д)всем перечисленном
356. Какие из перечисленных рентгенологических изменений в легких наблюдаются при крупозной пневмонии
а) ателектаз
б) затемнение доли
в) округлая тень
г) затемнение всего легкого
д/просветление
357. Для язвенной болезни 12-п. кишки характерно:
а) голодные боли в зпигастралытой области
б) ночные боли
в) изжога
г) хронический гастродуоденит
д) все перечисленное
358. Микро-аспирация секрета ротоглотки является преимущественным патогенетическим механизмом развития внебольничной пневмонии:
А. у лиц молодого возраста;
Б. у лиц пожилого возраста;
B. при инфицировании пневмококком;
Г. при инфицировании «атипичными» возбудителями (микоплазмой, хламидией); Д. при инфицировании вирусами.
359. Следующие утверждения справедливы в отношении пневмонии, вызванной Legionella pneumophila:
A. заболевание обычно возникает в виде спорадических вспышек;
Б. возбудитель является условно-патогенным микроорганизмом, в нормальных условиях колонизирующим ротоглотку;
B. препаратами выбора при лечении легионеллезной пневмонии являются цефалоспорины;
Г. для быстрой диагностики применяют тест определения антигена легионеллы в моче;
Д. тяжелые формы легионеллезной инфекции представлены понтиакской лихорадкой.
360. Под «медленно разрешающейся» (затяжной) пневмонией понимают:
A. медленное обратное развитие рентгенологических изменений (уменьшение размеров инфильтрации менее 50 % в течение четырех недель);
Б. отсутствие полного рентгенологического выздоровления к 18 нед;
B. отсутствие улучшения клинической картины в течение 7 сут приема антибактериальных препаратов;
Г. резистентность к многокомпонентной антимикробной терапии;
Д. рецидивирующая пневмония.
361. Следующие признаки свидетельствуют о неэффективности антимикробной терапии пневмонии через 3-5 сут после начала лечения:
A. температура тела более 37,5 °С;
Б. признаки интоксикации;
B. кашель;
Г. выделение гнойной мокроты;
Д. сохраняющиеся изменения на рентгенограмме.
362. Выслушивание сухих свистящих хрипов над всей поверхностью лёгких характерно для:
A. синдрома повышения воздушности лёгочной ткани;
Б. синдрома наличия жидкости в плевральной полости;
B. синдрома нарушения бронхиальной проходимости;
Г. синдрома уплотнения лёгочной ткани;
Д. синдрома наличия полости в лёгком.
363 Когда встречают патологическое бронхиальное дыхание:
A. при синдроме нарушения бронхиальной проходимости;
Б. при синдроме уплотнения лёгочной ткани;
B. при синдроме повышенной воздушности лёгочной ткани;
Г. при синдроме скопления жидкости в плевральной полости (над областью расположения жидкости);
Д. при синдроме скопления газа в полости плевры.
364. Антибактериальную терапию при хроническом бронхите следует назначать:
A. в осенне-зимний период;
Б. постоянно;
B. не следует применять вообще;
Г. при выделении гнойной мокроты;
Д. при появлении кровохарканья.
365. О деструкции ткани лёгкого свидетельствует обнаружение в мокроте:
A. кристаллов Шарко-Лейдена;
Б. лейкоцитов;
B. спиралей Куршмана;
Г. эластических волокон;
Д. эритроцитов.
366 В возникновении хронического бронхита решающую роль играют:
A. загрязнение окружающей среды;
Б. табачный дым;
B. неблагоприятные условия профессиональной деятельности (ирританты, полютанты);
Г. инфекция;
Д. атопия.
367. . К наиболее вероятным причинам, вызывающим хронический гастрит (ХГ), относят:
A. инфицирование слизистой оболочки желудка Helicobacter pilori (НР);
Б. повышенную инсоляцию;
B. курение;
Г. длительный прием НПВП;
Д. генетический фактор, приводящий к образованию аутоантител к обкладочным клеткам.
368 Для диагностики хронического гастрита показаны:
A. УЗИ;
Б. морфологическое исследование слизистой оболочки желудка (СОЖ);
B. выявление НР;
Г. эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС);
Д. рН-метрия желудочного содержимого.
369. Для хронического гастрита с выраженной секреторной недостаточностью характерно:
A. урчание, переливание в животе;
Б. поносы;
B. вздутие живота;
Г. анорексия;
Д. похудание.
370 Для ХГ с повышенной секреторной функцией характерно:
A. неврастенический синдром;
Б. запоры;
B. поносы;
Г. синдром «ацидизма»;
Д. отрыжка тухлым.
371. Ведущими факторами в возникновении язвенной болезни 12- перстной кишки являются:
A. гиперсекреция соляной кислоты;
Б. дуоденит;
B. заболевания желчевыводящих путей;
Г. Helicobacter pylori;
Д. кандидоз.
372 Для обострения язвенной болезни 12-перстной кишки характерны:
A. ранние боли;
Б. поздние боли;
B. рвота на высоте болей, приносящая облегчение;
Г. голодные боли;
Д. ночные боли.
373 Для обострения язвенной болезни желудка характерны:
A. боли за грудиной;
Б. боли, возникающие через 15-60 мин после приема пищи;
B. поздние боли;
Г. интенсивные боли, не связанные с приемом пищи;
Д. боли в левом подреберье.
374 Для подтверждения диагноза язвенной болезни показаны:
A. УЗИ органов брюшной полости;
Б. ЭГДС;
B. рентгенологическое исследование желудка;
Г. определение наличия НР;
Д. ирригоскопия.
375 Для дифференциальной диагностики между язвенной болезнью желудка и раком желудка наиболее важным является:
A. рентгенологическое исследование желудка;
Б. исследование желудочной секреции;
B. ЭГДС;
Г. лапароскопия;
Д. УЗИ органов брюшной полости.
376 В «трехкомпонентную» схему эрадикации НР входят:
A. амоксициллин;
Б. омепразол;
B. сукральфат;
Г. кларитромицин;
Д. домперидон.
377 . При остром гломерулонефрите (ОГН) справедливы утверждения:
A. всегда назначают глюкокортикоиды;
Б. протеинурию наблюдают лишь в 50 % случаев;
B. относительная плотность мочи не меняется;
Г. в 90 % случаев сопровождается развитием нефротического синдрома;
Д. наиболее частый этиологический фактор - β-гемолитический стрептококк группы А.
378 При остром гломерулонефрите (вне зависимости от клинического варианта) справедливы утверждения:
A. патогенез всегда имеет антительный механизм;
Б. креатинин сыворотки крови, как правило, повышен;
B. лечение следует начинать с преднизолона per os;
Г. в основе патогенеза лежит иммунокомплексный механизм;
Д. в начальном периоде болезни артериальная гипертензия развивается у всех больных.
379 К осложнениям остронефритического синдрома при ОГН относят:
A. почечную эклампсию;
Б. острую почечную недостаточность;
B. нефротический криз;
Г. острую сердечную недостаточность;
Д. гиповолемический криз.
380 Для нефротической формы хронического гломерулонефрита (ХГН) справедливы утверждения:
А. часто при пункционной биопсии выявляют морфологию фибропластического нефрита;
Б. протеинурия не превышает 2 г/сут;
В. характерна гипоальбуминемия;
Г. часто развивается ангиопатия глазного дна;
Д. инфекционные осложнения редки.
381 Для гематурической формы ХГН справедливы утверждения:
A. средством выбора являются глюкокортикоиды;
Б. часто наблюдают артериальную гипертензию;
B. как правило, относительная плотность мочи низкая;
Г. отдельным вариантом является JgA-нефропатия (болезнь Берже);
Д. рано развивается ХПН.
382 Единицы измерения клубочковой фильтрации:
A. ммоль/л;
Б. мл/с;
B. международные единицы;
Г. мл/мин;
Д. мл/ч.
383 Какова величина канальцевой фильтрации в норме:
A. 50-60;
Б. 70-80;
B. 80-120;
Г. 120-160;
Д. более 160.
384 Проба Нечипоренко позволяет:
A. определить величину суточной протеинурии;
Б. определить величину клубочковой фильтрации;
B. определить концентрацию креатинина мочи;
Г. определить величину лейкоцитурии и эритроцитурии;
Д. оценить степень канальцевой реабсорбции.
385 Какое количество белка в сутки может выделяться в норме с мочой:
A. белок не выделяется совершенно;
Б. до 1 г/сут;
B. 0,05%%
Г. менее 30 мг/сут;
Д. следы белка.
386 Определение какого показателя наиболее информативно для выявления нефротического синдрома:
A. величина суточной протеинурии;
Б. концентрация креатинина сыворотки крови;
B. концентрация холестерина сыворотки;
Г. величина канальцевой реабсорбции;
Д. концентрация мочевой кислоты.
387 Аускультативным признаком недостаточности трикуспидального клапана является:
A. систолический шум на верхушке сердца;
Б. диастолический шум на верхушке сердца;
B. диастолический шум в точке Боткина-Эрба;
Г. диастолический шум над мечевидным отростком грудины;
Д. систолический шум над мечевидным отростком грудины.
388 Для митральной недостаточности характерно:
A. расширение левого предсердия;
Б. расширение левого желудочка;
B. наличие митральной регургитации;
Г. увеличение пульсового артериального давления;
Д. пассивная лёгочная гипертензия.
389 Источником тромбоэмболий при митральном стенозе чаще становятся:
A. вены голеней;
Б. вены малого таза;
B. ушко правого предсердия;
Г. ушко левого предсердия;
Д. левый желудочек.
390 Что из перечисленного ниже наиболее четко указывает на воспалительный характер суставных болей:
A. болезненность при движениях;
Б. крепитация;
B. нестабильность суставов;
Г. припухлость и локальное повышение температуры кожи над суставом;
Д. пролиферативная дефигурация сустава.
391 В отношении ревматоидного фактора справедливы следующие утверждения:
A. ревматоидный фактор представляет антитела (IgM) к Fc - фрагменту IgG;
Б. ревматоидный фактор является высокоспецифичным маркером ревматоидного артрита;
B. определять ревматоидный фактор необходимо у всех пациентов с неуточненным артритом в течение первых двух недель заболевания;
Г. повторное определение титра ревматоидного фактора в динамике у пациентов с ревматоидным артритом не рекомендуется;
Д. выявление ревматоидного фактора при других заболеваниях является показанием к назначению иммуносупрессивной терапии.
392 Классические клинические проявления синдрома Рейтера включают:
A. артрит;
Б. пневмонит;
B. увеит;
Г. стоматит;
Д. уретрит.
393 Наличие рентгенологических признаков остеопороза является характерным для следующих заболеваний, поражающих суставы:
A. ревматоидный артрит;
Б. подагрический артрит;
B. псориатический артрит;
Г. септический артрит;
Д. остеоартроз.
394 Классическими деформирующими изменениями мелких суставов кисти у пациентов с ревматоидным артритом являются:
A. «барабанные палочки»;
Б. деформация в виде «лебединой шеи»;
B. деформация в виде «бутоньерки»;
Г. деформация в виде «карандаша в чашке»;
Д. узелки Гебердена.
395 Для синдрома Шегрена характерно:
A. ксеростомия;
Б. хронические язвенные поражения слизистой оболочки рта и гениталий;
B. эрозивный деформирующий артрит;
Г. сухой кератоконъюнктивит;
Д. пансерозит.
396.Критерии первичного синдрома Рейно включают:
A. вазоспастические атаки провоцируются холодом или эмоциональным стрессом;
Б. вазоспастические атаки носят симметричный характер и отмечаются на обеих руках;
B. отсутствие воспалительных и иммунологических изменений в анализах крови;
Г. наличие изменений капилляров ногтевого ложа;
Д. наличие признаков васкулита микрососудов.
397 Что из перечисленного ниже входит в диагностические критерии гиперергического васкулита:
A. макулопапулярная сыпь;
Б. пальпируемая пурпура;
B. возраст на начало заболевания моложе 15 лет;
Г. провоцирующим фактором при первом проявлении симптомов заболевания является респираторная инфекция;
Д. эозинофильная инфильтрация вокруг артериол и венул.
398. Какие заболевания ассоциированы с лейкоцитарным антигеном HLA B27:
A. анкилозирующий спондилит;
Б. подагра;
B. ревматоидный артрит;
Г. реактивный артрит;
Д. синдром Шегрена.
399 При каких перечисленных ниже заболеваниях возможно развитие аортита и аортальной недостаточности:
A. ревматоидный артрит;
Б. болезнь Такаясу;
B. гигантоклеточный артериит;
Г. спондилоартропатии;
Д. системная склеродермия.
400.В первые сутки лечения диабетической комы при отсутствии сердечно-сосудистой патологии следует вводить жидкость в общем объеме, равном
а) 5% массы тела
б) 4-6 л
в) 2 л
г) 1 л
д) 50 мл/кг массы тела
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 |
