Диабет и курение как прогностические факторы после ламинопластики
H.-J. Kim, S.-H. Moon, H.-S. Kim, E.-S. Moon, H.-J. Chun, M. Jung, H.-M. Lee
Yonsei University College of Medicine, Seoul, Korea
J Bone Joint Surg [Br] 2008;90-B:1468-72.
Мы осмотрели 87 пациентов, которым была сделана обширная шейная ламинопластика в период с 1999 по 2005г. Их разделили на две группы: с сахарным диабетом и без него. В группу диабетиков попал 31 пациент, а 56 пациентов без диабета составили контрольную группу. Хотя значительное улучшение по балльной оценке Японской Ортопедической Ассоциации отмечено в обеих группах, показатели послеоперационного выздоровления в контрольной группе оказались лучше, чем в группе диабетиков. Возраст пациентов и длительность заболевания также негативно влияли на результат только в группе диабетиков. Курение не влияло на результат ни в одной группе. Логистический регрессионный анализ обнаружил, что диабет и сигнальные проявления в спинном мозге на МРТ являются факторами значительного риска плохого результата (вероятность успешного исхода 2,86 и 3,02, соответственно). Более того, взаимное влияние курения с диабетом увеличивало этот риск.
Мы пришли к выводу, что сахарный диабет или сочетание его с пожилым возрастом могут негативно влиять на исход шейной ламинопластики. Однако курение само по себе не может рассматриваться как фактор риска.
