуруп, \ст\нъ 200 мл муздак усскую.
2. Муз салынган желимди горизанталдуу абалда коюлуп ичиндеги абаны чыгаруу, капкагын бекит\\.
3. Желимди с\лг\( салфетка) менен кургатып с\рт\ капкагын ылдый карату.
4. Муз салынган желимди с\лг\менен ороо.
5. Дененин зарыл бъл\г\нъ 20-30 минут коюу. Убакытты белгилъъ, аралыгы 10-15 минут муз желимди алып туру шарт.
Эскерт\\: жалпы таасирин жана ар бир аралыгын эске алуу менен колдонуу 2- сааттан ашпаш керек.
6. Муз салынган желимдеги муз ээригенине жараша сууну тъг\\ жана жаны муз кесиндилерин салуу.
Процедураны аяктоо.
7. Муз салынган желимди пациенттен алуу. сууну тъг\\ жана муздун калганын ыргытуу.
8. С\лг\н\ кир кийимдер \ч\н капка салуу.
9. Пациентти ынгайлуу жайгаштыруу, абалын суроо.
10. Кол капты кий\\. Муз салынган желимди эки ирет 15 минут аралыгында дезинфекциялоо эритме менен нымдалган ветошь менен тазалоо.
11. Ветошту дезинфекциялоо эритмеси бар идишке салу.
12. Колд каптарды чеч\\ жана аларды дезинфекциялоо эритмеси бар идишке чылап коюу.
13. Колду самындап жууп жана жеке с\лг\менен кургатуу.
Муздак компресс коюу.
Максаты:дарылоо.
Кърсътмъ:жараат алгандан кийинки алгачкы саатар, мурундан канн агуу, лихорадка - мезгили, курт кумурскалар чакканда.
Таасир эт\\ механизми: \ст\нк\ жана терен жайгашкан канн тамырлардын ичкеришин пайда кылат, сезген\\ процесин азайтат.
Жабдуу:бактерияларга каршы суюк самын, бир жолу пайдаланылуучу кол кап с\лг\, стерилд\\ кол каптар, муздак суусу бар идиш, салфеткалар - 2, дезинфекциялоо эритмеси бар идиштер.
Процедурага даярдык.
1.Пациентке алдыдагы манипуляциянын максаттарын жана ж\р\ш\н т\ш\нд\р\,анын макулдугун алуу.
2.Зарыл жабдууларды даярдоо.
3.Колду жуу жана жеке с\лг\менен кургатуу.
Процедураны аткаруу.
4. Б\ктългън с\лг\салфетканы муздак нымдоо, акырын сыгуу.
5. С\лг\ салфетканы теринин \ст\нъ коюу.
6. экинчи салфетканы муздак суусу бар идишке нымдоо.
7. С\лг\салфетканы улам –улам алмаштыруу.( 2-3 минут сайын бир салфетканы коюуп, экинчисин суда муздатуу).
Процедураны аяктоо.
8. Пайдаланылган салфетканы дезинфекциялоо эритмеси бар идишке салу.
9. Колду самындап жууп жана с\лг\менен кургатуу
