Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Уральская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Кафедра онкологии и медицинской радиологии
Утверждаю
Проректор по учебной работе
Проф.
17.02.2012.
Рабочая программа дисциплины
«Онкология» (ОД. И.02.1)
ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ (ИНТЕРНАТУРА)
Специальность – ХИРУРГИЯ
г. Екатеринбург
2012 год
Рабочая программа составлена в соответствии с федеральными государственными требованиями к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (интернатура), утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 5.12.2011 г. N 1476н (зарегистрирована в Минюсте РФ 21.12.2011. № 000 ).
Составлена , профессором кафедры онкологии и медицинской радиологии ГБОУ ВПО «Уральская Государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития РФ
Программа рецензирована: проф. , д. м.н., зав. кафедрой общей хирургии ГБОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития РФ
Программа обсуждена и одобрена ученым советом ФПК и ПП 17.02.2012. Протокол №7.
1. Цель, задачи и место дисциплины в структуре ООП Изучение онкологии включено в смежные дисциплины специальности «ХИРУРГИЯ» по причине высокой социальной значимости опухолевой патологии. Среди причин смертности населения опухолевые заболевания занимают 2е место после сердечно-сосудистых. В практической работе врача хирурга, опухолевые заболевания встречаются достаточно часто, и судьба больного прямо зависит от правильной и своевременной их диагностики. В полном учебном объеме названная дисциплина представлена в цикле «Онкология», в настоящем цикле она является дисциплиной смежной ОД. И.01.01
2. Требования к результатам освоения дисциплины
Процесс изучения дисциплины направлен на формирование у специалиста хирурга онкологической настороженности в диагностической работе с контингентами онкологического риска, умения выбрать наиболее рациональный порядок обследования для подтверждения или исключения онкологического заболевания и знания тактики в случаях его выявления
В результате изучения дисциплины обучающийся должен
Знать:
Клинические проявления опухолевых заболеваний, методы обследования, позволяющие их диагностировать или исключить, алгоритм использования методов
обследования, а также - порядок направлений больных с установленной онкологической патологией в специализированные учреждения.
Уметь:
выбирать наиболее информативные методы физикального, инструментального и лабораторного обследования, обобщать и правильно оценивать их результаты, в соответствии с современными требованиями документировать полученную информацию.
Владеть:
квалифицированным сбором анамнеза, методами физикального обследования, методами забора материала для морфологического исследования (мазки, соскобы, пункции)
3.Объем и вид учебной работы (учебно-тематический план)
№ п/п | Наименование разделов | Всего учебных часов | Из них аудиторных часов | В том числе | ||||
Лекции | Семинары | Практические занятия | Самостоятельная работа | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
1 | Злокачественные опухоли головы и шеи | 6 | 4 | 2 | 2 | 2 | ||
2 | Злокачественные опухоли молочных желёз | 12 | 8 | 2 | 2 | 4 | 4 | |
3 | Злокачественные опухоли кожи и опорно-двигательного аппарата | 12 | 8 | 2 | 2 | 4 | 4 | |
4 | Злокачественные опухоли пищевода, желудка, поджелудочной железы и печени | 12 | 8 | 2 | 2 | 4 | 4 | |
5 | Злокачественные опухоли толстой и прямой кишки | 12 | 8 | 2 | 2 | 4 | 4 | |
6 | Онкогинекология | 12 | 8 | 2 | 2 | 4 | 4 | |
7. | Злокачественные лимфомы | 6 | 4 | 2 | 2 | 2 | ||
Всего часов | ЗЕТ | Часы | ||||||
2 | 72 |
3. Содержание дисциплины
Тема. Злокачественные опухоли головы и шеи.
Клинические ординаторы обучаются клинике, физикальной и инструментальной диагностике рака кожи лица, волосистой части головы, нижней губы, полости рта и глотки, гортани, щитовидной железы. Получают сведения по тактике врача общей сети при подозрении или установлении опухолевого процесса этих локализаций
Тема. Злокачественные опухоли молочных желёз
Проводится обучение распознаванию рака молочных желёз, различных его клинических вариантов, принципам диагностики (физикальной, рентгенологической, УЗИ, цитологической, гисто и иммуно-гистохимической), тактике при подозрении или установлении этого заболевания
Тема. Злокачественные опухоли кожи и опорно-двигательного аппарата
Ординаторы обучаются визуальным проявлениям рака кожи и пигментных опухолей, локализующихся вне лица, принципам диагностики этих нозологий. Обучаются клиническим и рентгенологическим признакам злокачественных опухолей костей, УЗИ признакам опухолей мягких тканей и тактике врача общей лечебной сети при подозрении или распознавании этих заболеваний
Тема. Злокачественные опухоли пищевода, желудка, поджелудочной железы, печени.
Ординаторы осваивают клинические признаки, методы инструментальной (рентгенологической, УЗИ, эндоскопической) и лабораторной диагностики названных локализаций опухолей, принципы их дифференцирования с неопухолевыми заболеваниями, тактику в случаях подозрения или установления опухолей
Тема. Злокачественные опухоли толстой и прямой кишки
Проводится обучение клинической, физикальной, инструментальной (рентгенологической, УЗИ, эндоскопической) и лабораторной диагностике колоректального рака и предраковых заболеваний, общеврачебной тактике при их выявлении
Тема. Онкогинекология
Ординаторы проходят обучение клинической, а гинекологи – физикальной, инструментальной (УЗИ, КТ. МРТ ) инвазивной диагностике онкозаболеваний женских половых органов, все ординаторы учатся интерпретировать данные лабораторных исследований (цито и гистологических, содержание в крови опухолевых маркеров), тактике при подозрении и установлении злокачественных опухолей шейки, тела матки, яичников, вульвы, болезней трофобласта
Тема Злокачественные лимфомы
Клинические ординаторы обучаются на основании физикальной оценки лимфоузлов, общей клинической картины выстраивать обязательный алгоритм обследований, позволяющий поставить или исключить злокачественную лимфому и тактике в общей лечебной сети при её установлении или невозможности исключить
Тематический план лекций
1. Злокачественные опухоли нижней губы, полости рта, глотки, гортани, щитовидной железы. Клиника, диагностика. Тактика врача общей сети при подозрении и выявлении. Профилактика
2. Рак молочной железы. Клиника. Диагностика. Тактика врача общей сети при подозрении и выявлении. Профилактика, скрининг на ранний рак и предрак
3. Рак кожи и меланома, Саркомы костей и мягких тканей. Клиника, диагностика и тактика в общей лечебной сети. Профилактика
4. Рак пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы. Клиника, диагностика, тактика врача общей лечебной сети при подозрении и выявлении. Профилактика
5. Рак толстой и прямой кишки. Клиника, диагностика и тактика в общелечебной сети. Ранняя диагностика. Профилактика
6. Злокачественные опухоли женской половой сферы: шейки, эндометрия, яичников, вульвы, трофобласта.
7. Лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы. Клиника, диагностика, тактика врача общелечебной сети при подозрении или установлении. Принципы диагностики и лечения.
Тематический план семинаров:
1.Злокачественные опухоли головы и шеи
2.Злокачественные опухоли молочных желёз
3.Злокачественные опухоли кожи и опорно-двигательного аппарата
4.Злокачественные опухоли пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы
5.Колоректальный рак
6.Окогинекология
7.Злокачественные лимфомы
4. Основные образовательные технологии
Акцент в преподавании делается на новейших методах диагностики опухолей: УЗИ, компьютерной томографии, МРТ, ПЭТ. Особое внимание обращается на современные технологии морфологической диагностики (иммунно-гистохимии)
Лекции читаются с применением современных средств демонстрационных ММ-презентации, видеофильмов.
Семинарские занятия проводятся в интерактивной форме, ординаторы готовят презентации, рецензируют работы, доклады сокурсников, обмениваются мнениями по проблематике семинара.
Практические занятия проводятся в учебных аудиториях, залах, оснащённых установками видеотрансляции из операционных, в клинических отделениях. Обучающиеся самостоятельно под контролем преподавателя, проводят курацию больных в специализированных отделениях, работают в перевязочных. Результаты курации ежедневно разбираются, на занятиях, обсуждаются самими ординаторами и оцениваются преподавателем.
На период прохождения цикла ординаторы кафедрой обеспечиваются методической литературой.
Изучение каждого раздела заканчивается тестовым контролем, подготовкой рефератов.
Клинические ординаторы активно участвуют в обходах, и клинических разборах больных проводимых зав. кафедрой (профессором) в отделении. Им предоставляется возможность участия в конференциях, проводимых самой клинической базой (клиническими, клинико-анатомическими),а также организуемыми фирмами-поставщиками аппаратуры и медикаментов, с привлечением учёных из центральных институтов и зарубежных, или путём организации мастер-классов.
Отчетной документацией клинического ординатора является дневник, в котором он фиксирует характер и объем выполненной работы, приобретённые навыки, а так же - темы занятий и отметки за ответы на семинарах. В дневнике указываются прочитанные монографии, журнальные статьи, методические указания, приказы, нормативные и законодательные документы.
Зав. кафедрой (профессор, доцент, прикрепленный ассистент) подписывают дневник в конце цикла.
В процессе подготовки по дисциплине ординаторам предоставляется право выполнять учебно-исследовательские работы, готовить рефераты и участвовать в конференциях кафедры, ЛПУ, научного общества молодых ученых УГМА.
5. Примерная тематика
Учебно-исследовательских работ:
· Эпидемиология рака определенной локализации в Свердловской области
· Динамика заболеваемости определенной локализации рака в Свердловской области
· Ближайшие и отдалённые результаты лучевого и оперативного лечения рака кожи
· Рефератов
· Место гормональной терапии в современном лечении рака молочной железы
· Выбор рациональной тактики при раннем раке предстательной железы
· Целесообразность обширных оперативных вмешательств с паллиативной целью
9. Формы аттестации по окончании дисциплины комплексная оценка тестового контроля, ответов и приобретения практических навыков
10. Ресурсное обеспечение обучения в интернатуре
10.1. Информационно-методическое обеспечение дисциплины
10.1.1. Основное
1. Онкология М 2004 Учебник
2. Онкология Тюмень 2004 Учебник для медицинских вузов
3., Методическое пособие к практическим занятиям по клинической онкологии Екатеринбург 2002
10.1.2. Дополнительное
1.Под ред. Чиссова лекции по клинической онкологии М 2000
2.Под ред. Чистякова для практикующих врачей М 2009
10.1.3. Электронные источники – базы данных 3х компьютеров в учебных аудиториях
10.1.4. Обеспечен доступ к базам информационных данных – АСУ клинической базы - Областного онкологического диспансера
11. Материально-техническое обеспечение дисциплины
Наименование подразделения | Наименование специализированных аудиторий, кабинетов, лабораторий и прочее с перечнем основного оборудования |
Кафедра база Облонкодиспансер ГКБ № 40 Маммологическое отделение | Учебные классы с комплексом учебно-методического обеспечения. Учебные слайды, видеофильмы. Клинические демонстрации. Мультимедийный проектор с набором презентаций. Тестовые вопросы и задачи. Набор методических рекомендаций и пособий, монографий в учебном классе Кабинеты биохимической клинической цитологической гистологической, радиоизотопной лабораторной диагностики. Кабинет УЗИ диагностики, кабинеты КТ и МРТ, рентгенологический кабинет, эндоскопическое отделение |


