Вестник РУДН, серия «Медицина» 2014 № 2
ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
, , Н. Мансур. Эффекты локального охлаждения кисти руки у уроженцев жарких климатических регионов на терморегуляцию и параметры ритмокардиограммы.
В статье приводятся данные об изменениях в параметрах терморегуляции и вариабельности сердечного ритма при локальном охлаждении кисти руки у уроженцев жаркой климатической зоны. Показано, что у значительного числа лиц спазм периферических сосудов в ответ на локальное охлаждение не происходит, что связано с особенностями терморегуляции.
Ключевые слова: терморегуляция, вариабельность сердечного ритма, локальное охлаждение, температура кисти, температура тела.
Geda Semu Mengistu, Torshin V. I., Severin A. E., Mansur Numman. Effect of local hand cooling on thermoregulation and rhythm of cardiogram of students from hot climate
The article presents data on changes in thermoregulation and heart rate variability due to local cooling of the hand from hot climate zone natives. Shown that a significant number of peripheral vascular spasms in response to local cooling do not occur, due to the peculiarities of thermoregulation.
Keywords: thermoregulation, heart rate variability, local cooling, the temperature of the hand, the body temperature.
, , . Особенности околосуточного профиля частоты сердечных сокращений в динамике генетически обусловленной артериальной гипертензии
Распространенность и значимость артериальной гипертензии в общей структуре заболеваемости определяет широкий круг задач перед исследователями. Важным компонентом в изучении механизмов развития гипертонической болезни являются хронобиологические показатели. Нами было предпринято исследование, направленное на изучение динамики циркадианного профиля частоты сердечных сокращений на различных жизненных сроках у самцов крыс линии SHR, с применением методики телеметрического мониторирования. Полученные результаты демонстрируют изменение характеристик сердечного ритма на разных временных интервалах, что было интерпретировано нами как подавление хронотропной функции сердца.
Ключевые слова: артериальное давление, частота сердечных сокращений, циркадианный индекс, циркадианный профиль, телеметрическое мониторирование, крысы линии SHR
V.A. Goryachev, M.L. Blagonravov, E.V. Velichko, E.N. Trukhina, V.A. Frolov, M.M. Azova. Characteristics of the circadian profile of heart rate during genetically determined hypertension
Prevalence and importance of hypertension in the general incidence structure determines a wide range of research problems. Chronobiological indices are of great importance in the investigatory activity concerning mechanisms of essential hypertension. Our work was focused on the dynamics of HR circadian profile at different terms in male SHR rats with the use of telemetry monitoring. The obtained data showed considerable changes of cardiac rhythm in different time intervals which was understood as inhibition of the chronotropic function of the heart.
Key words: blood pressure, heart rate, circadian index, circadian profile, telemetry monitoring, SHR rats
, , . Особенности формирования суправентрикулярной тахикардии при сочетании продольной диссоциации АВ-узла с ускоренным проведением и синдромом ранней реполяризации желудочков (СРРЖ)
В работе на основе суточного холтеровского мониторирования проводится анализ возможных механизмов формирования непароксизмальной предсердной тахиаритмии, наблюдаемой у пациента в ночное время
Ключевые слова: холтеровское мониторирование, непароксизмальная предсердная тахикардия
T. Yu. Zotova, Yu. A. Bondareva, V. A.Frolov. Peculliarities of formation of supraventricular tachicardia in combination with longitudinal dis. sociation of AB-knot and accelerated driving and syndrome of early repolarization of ventricles
In this paper according to the daily Holter monitoring data the analysis of possible mechanism of formation of nonparoxysmal atrial tachyarithmia is made for patients at night time.
Key words: Holter monitoring, nonparoxysmal atrial tachyarithmia
, , . Морфологические изменения коркового и мозгового вещества надпочечников в течение первых суток
после острой кровопотери
Экспериментально установлено, что в течение первых суток после острой кровопотери происходят выраженные морфологические изменения в надпочечниках в корковом и мозговом веществе, указывающие на высокое функциональное напряжение органа.
Ключевые слова: корковое вещество надпочечников, мозговое вещество надпочечников, острая кровопотеря.
Yu.V. Yunyashina, A.A. Chekushkin, S.A. Mozerov, A.N. Myalin. Morphological changes of adrenal cortex and medulla during the first 24 hours after acute hemorrhage
Experimentally established that during the first day after acute blood loss expressed morphological changes occur in the adrenal cortex and medulla, indicating a high functional stress of the organ.
Key words: adrenal cortex, adrenal medulla, acute blood loss.
БОЛЕЗНИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
, , Особенности экскреции катехоламинов при психогенных рвотах
В данной статье отражены клинико-нейрохимические корреляции при нарушениях пищевого поведения. Выявленные особенности необходимо учитывать при дифференциальной диагностике и терапии психогенных рвот и нервной анорексии с булимическими эпизодами. Описанные нарушения экскреции катехоламинов указывают на снижение адаптационных механизмов в условиях длительной пищевой депривации, являющейся мощным психоэмоциональным стрессом.
Ключевые слова: нарушения пищевого поведения, психогенные рвоты, катехоламины.
N.A. Agadzhanyan, M.S. Artem’ieva, I.A.Kovaleva, B.M. Kogan, T.S.Filatova, A.Z. Drozdov. The neurotransmitter in psychogenic vomiting patients
This article describes the clinical and neurochemical correlations for eating disorders. These peculiarities must be considered in differential diagnosis and treatment of psychogenic vomiting and anorexia nervosa with bulimic episodes. Described disturbances of catecholamine excretion indicate reduction of adaptation mechanisms in conditions of prolonged food deprivation, which is a powerful psycho-emotional stress
Key words: eating disorders, psychogenic vomiting, catecholamine.
, , . Роль психоэмоционального стресса в генезе жизнеугрожающих нарушений ритма сердца
У 70 пациентов с идиопатическими пароксизмами фибрилляции предсердий были изучены личностные особенности и характеристики стрессов, перенесенных перед манифестацией аритмии. Проведена сравнительная оценка эффективности коррекции соматического состояния пациентов с пароксизмами фибрилляции предсердий на фоне лечения только соматотропными препаратами и комбинацией соматотропных и психотропных препаратов с учетом особенностей личностного реагирования и характера стрессов.
Ключевые слова: фибрилляции предсердий, личность, темперамент, невротизм, стресс, тревога, депрессия, пароксетин, флювоксамин, сертралин.
M.R. Aleksandrova, А. А. Lukashenko, I.I. Yurovskaya, M.S. Artem’ieva. The role of emotional stress in the genesis of life–hreatening heart rhythm disorders
Personality and features of stress previous arrhythmia were studied in 70 patients with paroxysmal atrial fibrillation. A comparative evaluation was done between effectiveness of the treatment of paroxysmal atrial fibrillation by only somatotropic medications and by combination of somatotropic and psychotropic drugs.
Key words: atrial fibrillation, personality, temperament, neuroticism, stress, anxiety, depression, paroxetine, fluvoxamine, sertraline.
, , . Характеристика ренинового профиля больных с нелеченой артериальной гипертонией и его ассоциации с параметрами артериальной ригидности
У 83 больных с неосложненной нелеченой артериальной гипертонией изучена характеристика ренинового профиля (активность ренина плазмы) и его ассоциации с клиническими параметрами и артериальной ригидностью. На основании уровня активности ренина плазмы выделены объем - и ренин-зависимые варианты артериальной гипертонии (АГ). Установлено, что больные с объем-зависимой АГ по сравнению с ренин-зависимой АГ характеризовались более старшим возрастом, высоким уровнем клинического артериального давления (АД) и повышенной артериальной ригидностью.
Ключевые слова: артериальная гипертония, активность ренина плазмы, артериальная ригидность, скорость распространения пульсовой волны.
O.A. Kravtsova, Yu. V. Kotovskaya, Zh. D. Kobalava. Renin profile in patients with untreated hypertension and its association with arterial stiffness parameters
The aim of the study was to evaluate relationship between patient characteristics and arterial stiffness assessed by carotid-femoral pulse wave velocity with plasma renin activity. 83 patients with untreated hypertension were examined. Patients with volume-mediated hypertension compared with patients with renin-mediated hypertension were older, had higher level of blood pressure and higher arterial stiffness.
Key words: hypertension, plasma renin activity, arterial stiffness, pulse wave velocity
БОЛЕЗНИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
, , . Экспрессия матриксной металлопротеиназы-9 и белка KI-67 при новообразованиях предстательной железы
В статье представлены результаты сравнительного иммуногистохимического исследования пролиферативной активности клеток по экспрессии белка Ki-67, белка матриксной металлопротеиназы-9 при аденокарциноме предстательной железы (АК) различной градации по шкале Глисона и доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Выявлено достоверное снижение уровня MMP-9 в АК различной градации и увеличение уровня ММР-9 при ДГПЖ. Установлена умеренная положительная корреляция между градацией по шкале Глисона и индексом пролиферации клеток по показателю Ki 67 (rs =0,674) и умеренная отрицательная корреляция градации по шкале Глисона с уровнем экспрессии матриксной металлопротеиназы–9 (rs= -0,660).
Ключевые слова: аденокарцинома предстательной железы, MMP-9, Ki-67.
Andrukhin M. I., Pul’bere S. A., Loktev A. V., Babichenko I. I. Expression of matrix metalloproteinase-9 and protein KI-67 at prostate tumors
Iimmunohistochemical study of cells proliferative activity by Ki-67 protein and localization of matrix metalloproteinase -9 has been carried out at benign prostatic hyperplasia (BPH) and adenocarcinoma (AC) of different gradations by the Gleason score. A significant decrease of the MMP-9 levels in the AC of different gradations have been found. A moderate positive correlation between the Gleason score and cell proliferation Ki-67 index (rs=0,674) and a moderate negative correlation with the level of such score and expression of matrix metalloproteinase-9 (rs= -0,660) were detected. A weak significant negative correlation exists also between the level of proliferative activity of secretory cells and the expression of MMP - 9 by tumor cell (rs= -0,369).
Key words: adenocarcinoma of the prostate, MMP-9, Ki-67.
, , . Новые возможности в диагностике стрессовых состояний в оперативной ринологии.
60 здоровым мужчинам в возрасте от 25 до 39 лет (10 здоровых и 50 с искривлением перегородки носа (ИПН)) проводили суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Пациенты с ИПН, которым выполнялась септопластика, были распределены на группы: без обезболивания, анальгина, диклофенака, кеторола и кетамина – 1, 2, 3, 4 и 5 группа, соответственно. Здоровые составили 0 группу (гр. сравнения). В 1-5 группах мониторы устанавливали за 30 минут до операции и снимали через сутки. Вычисляли циркадианный индекс (ЦИ) по отклонению сегмента ST от изолинии (СST) и по частоте сердечных сокращений (ЧСС). Проводили аппроксимационный анализ ЦИ внутри каждой группы и анализ по Стьюденту между группами. Получены коэффициенты аппроксимации от 0,6 до 0,87. Отличие ЦИ по CST и по ЧСС обнаружено только в 1 группе (p<0,05). Межгрупповой анализ показал, что 0 и 3 группы были сравнимы между собой, во 4 и 5 группах отмечено снижение ЦИ (p<0,05). Во 2 группе была тенденция к снижению ЦИ. ЦИ можно вычислять не только по ЧСС, но и по отклонению CST, что говорит о значимости СST не только как маркера ишемии, но и как показателя напряженности вегетативной нервной системы.
Ключевые слова: циркадианный индекс, септопластика, сегмент ST, вегетативная нервная система.
I.V. Kastyro, V.I. Popadyuk, M.L. Blagonravov, V.I. Grinchuk. New opportunities in the diagnostics of stress state in surgical rhinology
Continuous ECG recordings were obtained using 24-hour Holter monitors (Shiller МТ-200) in 60 healthy men (50 patients with nasal septum deviation (NSD) and in 10 men of control group) aged 25 to 39 years old. Patients with NSD had a septoplasty. They were divided into five groups. Group 1 consisted of patients without analgesia. Group 2, 3, 4 and 5 patients received metamizole sodium, diclofenac, ketorolac and ketamine respectively. Control group was marked as Group 0. The monitoring began 30 minutes before surgery and ended 24 hours after record beginning. Circadian index (CI) was calculated from both heart rate (HR) and ST segment (STS) data. Simple linear regression was performed between HR-derived and STS-derived CIs for each groups. Inter-groups Student's t-test was calculated. Obtained coefficients of determination varied from 0.60 to 0.87. STS - and HR-derived CIs were only statistically inequivalent in Group 1 (p<0.05). Inter-groups analysis showed that 0 and 3 Groups were statistically equivalent and there was CI decrease in groups 4 and 5 (p<0.05). Tendency to decrease CI observed in Group 2. CI can be calculated not only heart rate, but also by the deviation of CST, which indicates the importance of CST not only as ischemia marker but also as an indicator of autonomic nervous system arousal.
Keywords: circadian index, septoplasty, ST segment, autonomic nervous system.
. Отдаленные результаты холецистэктомии
Прослежены результаты холецистэктомии на протяжении 10 лет после операции. Последствия холецистэктомии оценивались по содержанию в плазме крови желчных кислот, уровню давления в желудке и двенадцатиперстной кишке, изменениям со стороны поджелудочной железы и желудка. Установлено, что на протяжении десяти лет после холецистэктомии отмечается повышение в плазме крови литохолевой, деоксихолевой, тауродеоксихолевой кислот на 44 %. В то же время содержание гликохолевой и тауроурсодеоксихолевой кислот снизилось на 21,5 % через 5 лет после операции. Изменение содержания в плазме крови желчных кислот сопровождалось изменением давления в желудке и двенадцатиперстной кишке. Установлено, что наиболее выраженные отклонения отмечены в области дистального отдела двенадцатиперстной кишки. Уровень давления в этой зоне превышал норму более чем в 2,8 раза. Повышение давления в кишке сопровождалось расширением протоковой системы поджелудочной железы в 9,5 % случаев и повышением эхогенности структуры в 93 % случаев. При этом во всех случаях установлена лимфофолликулярная гиперплазия слизистой антрального отдела желудка с высокой степенью геликобактерной обсемененности.
Ключевые слова: холецистэктомия, желчные кислоты, внутрипросветное давление, секреторная активность, качество жизни.
A. M. Medvedev. long-term results of cholecystectomy
Followed up the results of cholecystectomy for 10 years after the surgery. Consequences of cholecystectomy were assessed by measuring plasma levels of bile acids, the level of pressure in the stomach and duodenum, changes in the pancreas and stomach. Found that for ten years plasma levels of lithocholic, deoxyholic and taurodeoxyholic acids were increased by 44%. At the same time, the content of glycocholic and tauroursodeoxyholic acids decreased by 21.5% in 5 years after the surgery. Changes in plasma levels of bile acids associated with the changes of pressure in the stomach and duodenum. Revealed that the most marked deviations were observed in the distal duodenum. Pressureу level in this area exceeded the norm by more than 2.8 times. Increased pressure in the intestine accompanied by dilation of pancreatic ducts in 9.5% of cases and increased ultrasound echogenicity of the structure in 93% of cases. In all the cases, lymphofollicular hyperplasia of gastric antral mucosa with a high degree of Helicobacter pylori contamination was detected.
Keywords: cholecystectomy, bile acids, pressure in the stomach and duodenum, secretory activity, quality of life.
, , . прогностическое значение кровотока предстательной железы у больных острой задержкой мочеиспускания на фоне доброкачественной гиперплазией предстательной железы
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является чрезвычайно распространенным заболеванием. Клинические признаки ДГПЖ обнаруживаются у 14% мужчин в возрасте 40-49 лет и у 90% в возрасте 80 лет. Одним из частых осложнений ДГПЖ является острая задержка мочеиспускания. Оценку кровотока проводили с помощью трансректальной ультразвуковой допплерографии. При этом оценивали такие показатели как: максимальная систолическая скорость кровотока, минимальная диастолическая скорость кровотока, индексы резистивности и пульсативности, а так же диаметр вен перипростатического венозного сплетения и кровоток в них. Отмечено нарушение кровотока в тканях предстательной железы у больных острой задержкой мочеиспускания (ОЗМ) на фоне ДГПЖ, которое сопровождается нарушением свертывающей и фибринолитической активности крови.
Ключевые слова: аденома предстательной железы, острая задержка мочеиспускания, транректальное ультразвуковое исследование, допплерография.
E.A.Atamanova, M.I. Andryukhin, O.V. Makarov. Prognostic value of blood flow in prostate in patients with benign prostatic hyperplasia with urine retention
Benign prostatic hyperplasia (BPH) is the most frequent disease among men of middle-aged, older, associated with increasing of lifetime of men and diagnosed in 42% to 87%.
The purpose of our study is to improve the diagnosis of BPH without complications and with urine retention. Transrectal sonography was performed in 77 patients with BPH with assessment of blood flow by Doppler. The speed of blood flow measured in subcapsular and paraurethral arteries with estimation of diameter and speed of vein drain into the paraprostatic veins.
Transrectal sonography showed the changes of the prostatic blood-flow especially in case of BPH with urine retention. Transrectal ultrsonography plays an important role in evaluation of the prostatic blood-flow.
Key words: benign prostatic hyperplasia, transrectal sonography, blood-flow, urine retention.
АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ
, , . Статистика преэклампсии и эклампсии при современных параметрах учета рождений
Анализ статистических данных характеризующих частоту преэклампсии и эклампсии у беременных женщин, а также в родах и послеродовом периоде позволяет разработать систему мер по их профилактике и лечению с учетом опыта субъектов РФ с низкими показателями указанных видов патологии и репродуктивных потерь.
Ключевые слова: преэклампсия, эклампсия, статистические показатели данных видов патологии.
O. G. Frolova, S. V. Pavlovich, T. K. Grebennik. Statistics of preeclampsia and eclampsia with contemporary parameters of registration of births
Statistical data analysis on preeclampsia and eclampsia during all stages of pregnancy, as well as childbirth and postpartum period allows to develop a system of preventive measures and treatment based on the experience of the Russian Federation subjects with low levels of preeclampsia and eclampsia and reproductive losses.
Keywords: preeclampsia, eclampsia, statistics of these types of pathology.
, . Проблема абортов в республике Башкортостан
В статье рассмотрена проблема абортов в Республике Башкортостан. Установлено снижение уровня абортов на 46,4% за период с 2003 по 2012гг., более выраженное в 2005-2007гг. В динамике количество абортов снизилось во всех возрастных группах женщин, за исключением возрастной группы 35-39 лет. А в возрасте 15-17 лет положительная динамика была выражена не столь значительно. Среди всех прерываний беременности в Республике Башкортостан 7,2% было у первобеременных, 92,9% составили прерывания до 12 недель беременности, доля которых увеличилась с возрастом. Прерывание беременности в 12-21 недели наибольшая в возрасте 15-19 лет и составила 8,4%. В течение 2010-2012гг. 30,0% абортов были выполнены в ранние сроки беременности, из них 16,6% медикаментозным методом. Доля женщин, прервавших беременность в ранние сроки, оказалась наибольшей в возрастных группах 25-29 лет (31,7%) и 30-34 года (32,6%). Средний возраст женщин, прервавших беременность, составил 28,76±0,96 года.
Ключевые слова: Женщины, аборт, возраст, сроки прерывания, виды абортов.
N. H. Sharafutdinova, G. T. Mustafina. Abortion in the republic of Bashkortostan
The article deals with the problem of abortion in the Republic of Bashkortostan.
Established reduction of abortion rate of 46.4 % from 2003 to 2012, more significant in 2005-2007. Dynamics analysis showed decreasing of abortions in all age groups, except of 35-39 years old group. However, at the age of 15-17 years a positive trend was not so evident. Of all abortions in the Republic of Bashkortostan was 7.2% in primiparous, 92.9 % were terminated before 12 weeks of pregnancy, increasing with the age. The rate of abortions of 12-21 weeks was the highest in the grope of 15-19 aged women, consequently 8.4%. During 2010-2012 years 30.0% of abortions were performed in the early terms of pregnancy and 16.6% of them - pharmacological. The proportion of women terminated pregnancy in the early terms was highest in group of 25-29 years (31.7%) and 30-34 years (32.6%) old women. The average age of women who terminated pregnancy was 28,76 ± 0,96 years.
Keywords. Women, abortion, age, terms of termination.
СТОМАТОЛОГИЯ
Современные принципы консервативного лечения пульпита
В нашей стране количество пациентов с воспалительными заболеваниями пульпы, по данным различных авторов составляет от 20,6% до 46,3% от числа всех обратившихся за стоматологической помощью. При лечении обратимых форм пульпита, наряду с применением препаратов для прямого покрытия пульпы, в комплекс лечебных мероприятий включают различные физические факторы, способствующие купированию воспаления и повышающие регенераторные возможности тканей, но как показало исследование, малое количество врачей применяет это в повседневной стоматологической практике.
Ключевые слова: пульпа зуба, пульпит, биологический метод лечения, анкетирование, гидроксид кальция, физиотерапия
I. A. Nikolskaya, Modern principles of conservative treatment of pulpitis
In Russia the number of patients with inflammatory diseases of a tooth pulp, according to various authors ranging from 20,6% to 46,3% of the number of the dental patients. In the treatment of reversible forms of pulpitis, along with the use of medications for direct pulp capping in the range of therapeutic interventions include various physical factors contributing to relief of inflammation and increase the regenerative possibility of tissue, but our study demonsrtated that a small number of doctors apply it in everyday dental practice.
Keywords: tooth pulp, pulpitis, biological method of treatment, questioning, calcium hydroxide, physiotherapy
, , Особенности неинвазивной диагностики сбалансированности факторов местного иммунитета при хронических воспалительных заболеваниях пародонта у лиц молодого возраста, проживающих в регионе с неблагоприятными факторами окружающей среды
Неинвазивный способ диагностики хронических воспалительных заболеваний пародонта позволяет прогнозировать степень грубых нарушений местного иммунитета полости рта, диагностировать ранние изменения в тканях пародонта, и своевременно проводить качественные лечебно-профилактических мероприятия у лиц молодого возраста, проживающих в регионе с неблагоприятными факторами окружающей среды.
Ключевые слова: хронический гингивит, пародонтит, местный иммунитет полости рта, лица молодого возраста, неблагоприятные факторы окружающей среды.
Usmanova I. N., Gerasimova L. P., Kabirova M. F., Khusnarizanova R. F., Usmanov I. R. Specific features of noninvasive diagnostics of local balance immunity in infalammatory chronic parodontal diseases in young individuals living in the region with hazardous environment
A noninvasive method for diagnosis of chronic inflammatory periodontal diseases predicts a level of serious disorders of the oral local immunity, diagnose early changes in periodontal tissues, and timely perform preventive measures in young individuals living in the region with hazardous environment.
Key words: chronic gingivitis, periodontitis, oral local immunity, young individuals, hazardous environment
ФАРМАКОЛОГИЯ
, , , . Изучение эффективности новой фармацевтической композиции дииндолилметана в подавлении выживаемости опухолевых клеток in vitro.
Проведено исследование противоопухолевой эффективности новой фармацевтической композиции на основе дииндолилметана (DIM) с улучшенной биодоступностью в модели in vitro. Цитотоксическая активность тестируемой субстанции была исследована с помощью MTT-теста. Показано, что исследуемая фармацевтическая композиция DIM подавляет рост опухолевых клеток линий рака эндометрия CRL-1622 (IC50=41,9 мкМ) и HTB-113 (IC50=52,2 мкМ). Результаты исследования позволяют обосновать проведение дальнейших исследований противоопухолевой эффективности in vivo.
Ключевые слова: 3,3’-дииндолилметан (DIM), противоопухолевая активность, апоптоз, рак эндометрия.
Kiselev V. I., Drukh V. M., Pchelintseva O. I., Kuznetsov I. N., Muyzhnek E. L., Gorbunova E. A. A nticancer activity of a new pharmaceutical composition of diindolylmethane by inhibiting the cell viability in vitro
We have studied antitumor effects of a new pharmaceutical composition with improved bioavailability containing 3,3’-diindolylmethane (DIM) by in vitro modelling. Cytotoxicity of the test substance was determined by MTT assay. Pharmaceutical composition based on DIM inhibits the growth of tumor cell lines of endometrial cancer CRL-1622 (IC50 = 41,9 µM) and HTB-113 (IC50 = 52,2 µM). Results of the study allow to recommend the further investigation of antitumor activity in vivo.
Keywords: 3,3’-diindolylmethane (DIM), anticancer activity, apoptosis, endometrial cancer.
, , Методика проведения компьютерной томографии и оценки эффективности таргетной терапии метастатического рака почки по критериям RECIST.
В данной статье приведена методика проведения спиральной компьютерной томографии, по результатам которой и с помощью международных критериев оценки ответа проводимой таргетной терапии при проведении лечения больных метастатическим раком почки стандартизируется тактика лечебного ведения данной категории больных.
В результате проводимых диагностических и лечебных мероприятий повышается эффективность проводимой терапии и увеличивается общая выживаемость больных метастатическим раком почки.
Ключевые слова: рак почки, таргетная терапия, спиральная комьютерная томография
Klimenko A.A., Kotlyarov P.M., Ivanov S.A., Egorova E.V., Sherbakhina E.V.
Technique of computed tomography and evaluation of the efficacy of targeted therapy for metastatic renal cell carcinoma by RECIST criteria
This article describes a technique of spiral CT, the results of which and through international response evaluation criteria conducted targeted therapy in treatment of patients with metastatic kidney cancer therapeutic tactics standardized reference this category of patients.
As a result of diagnostic and therapeutic measures increases the efficiency of therapy and increases overall survival of patients with metastatic kidney cancer.
Keywords: kidney cancer, targeted therapy, spiral tomography kompyuternaya
, . Автоматизация фармакоэкономической оценки рациональности назначения лекарственных препаратов и её актуальность на сегодняшний день.
В данной статье рассматривается наличие оппортунистической инфекции – вирусного гепатита С - у ВИЧ-инфицированных больных. Сложности, возникающие в лечении таких больных. Приводятся объемы финансирования, затрачиваемые на оказание лекарственной помощи ВИЧ инфицированным больным вирусным гепатитом С. А также подчеркивается необходимость создания компьютерного продукта для оптимизации процессов управления лекарственной помощью.
Ключевые слова: ВИЧ, гепатит С, лекарственная помощь, компьютерный продукт, антиретровирусная терапия.
D. V. Pavlov, D. Kh. Shakirova. Automation of pharmacoeconomic evaluation of the rationality of prescribing and its today’s relevance
This article discusses the presence of opportunistic infection - viral hepatitis C in HIV-infected patients and the treatment difficulties of such patients. Given the amount of funding spent on the provision of medical assistance to HIV positive patients with viral hepatitis C. Emphasized the need for a computer product to optimize management processes using the drug.
Key words: HIV, hepatitis C, drug assistance, computer product antiretroviral therapy.
Тукач С. Б., , Некоторые аспекты безопасности нового отечественного препарата пегилированного интерферона альфа «Альгерон» (результаты клинического исследования I фазы).
Гепатит С является одной из наиболее актуальных проблем мирового здравоохранения. Золотым стандартом при лечении хронического гепатита С является совместное назначение пегилированного интерферона альфа и рибавирина. Высокая социально-экономическая значимость данного заболевания диктует необходимость активного поиска новых препаратов и повышения доступности существующих схем комбинированной терапии гепатита С. Разработка отечественного оригинального препарата пегилированного интерферона альфа Альгерон (МНН: цепэгинтерферон альфа-2b) на ранних фазах предусматривала оценку переносимости и безопасности данного лекарственного средства у здоровых добровольцев, определение максимально переносимой дозы. Использовалась схема поэтапной эскалации доз Альгерона в группах из нескольких человек (схема «3+3»).
Данные проведенного исследования позволили заключить, что профиль безопасности Альгерона не имеет существенных отличий от такового для аналогичных препаратов пегилированного интерферона-альфа, что позволяет продолжать изучение данного препарата в рамках дальнейших клинических исследований.
Ключевые слова: пегилированный интерферон альфа, цепэгинтерферон альфа-2b, переносимость, побочные реакции.
SOME SAFETY ASPECTS OF A NEW RUSSIAN PEGYLATED INTERFERON-A MEDICATION “ALGERON” (PHASE 1 CLINICAL TRIAL)
A. I. Tukach, S. B. Fitilev, I. I. Shkrebniova, A. V. Vozzhaev, V. A. Yakushev, R. A. Ivanov, Yu. N. Lin’kova, T. V. Chernovskaya.
Treatment of hepatitis C is one of the most acute international healthcare problems. High standard in management of patients with HCV virus is combined therapy with pegylated interferon-a plus ribavirin. A necessity to develop new medications and to improve current treatment regiments is determined by high social and economic significance of this disease. Safety and tolerance assessment in healthy volunteers, definition of maximum tolerated dose are conducted in first phase clinical trial of original, Russian medication - pegylated interferon-a, named Algeron (INN - Cepeginterferon alfa-2b). Step by step dose escalation of Algeron in groups of several healthy volunteers was applied in this trial. Results of this trial demonstrated, that safety profile of Algeron has no significant differences with safety profiles of analogical pegylated interferon-a medications. Thus Algeron can be recommended for the second phase clinical trials.
Key worlds: hepatitis C, maximum tolerated dose, pegylated interferon-a, Cepeginterferon alfa-2b, safety profile, step by step dose escalation.
