КРОВЬ. Функции: дыхание, трофика, защита (клет/гум. иммунитет, сверт. крови), выделение, поддержание гомеостаза, транспорт гормонов и биоакт. в-в. Объем: 5,5л на 70 кг веса. ПЛАЗМА (55-60% крови). 90% воды, 7% - белки, 3% - др. мин/орг. в-ва. Белки: альбумины, глобулины (+антитела), фибриноген. рН=7,36. ЭРИТРОЦИТЫ. Функ.: дых. (Hb) +транспорт (адсорб. на пов-ти плазмолеммы). Кол-во в мл: ♂3,9-5,5 млрд., ♀3,7-4,9 млрд. Форма/строение: 1.80-90% - дискоциты; 2.Плано - (плоск.); 3.Эхино - (шиповид.); 4.Стомато- (куполообр.). Старение: кренирование (зубцы на плазмолемме) или инвагинацией цитоплазмы. Гибель [в селезенке, печени и ККМ)=гемолиз (остаются «тени»-оболочки). Молодые формы – ретикулоциты (полихроматофильные э.): имеют остатки органелл [substantia granulofilamentosa]. Патол. изменение формы – пойкилоцитоз (eg. серповидно-клет. анемия: замещение АК в β-цепи Hb). Размеры: нормо-(75%) – 7,5мкм, микро - и макро-. Патол. изм. размеров: анизоцитоз. Плазмолемма. В бислое %белков≈ %липидов. Липиды, сод. холин, - во внешн. слое. Липиды с аминогруппой – внутри. Трансмембр. гликопротеины – гликофорины. 60% всех белков – спектрин (примембр.), гликофорин и полоса 3 (интрамембр.). Спектрин: 2 полипепт. цепи (α и β), вместе с кор. актин. филаментами и полосой 4.1 =>«узловой комплекс». Соединяется с белком плазмолеммы (полосой 3) при помощи анкирина. Аномалия спектрина =>шар. форма э-цита. Гликофорин – трансмембр. один. спираль, несет 15 олигосах. цепей (!отриц. заряд =>э-циты не склеиваются). Полоса 3: трансмембр. (обмен O2). Гликокаликс может нести агглютиногены А и В, в плазме – α и β агглютинины (глобулины). Имеется и агглютиноген Rh-фактор. Потеря заряда плазмолеммы =>склеивание («монетные столбики») и в норме. Скорость процесса (СОЭ) ♂4-8 мм, ♀7-10 мм. Цитоплазма (60% воды, 38% Hb). В норме – 2 формы Hb (HbA – т. к. «adult», Hb – у «foetus»ов, у взрослых 2%). Распадается на билирубин и гемосиредин (содержат Fe) – железо гемосиредина связ-ся с трансферрином, захват-ся спец. макрофагами (клетки-кормилки: передают трансферрин растущим э-цитам). Прод. жизни – 120 дней, ежедневно гибнет ~200 млн. деградация спектрина, падение «-» заряда, в плазмолемме – антитела к Ig =>фагоцитируются.
ЛЕЙКОЦИТЫ. 4-9 млн/л. Активно перемещаются. Функ.: фагоцитоз микробов (гранулоциты, макрофаги), инородных в-в(моноциты-макрофаги), иммунные реакции (лимфоциты, макрофаги). ГРАНУЛОЦИТЫ (обр-ся в ККМ). 1.Нейтрофилы (48-78%): у некоторых – половой хроматин Х (тельца Барра). Различны по зрелости: юные (0,5%; бобовидное ядро), палочкоядерные (1-6%; несегмент. ядро в форме «S»). Зрелый н-фил: 50-200 гранул: 1.Специфические («вторичные», светлые, 80-90% всех гранул), содержат бактериостат. и бактерицид. в-ва: лизоцим (муромидаза), щел. фосфатаза, лактоферрин (связывает ионы Fe =>склеивание бактерий; тормозит образование н-филов в ККМ). 2.Азурофильные («первичные»; крупные; =перв. лизосомы). Содержат лизосом. ферменты: кисл. фосфатаза, b-глюкуронидаза, миелопероксидаза. Фагоцитоз (рецепторопосредованный): бактерия обвол-ся IgG =>рецептор связ-ся с участком Fc иммуноглобулина =>фагоцитирует. Фагоцит. активность – процент фагоцитир. клеток, фагоцит. индекс – N частиц, погл-х 1 клеткой. Эозинофильные гранулоциты (0,5-5% всех лейкоцитов). Ядро из 2х сегментов, соед-х перемычкой. Гранулы (азуро - и эозино-фильные): Специфич. эозин-ые – 0,6-1 мкм, почти по всей цитоплазме. Содержат главный основной белок (много аргинина; антипаразит.), лизосом. гидролит. ферменты, пероксидазу, эозин. катионный белок, гистаминазу. На плазмолемме – Fc рецепторы для IgE (аллергич. р-ция), IgG и IgM. Подвижны, но фагоцит. активность ниже, чем у н-филов. Полож. хемотаксис к гистамину (<~тучн. клетки), лимфокинам (T-лимфоциты и антиген-антитело). Снижают уровень гистамина (продуц. гистаминазу, фагоцит. гранулы с гистамином, адсорб. его на пов-ти плазмолеммы, продуц. фактор, тормоз-ий выработку г.-амина). В крови – 12 ч, затем – в ткани.
Базофильные (0-1%). Ядро – из 2-3 долек, крупные метахром. гранулы. Секретируют эозин. хемотакс. фактор (локализация воспаления). В гранулах – протеогликаны, гепарин, вазоакт. гистамин, ряд энзимов. Дегрануляция – при р-циях гиперчув-ти немедл. типа (астма, анафилаксия). Пуск дегран-ии – в присут. IgE. В крови нах-ся 1-2 сут. Содержат и лизосомы.
АГРАНУЛОЦИТЫ. I. Лимфоциты (20-35%). Три группы (по размерам). 85% - малые л-циты. Светлые и темные (меньше, плотное ядро, е-плотн. цитоплазма). +лимфоплазмоциты (1-2%; конц. распол. канальцев гЭПР). 1.В-лимфоциты (30% всех лимфоцитов – из ствол. клеток в печени и ККМ у эмбриона, в ККМ – у взрослого). Функ.: выработка антител (гум. иммунитет). При действии антигенов – пролиферируют в плазмоциты (синтезируют Ig). 2.Т-лимфоциты (70%) Появл-ся в ККМ, созревают в тимусе. Вырабатывают лимфокины (регул. В-л.-цитов). Неск. функ. групп – киллеры, хелперы, супрессоры. 3.Нулевые л-циты: нет маркеров на плазмолемме (резерв). Т-л. – долгоживущие (месяцы, годы), В-л. – неск. недель. Рециркулируют в ткани и обратно в лимфу. II. Моноциты (6-8%). Ядра разнообр. формы, при окраске по Романовскому-Гимзе – бледно-голуб. цитоплазма. Образуют пальцеобр. выросты =>фагоцитоз, +пиноцитоз. Участники макрофаг. системы организмы. В крови – 1-3 сут., затем в ткани =>макрофаги (больше фагоц. органелл).
ТРОМБОЦИТЫ двояковыпуклые, 2-4 мкм, агглют-ют в группы. Содержание: 2-4 млн/мл. При окраске – 2 части (перифер. – базофил. гиаломер, зерн. розовый – грануломер). 5 видов: юные, зрелые (88%), старые, дегенерат., гигант. формы раздражения. На плазмолемме – толстый слой гликокаликса. Вглубь отходят инвагинации-канальцы. Гликопротеин Pib – рецептор для фактора фон Виллебранда, PIIb-IIIa – рецептор фибриногена. Цитоскелет – из циркул. микротрубочек (ретракция тромба). Системы канальцев: 1.открытая (связана с инвагинациями плазмолеммы; выделение содержимого гранул); 2.плотная (ЭПР, синтез циклоксигеназы и простагландинов, резервуар Са). Циклооксигеназа катализирует образование простагландинови тромбоксана А2. Гранулы. 1.a-гранулы (самые крыпные, до 500 нм): 1.белки: фактор пластинок 4, b-тромбоглобулин (связывают гепарин), фактор фон Виллебранда, фибриноген, факторы роста, тромбопластин; гликопротеины: фибронектин, тромбоспондин. +литич. ферменты (eg. кисл. фосфатаза). 2.d-гранулы (серотонин [антиопухол. эффект], гистамин, адреналин, Са, АДФ, АТФ). 3.l-гранулы (лизосомы с пероксидазой). Механизм свертывания: адгезия тромбоцитов на колл. волокнах поврежденной сосуд. стенки =>на пов-ть отростков т-цитов выдел-ся тромбопластин =>протромбин превращ-ся в тромбин =>фибриноген ~>фибрин =>в сгусток проникают фибробласты и капилляры =>замещение сгустка соед. тканью =>ретракция. Прод-ть жизни – 9-10 дней.


