Надежность и точность выполнения цифрового планирования тотального эндопротезирования коленного сустава
R. W. Trickett, P. Hodgson, M. C. Forster, A. Robertson
Llandough Hospital, Llandough, Wales
J Bone Joint Surg [Br] 2009;91-B:903-6.
Нашей целью было определить надежность, точность и клиническую роль цифрового планирования в предоперационной подготовки тотального эндопротезирования коленного сустава.
Вначале по 10 предоперационным рентгенограммам было выполнено планирование операции четырьмя независимыми исследователями для определения надежности данного процесса при его выполнении разными исследователями. Цифровое планирование затем было выполнено на 40 рентгенограммах пациентов, подвергшихся тотальному эндопротезированию коленного сустава, хирургом-консультантом, который не принимал участие в операциях и не знал размеров установленных имплантов. Во всех случаях использовалась пресс-фит мыщелковая система Sigma. Размер импланта, выявленный при планировании, был сравнен с реально использованным.
При сравнении результатов планирования разными исследователями выявлено хорошее соответствие результатов как в отношении бедренного компонента, так и в отношении большеберцового. Однако, правильный размер импланта был предсказан только в 48% случаев по бедренному компоненту и в 55% по большеберцовому. Несмотря на использование, цифровое планирование на данный момент не обеспечивает точное предсказание размеров компонентов эндопротеза и, таким образом, не обеспечивает клиническую эффективность.
