ДАННУЮ АНКЕТУ ВЫСЛАТЬ НА ПОЧТУ *****@***by | |
1. В какое консульство подача | Минск |
2.ФИО на русском языке | |
3 Девичья фамилия (если менялось) и семейное положение | Иванова |
4. ФАМИЛИЯ И ИМЯ ЗАГЛАВНЫМИ ЛАТИНСКИМИ БУКВАМИ КАК ПАСПОРТЕ (IVANOVA VOLHA) | IVANOU IVAN |
5. Серия, номер паспорта Срок действия паспорта и кем выдан | МР2554547 с 20-10-2010 по 11-12-2020 |
6. Девичья фамилия матери. | Пужановская |
7. Количество полных лет (25, 3, 47) | 28 |
8. Дата рождения (день-месяц-год)(28-06-1984) | 28.06.1988 |
9. Место рождения(Страна, область, район, населенный пункт) | Беларусь, Минская обл. дер. Новоселки |
10. На основании каких документов претендуете на получение карты КОМУ ПРИНАДЛЕЖИТ ДАННЫЙ ДОКУМЕНТ(свидетельство о рождении (чье), справка из архива и т. д.). По линии матери родственники или отца, бабушки или дедушки. | В архивной справке указано пробабушка и продедушка принимали участие в голосовании в сейм Польши. Документ принадлежит племяннику Иванову Валентину Геннадьевичу. Который на основании этой справки получил УЖЕ Карту Поляка(по линии моей матери-дедушки). Выдана Молодеченским архивом |
11.Кто в этих документах указан как поляк по национальности и кем вам приходится по родству (свидетельство о рождении написано отец поляк, справка из архива прадеды голосовали в сейме) | На основании голосования в сейм Польши за 1938 год значатся: поляки Пужановский Степан (продедушка) и Пужановская Ольга (пробабушка), в списках избирателей Городеченской гмины Пружанского повета Полесского воеводства по выборам в сейм Польши. |
12. Фамилия и Имя предков из пункта 10. (латиница) | PUSHANOUSKI STEPAN (продедушка) PUZHANOUSKAYA VOLHA (пробабушка) |
13.Каким образом изучали польский язык (записываем подробно, если школа или курсы –название, адрес, также нужно указывать ФИО преподавателя) | Подготовительные курсы АКЦ Мост ООО 224030 Брест, Советская 73,ПРЕПОДОВАТЕЛЬ: Елена Пружанец |
14. Какие материалы использовались при изучении польского языка (книги (названия), фильмы ( названия), интернет-порталы (названия) ит. д.) | Учебник студента (Podrecznik studenta);Тетрадь упражнений (Zeszyt cwiczen);Аудиозаписи к обеим частям курса;ТЕСТЫ для уровня B1;Фильмы документальные (Katyn), (Rzeczpospolita) и т. п. |
15.Срок изучения языка(2 недели, 3 месяца, 5 лет) | 3 месяца |
16. Место работы: (название работодателя, адрес и должность) Должностные обязанности (кратко)! | Средняя школа № 000 г Минска. Ул. Уличная 7 Учитель младших класов. |
17. Прописка, индекс прописки | 234567 -15 |
18.Номер мобильного телефона | 8029-1234567 |
19. Есть ли несовершеннолетние дети, которые претендуют на Карту Поляка (указать дату рождения и полных лет) | да |
20. Получал ли кто-то из родственников карту поляка (если да, кто и на основании каких документов) | Брат, сестра, на основании этих же документов |
21. Состав семьи ФИО, дата рождения (Пробабушки, дедушки, родители, супруг(а), дети, братья, сестры) Сколько полных лет каждому, какая национальность. | Продедушка по матери-дедушки: Пужановский Степан 01.07.1915-07.01.1945г. поляк Дедушка по матери: . (80лет) 01.07.1937 белорус Бабушка по матери: (75лет) 01.02.1942. белоруска Дедушка по отцу: 1950-01.05.2003 белорус Бабушка по отцу: (75лет) 01.01.1942 белорус Отец: (55 лет) 01.07.1061 белорус Мать: Иванова Виктория (50 лет) 15.05.1966 белоруска Жена: (24 года) 23.02.91 белоруска Сын: (2 года) 01.03.2015белорус Брат: (17) 02.01.2000 белорус |
22. Кто в семье разговаривает на польском языке. | Все |
23. Поездки за последние 5 лет в Польшу: Год-город-цель поездки | Белосток, покупки 2013, 2015, 2016, Варшава туризм 2014 Познань, друзья 2012 |
24.Электронная почта | *****@***ru |
25.Примечание. |
Данную анкету выслать на почту
НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?


