Начальнику ФКУ ЛИУ-1
УФСИН России по Липецкой области
подполковнику внутренней службы
от
(данные гражданина передающего передачу)
Ф. И.О.___________________________________
______________________________________
Паспорт ______________________________
______________________________________
______________________________________
Проживающий _________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
Все переданные мною продукты питания, вещи и предметы принадлежат мне лично, и я гарантирую, что в переданных мною продуктах питания, вещах и предметах нет запрещенных к обороту наркотических средств и психотропных веществ, средств мобильной связи и комплектующих к ним. Другими лицами каких-либо вложений в данную передачу не делалось (если есть таковые, то какие и кем переданы).
О. подпись
Мне разъяснено сотрудником ФКУ ЛИУ-1 УФСИН России по Липецкой области, осуществляющим прием передачи суть заявления, а именно, что запрещено передавать лицам в местах лишения свободы запрещенные в гражданском обороте вещества и предметы (наркотические средства, психотропные и сильнодействующие вещества, спиртосодержащие напитки, холодное и огнестрельное оружие, средства мобильной связи и комплектующие к ним и т. д.) и что в случае обнаружения в переданных мною продуктах питания, вещах и предметах таковых, могу быть привлечен к уголовной, административной и иной ответственности, предусмотренной законодательством РФ.
Отдельно мне разъяснено, что в соответствии со ст. 228.1 УКРФ действия лица по передаче наркотических средств либо психотропных веществ в места лишения свободы могут быть квалифицированы как сбыт либо пересылка наркотиков, что влечет за собой наказание в виде лишения свободы на срок от 4 до 8 лет, а также разъяснена ст.19.12 административного кодекса передача либо попытка передачи запрещенных предметов лицам, содержащимся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, следственных изоляторах или изоляторах временного содержания.
О. подпись
Разъяснил:___________________________________________________________________________________
(должность, Ф. И.О., подпись и дата)
О. подпись
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять передачу осужденному_____________________________________________________
(Ф. И.О., год рождения, № отряда)
_________________________________________________________________________________________________
Перечень передаваемых продуктов, предметов:


