Дизайн улыбки (стр. 3 )

Показания:

·  Виниры

·  Частичные коронки

·  Коронки на передние и боковые зубы

Состав:

·  Компоненты: SiO2

·  Добавки: Li2O, K2O, MgO, Al2O3, P2O5 и другие оксиды.

Свойства:

·  КТР (100B400°C) [10B6 /K] - 10,2

·  КТР (100B500°C) [10B6 /K] - 10,5

·  Прочность на изгиб (двуосная) - [МПа]* 360

·  Вязкость разрушения - [МПа m0,5]* 2,25

·  Модуль эластичности - [ГПа] 95

·  Твердость по Виккерсу - [МПа] 5800

·  Химическая стойкость - [мкг/см2]* 40

·  Температура кристаллизации - [°C] 840

IPS e.max ZirCAD

IPS e. max ZirCAD – это предварительно спеченные стабилизированные иттрием оксидциркониевые блоки для CAD/CAM технологии. После полного спекания формируется поликристаллическая оксидная керамика, состоящая из тетра - гональной фазы оксида циркония. С прочностью на изгиб, превышающей 900 МПа, материал демонстрирует высокую стойкость к разрушению и его вязкость разрушения превышает более чем в два раза показатели стекло - инфильтрированной керамики. В предварительно спеченном ("меловидном") состоянии IPS e. max ZirCAD легко поддаются фрезерованию на CAD/CAM установке. Фрезерование каркаса всегда производится в увеличенном объеме примерно на 20% по каждой оси. Благодаря контролированию процесса производства блоков в сочетании с оптимизированным спеканием в высокотемпературной печи, усадка компенсируется слегка увеличенным объемом отфрезерованных каркасов таким образом, что достигается высокая точность краевого прилегания. Во время спекания достигаются окончательные, характерные свойства тетрагональной фазы оксида циркония. В течение этого процесса структура материала уплотняется более чем на 99%, что обеспечивает высокую стойкость к разрушению в сочетании с высокой вязкостью разрушения в результате упрочнения при трансформации кристаллов ZrO2. Благодаря этому материал отвечает клиническим требованиям, необходимым для выдерживания жевательных нагрузок, в том числе в области боковых зубов. Поэтому IPS e. max ZirCAD идеально дополняет диапазон показаний к применению материалов IPS e. max. Высокопрочные каркасы из IPS e. max ZirCAD облицовывают либо техникой прессования, используя IPS e. max ZirPress.

Показания:

·  Каркасы передних и боковых коронок

·  Каркасы мостовидных протезов от 3 до 6 единиц на передние и боковые зубы

·  Мостовидные протезы с опорой на вкладки

·  Первичные телескопические коронки

·  Зубные протезы с опорой на имплантаты (одиночные коронки и мостовидные протезы)

Состав:

Компоненты: ZrO2 87–95% вес

Добавки: HfO2, Al2O3, Y2O3 и другие оксиды.

Свойства:

·  КТР (100–400°C) - [10-6 /K]* 10.8

·  КТР (100–500 °C) - [10-6 /K]* 10.8

·  Прочность на изгиб (двуосная) - [МПа]* 900

·  Вязкость разрушения - [МПа m0,5]* 6

·  Твердость по Виккерсу - [МПа] 13000

·  Химическая стойкость - [мкг/см2]* 1

·  Температура спекания - [°C] 1500

IPS e. max ZirPress

IPS e. max ZirPress - это фторапатитовые стеклокерамические заготовки для технологии напрессовки на оксид циркония. Кристаллы фторапатита, содержащиеся в материале, имеют различный размер, что обеспечивает оптимальное соотношение прозрачности, опалесцентности и яркости реставраций. Это, в свою очередь, позволяет полностью маскировать менее прозрачный оксидциркониевый каркас зубного протеза. Техника напрессовки сочетает в себе преимущества технологии прессования (точность краевого прилегания) и CAD/CAM (фрезерование оксида циркония). IPS e. max ZirPress можно напрессовывать как на одиночные колпачки, так и каркасы многозвеньевых мостовидных протезов из IPS e. max ZirCAD.

Показания:

·  Напрессовка на одиночные колпачки из IPS e. max ZirCAD

·  Напрессовка на каркасы многозвеньевых мостовидных протезов из IPS e. max ZirCAD

·  Напрессовка на каркасы мостовидных протезов с опорой на вкладки из IPS e. max ZirCAD

·  Напрессовка на супраструктуры имплантатов из IPS e. max ZirCAD (каркасы одиночных реставраций и мостовидных протезов)

·  Напрессовка на каркасы, опоры и супраструктуры имплантатов, изготовленных из спеченного оксида циркония или оксида циркония, полученного горячим изостатическим прессованием с КТР в диапазоне 10,5

·  Виниры

Состав:

Компоненты: SiO2

Добавки: Li2O, Na2O, K2O, MgO, Al2O3, CaO, ZrO2, P2O5 и другие оксиды.

Свойства:

·  КТР (100 - 400 °C) [10-6 / K] – 9.8

·  КТР (100 - 500 °C) [10-6 / K] – 9.9

·  Прочность на изгиб (двуосная) [МПа] - 110

·  Твердость по Виккерсу [МПа] - 5400

·  Химическая стойкость [мкг/см2]* - 30

·  Температура прессования [°C] - 900

5. Материалы для фиксации

Variolink N

- композитная система двойного (светового и химического) отверждения для адгезивной фиксации реставраций из стеклокерамики, стеклокерамики на основе дисиликата лития и композитных реставраций. Variolink N может полимеризоваться только светом (например, при фиксации виниров). Для этого нужно использовать Variolink N Base или Variolink N LC. Таким образом, для различных клинических показаний можно использовать различные версии.

Состав:

Мономерная матрица Variolink N состоит из Bis – GMA (бисфенол-А и глицедилметакрилат), диметакрилата уретана и диметакрилата триэтиленгликоля. Неорганические наполнители включают в себя бариевое стекло, трифторид иттербия, Ba-Al-фторидсиликатное стекло и сфероидные смешанные оксиды.

Дополнительные компоненты: инициаторы, стабилизаторы и пигменты.

Размеры частиц – 0, 04 – 3,0 мкм. Средний размер частиц – 0,7 мкм.

	Мономер % по весу	Наполнитель % по весу	Наполнитель % по объему
Базовая паста Катализатор	26.3	73.4	46.7
Низкой вязкости	27.9	71.2	43.6
Высокой вязкости	22.0	77.2	52.0

Variolink N LC

Состав:

диметакрилоты, диоксид иликона и трифторида иттербия. Дополнительно в нем содержатся инициаторы, стабилизаторы и пигменты. Общее количество неорганических наполнителей 40% от объема. Размер наполнителей находится в диапазоне 0.04-3.00 мкм.

Показания:

Адгезивная фиксация реставраций из стеклокерамики, стеклокерамики на основе дисиликата лития и композитных реставраций (вкладок inlay/onlay, частичных коронок, коронок, мостовидных протезов).

Multilink Automix

это самотвердеющий фиксирующий композитный цемент с опциональной возможностью фотополимеризации для адгезивной фиксации непрямых реставраций, изготовленных из металла, металлокерамики, цельной керамики и композита. Multilink Automix используется в сочетании с самопротравливающим твердеющим праймером. Материал обладает высокой рентгенконтрастностью.

Состав:

Мономерная матрица состоит из диметакрилата и HEMA. Неорганические наполнители включают в себя бариевое стекло, трифторид иттербия, сфероидный смешанный оксид.

Размер частиц составляет 0,25 – 3,0 мкм. Средний размер частиц составляет 0,9 мкм. Общий объем неорганических наполнителей составляет примерно 40%.

Multilink Primer A и B

это водный раствор инициаторов. Содержит HEMA и мономеры фосфоновой кислоты и метакрилатов.

Показания:

Фиксация непрямых реставраций при необходимости высокой прочности сцепления:

·  вкладки inlay/onlay, коронки, мостовидные протезы и корневые штифты, изготовленные из:

·  металла и металлокерамики

·  цельной керамики, особенно опаковой керамики из оксида циркония

·  композитов и стекловолокна

6. Принципы эстетической стоматологии

“По одежке встречают, по уму провожают“, эта пословица очень актуальна при построении правильной реставрации для врача-стоматолога. Есть большое количество параметров соотношения разных черт лица, которые должны существовать в определенном соответствии.

В ходе реставрации зубов пациента, стоматологи обращают внимание на конкретные параметры:

·  Возраст

·  Пол

·  Раса

·  Национальная принадлежность

·  Глаза

·  Нос

·  Щеки

·  Подбородок

Существуют особенности размеров и форм зубов, которые зависят от пола и возраста:

·  Зубы у мужского пола шире и имеют более плоский режущий край

·  Зубы у женского пола округлее

·  Латеральные резцы у женского пола мельче, чем центральные

·  Латеральные резцы у мужского пола прямее, у женщин же они выпуклые

·  У людей молодого возраста передняя группа зубов чаще всего длиннее, чем остальные группы зубов; с взрослением разница сходит на нет, за счет физиологической стираемости.

·  Улыбка у молодых людей более дугообразная, нежели чем у пожилых (это объясняется тем, что с возрастом снижается мышечный тонус мимических мышц).

Во второй половине XX века были обнаружены «золотые пропорции» в стоматологии, открыл их врач-ортодонт Роберт Рикеттс.

Пропорцией является отношение 1 к 1.6 (округленное значение).

Эта пропорция пришла в стоматологию из XIII века, математик Фибоначчи выдумал ряды, самый простой из них: 0,1,1,2,3,5,8,13,21,35,55,89,144,... Каждое следующее число является сумме двух предыдущих.

Отношение an+1 / an с увеличением значения n как раз подходит под стандарт пропорции «золотого сечения».

В стоматологии эта пропорция применима к следующим положениям:

·  Ширина верхнего первого резца к ширине нижнего;

·  По порядку ( фронтальная проекция) : ширина двух нижних резцов, ширина двух верхних резцов, ширина четырех верхних резцов, расстояние между премолярами

·  Расстояние между дистальными поверхностями нижних клыков и щечными фиссурами боковых зубов

7. Цвет в стоматологии

Цвет – очень относительное понятие. Каждый человек воспринимает цвет по-своему, тем более цветовосприятие зависит от достаточного количества факторов.