1. Заявка на участие в конкурсе – Форма 1.

2. Анкета участника размещения муниципального заказа - Форма 2.

2. Таблица цен на поставляемые товары – Форма 3.

3. Форма муниципального контракта – Форма 4.

Форма 1

Заявка на участие в конкурсе

Дата

Уважаемые господа!

Изучив конкурсную документацию, получение которой настоящим удостоверяется, мы, нижеподписавшиеся, предлагаем поставить и установить световое оборудование для МУК «Центр культуры и досуга Болшево» комитета по культуре Администрации г. Королева на общую сумму _____________________________________________________________________

(сумма цифрами)

( ) руб.,

(сумма прописью)

подтверждаемую прилагаемой таблицей цен (форма 3), которая является частью настоящей заявки на участие в конкурсе (далее заявки).

Мы обязуемся в случае допуска нашей заявки поставить товары в соответствии с требованиями технического задания документации о конкурсе, согласно приведенного перечня товаров.

Комиссии по размещению муниципального заказа настоящим предоставляются полномочия наводить справки или проводить исследования с целью установления нашего соответствия требованиям, предъявляемым к участнику размещения муниципального заказа.

Организатор конкурса, комиссия по размещению муниципального заказа может связаться со следующими лицами для получения необходимой информации:

Ф.

________________________________________

Телефон: _______________________

Ф. бухгалтера

________________________________________

Телефон: _______________________

В случае Вашего принятия решения о заключении с нами муниципального контракта, мы ______________________________________________________________________________

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

(полное наименование и юридический адрес участника размещения муниципального заказа)

предлагаем заключить муниципальный контракт на поставку товаров на условиях, установленных техническим заданием, а также другими условиями и требованиями, установленными в документации о конкурсе, на общую сумму

______________________________________________________________________________ (сумма заявки на участие в конкурсе цифрами и прописью, тыс. рублей)

______________________ ______________________

(подпись, печать) (должность, Ф. И.О.)

Приложение к заявке Форма 2

Анкета участника размещения муниципального заказа

для юридического лица

Таблица 1

1

Наименование фирмы: _____________________________________________________

_________________________________________________________________________________

2

Адрес юридический: ______________________________________________________ __________________________________________________________________________

Адрес фактический: _______________________________________________________ __________________________________________________________________________

Адрес почтовый: __________________________________________________________ __________________________________________________________________________

3

Телефон: (с указанием кода города): _________________________________________

4

Факс: (с указанием кода города): ____________________________________________

Адрес электронной почты: _________________________________________________

Адрес страницы в Internet: __________________________________________________

5

Место регистрации: _________________________

Год регистрации: ____________

6

Банковские реквизиты: ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

______________________ ______________________

(подпись, печать) (должность, Ф. И.О.)

для индивидуального предпринимателя

Таблица 2

1

Фамилия: _____________________________________________

Имя: ______________________________________________

___

Отчество: _____________________________________________

2

Паспортные данные: серия _______, № ________, выдан ________________________

_________________________________________________________, дата___________

3

Национальная принадлежность _____________________________________________

4

Место жительства: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________

5

Контактный телефон (с указанием кода города): _______________________________

6

Место регистрации: _________________________

Год регистрации:_____________

7

Банковские реквизиты_____________________________________________________

____________________ ______________________

(подпись, печать) (Ф. И.О.)

Форма 3

ТАБЛИЦА ЦЕН НА ПОСТАВКУ И УСТАНОВКУ СВЕТОВОГО ОБОРУДОВАНИЯ

(полное название предприятия, юридический адрес)

№ п/п

Муниципальный заказчик

Наименование оборудования

Кол-во

Цена единицы товара с учетом налогов и доставки, руб.

Общая стоимость товаров, включая все затраты и налоги, руб.

Срок поставки

товара

1

2

3

4

5

4x5

7

1

Комитет по культуре Администрации города Королева

Пульт Scenne Setter 12/24

1

2

Диммер 5Д12-10 dmx 512

2

3

Свитчер "Акцент-2"

1

4

Прожектор ПрТЛГ - 0,65

10

5

Прожектор Artspot-1100

6

6

UV Wood 36 with lamp

6

7

Стробоскоп PRO Strob 1500 DMX

1

8

Пушка театральная "НИКА-575"

1

9

прожектор Pinspot (par- 36)

2

10

Светильник 4-х камерный СТ-4-150

15

11

Прожектор PAR - 64

6

12

Светильник СвТГ- 0,5

4

13

Дыммашина F – 200

1

14

Шар зеркальный

1

15

Штатив театральный 210 сталь

1

Итого для комитета по культуре:

Примечание: все цены приводятся с учетом требований технического задания.

____________________ _____________________

(подпись, печать, дата) (должность, Ф.И. О.)

Форма 4

Форма 4

ФОРМА МУНИЦИПАЛЬНОГО КОНТРАКТА

№ _____

г. Королев

Московская область от « » ___________ 2006 года

Настоящий Муниципальный контракт (далее - контракт) заключен между ______________________ в лице ___________________________ (далее "Заказчик"), с одной стороны, и __________________ в лице _____________________(далее "Поставщик»), с другой стороны.

1. На основании того, что Заказчик издал извещение о проведении открытого конкурса на поставку и установку светового оборудования для МУК «Центр культуры и досуга Болшево» комитета по культуре Администрации города Королева, принял заявку на участие в открытом конкурсе у участника размещения муниципального заказа на поставку указанных товаров на общую сумму

(сумма цифрами)

( ) руб.,

(сумма прописью)

он (Заказчик) вправе по итогам проведения открытого конкурса заключить Контракт.

2. Перечисленные ниже документы составляют Проект муниципального контракта, положения и условия которых считаются неотъемлемой частью муниципального контракта:

–  заявка на участие в открытом конкурсе с ценовым предложением, представленная Поставщиком;

–  общие условия муниципального контракта;

–  техническое задание на поставку и установку светового оборудования для МУК «Центр культуры и досуга Болшево» комитета по культуре Администрации города Королева, приведенное в документации об открытом конкурсе;

–  протокол оценки и сопоставления заявок на участие в открытом конкурсе.

3. Заказчик настоящим обязуется оплатить Поставщику согласно Контракту за поставленные товары.

4. Срок действия муниципального контракта: до 31 декабря 2006года.

5. Юридические адреса и банковские реквизиты сторон.

Заказчик ______________________ Поставщик ______________________

(подпись, печать) (должность, подпись, Ф. И.О.)

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5