ШУ-58

Дата, часы

и

минуты

проверки

Серия

и

номер локомотива

Напряжение (В)

источников

питания

Выдержка

времени

эл. пневматического клапана (сек)
Выдержка времени
устройств периодической
проверки бдительности

машиниста (сек)

Причина проверки и работы,

выполненные при устранении неисправности

Подписи

работников, производивших проверку

(электромеханик КП, работник локомотивного депо)

при

выключенном генераторе

при включенном генераторе

и нагрузке

кабина А

кабина Б

при огнях

«Б, К,

КЖ»

без АЛСН

«З» (УКБМ, ТСКБМ)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

_______________________ж. д.

_______________________дистанция

сигнализации и связи

Форма ШУ-58

0360823

 

Утверждена в 2004 г.

Ж У Р Н А Л

учёта испытаний локомотивных устройств АЛС на контрольном пункте

_______________________________________________________

(наименование локомотивного депо)

Начат___________________________

(число, месяц, год)

Окончен_________________________

(число, месяц, год)

СОГЛАСОВАНО

ЦШ

ЦЧУ