ОТДЕЛ ЖИЛИЩНОЙ ПОЛИТИКИ

АДМИНИСТРАЦИИ ЩЕЛКОВСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА

Расписка в получении документов

для постановки на учет в качестве нуждающихся в специализированном жилом помещении (служебное жилое помещение, жилое помещение в общежитие)

Заявитель(и)___________________________________________________________________________________

Почтовый адрес:_______________________________________________________________________________

№№

п/п

Документы

Кол-во

Оригиналов

Кол-во

копий

Кол-во

листов

1

Заявление о постановке на учет, с подписями всех совершеннолетних членов семьи

2

Документы, подтверждающие состав семьи (копии паспортов, свидетельство о рождении, свидетельство о заключении брака, решение об усыновлении (удочерении), судебное решение о признании членом семьи и т. п.)

3

Документы с места работы (ходатайство руководителя учреждения, копия трудового контракта, копия трудовой книжки)

4

Выписка из домовой книги

5

Копия финансового лицевого счета

6

Справка с Управления федеральной службы государственной регистрации, кадастра и картографии по Московской области (Щёлковский отдел) о наличии или отсутствии, жилых помещений на праве собственности у заявителя и всех членов семьи

Распоряжение Заместителя руководителя Администрации Щёлковского муниципального района о принятии (отказе) на учет нуждающихся в жилом помещении Вы можете получить «___»________2015г.

или в любой приемный день после указанной даты. Контактный

Документы сдал (а) Документы приняты:

_________________

(Ф. И.О.)

_________________ _________________ _____________

(подпись) (подпись) (дата)

Возвращены документы

Порядковый номер_____

Всего возвращено документов___________________________________

Документы выдал: Документы получил____________

(дата)

_________________ _____________ __________________ __________________

(фио) (подпись) (фио) (подпись)