Заявочный лист

Федерация футбола Дмитровского района Оформлено _______________ футболистов «______» ________________________ 2012 г. М. П.

ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ

Команды участницы

чемпионата Дмитровского района по мини-футболу 2012-13 г. г

в группе

№	Фамилия, имя, отчество (полностью)	Дата рождения	№ паспорта,	Домашний адрес	Примечание
1	2	3	5	6	7
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
1	2	3	4	5	6
15
16
17
18
19
20
21
22
23

Руководящий состав команды

№ п/п	Фамилия, имя, отчеств (полностью)	Должность	Дата рождения	Контактные телефоны
1
2
3

футбольной команды федерации футбола Дмитровского района

__________________ (______________________) ____________

(подпись) Ф. И.О. (подпись)

Допущено к соревнованиям

(_______________________________________________) футболистов

(количество пишется прописью)

_________________ ( _______________ )

(подпись) Ф. И.О.