м. п.

Руководитель (заместитель руководителя) Федеральной службы по аккредитации

подпись

инициалы, фамилия

Приложение

к заявлению об аккредитации

от

« »

20

г.

на

2

листах, лист 1

 


Область аккредитации испытательной лаборатории (центра)

Испытательная лаборатория ХХХ

наименование испытательной лаборатории (центра)

ХХХ

адрес места осуществления деятельности

п/п

Документы, устанавливаю­щие правила и методы исследований (испытаний), измерений*

Наименование объекта

Код ОКПД 2*

Код
ТН
ВЭД
ЕАЭС *

Опреде­ляемая характе­ристика (показа­тель)*

Диапазон определения *

1

2

3

4

5

6

7

1

МУК 2.6.1.1087

Лом черных и цветных металлов

Транспортная партия металлолома

-

-

Мощность амбиентного эквивалента дозы гамма-излучения (МЭД), мкЗв/ч.

Надфоновая мощность амбиентного эквивалента дозы гамма-излучения (МЭД),

мкЗв/ч.

0,1 –103

На 2 листах, лист 2

1

2

3

4

5

6

7

2

3

4

МУК 2.6.1.2152

МВК 4.1.1 (0)-05 с Методическим дополнением МВК 4.1.1 (120)-15

Паспорта на оборудование: ДРБП-03, ДКГ-07Д "Дрозд".

Лом черных и цветных металлов

Транспортная партия металлолома

Лом черных и цветных металлов

Транспортная партия металлолома

Лом черных и цветных металлов

Транспортная партия металлолома

-

-

-

-

-

-

Мощность амбиентного эквивалента дозы гамма-излучения (МЭД), мкЗв/ч. Надфоновая мощность амбиентного эквивалента дозы гамма-излучения (МЭД),

мкЗв/ч.

Мощность амбиентного эквивалента дозы гамма-излучения (МЭД), мкЗв/ч. Надфоновая мощность амбиентного эквивалента дозы гамма-излучения (МЭД),

мкЗв/ч.

Мощность амбиентного эквивалента дозы гамма-излучения (МЭД), мкЗв/ч. Надфоновая мощность амбиентного эквивалента дозы гамма-излучения (МЭД),

мкЗв/ч.

0,1 –103

0,1 – 103

0,1 – 103

8

9

МВК 4.1.4 (120) – 15

Паспорт на оборудование: ДКГ-07Д "Дрозд"

Площадки складирования металлолома

Площадки складирования металлолома

-

-

-

-

Фоновые значения мощности амбиентного эквивалента дозы гамма-излучения, мкЗв/ч.

Фоновые значения мощности амбиентного эквивалента дозы гамма-излучения, мкЗв/ч.

0,1 - 103

0,1 - 103

_______________________ ______________________ ______________________________

должность уполномоченного лица подпись уполномоченного лица инициалы, фамилия уполномоченного лица

м. п. (в случае, если имеется)