Показания для госпитализации пациентов
в отделение пластической и реконструктивной хирургии
ОГАУЗ «Томская областная клиническая больница»
Показания для госпитализации пациентов в специализированное отделение определяются стандартом оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия»[1], целью которого является:
- устранение анатомических и/или функциональных дефектов покровных и подлежащих тканей любой локализации, возникающих в результате наследственных и врожденных пороков развития, острых травм и их последствий, заболеваний и хирургических вмешательств, направленных на лечение той или иной патологии (ятрогенные дефекты), а также травматические ампутации конечностей, их сегментов и других фрагментов человеческого тела любой локализации, требующие использования микрохирургической техники и микрохирургических методов (экстренная и плановая хирургическая помощь).
Исходя из вышеизложенного, показания для экстренной госпитализации следующие:
· полные и неполные травматические ампутации верхних и нижних конечностей и их сегментов на различных уровнях, требующих использования микрохирургической техники и микрохирургических методов оперативного лечения;
· открытые и закрытые травмы мышц и/или сухожилий верхних и нижних конечностей на различных уровнях;
· травмы периферических нервов и сосудов верхних и нижних конечностей на различных уровнях;
· открытые и закрытые переломы, вывихи, подвывихи фаланг пальцев, пястных и плюсневых костей кисти и стопы;
· сочетанные травмы дистальных отделов верхних и нижних конечностей (открытые переломы верхних и нижних конечностей, травмы сухожилий и мышц сгибателей и разгибателей, магистральных сосудисто-нервных пучков);
· дефекты мягких тканей верхних и нижних конечностей различной площади (скальпированные, рваные, укушенные раны), требующие пластического их закрытия.
Показания для плановой госпитализации:
· дефекты мягких тканей и костей, требующие трансплантации сложносоставных комплексов тканей на микрососудистых анастомозах;
· лимфостазы верхних и нижних конечностей, постмастэктомический синдром, требующие микрохирургической пересадки лимфатических узлов;
· посттравматические плекситы, невриты верхних и нижних конечностей, ветвей лицевого нерва;
· посттравматические дефекты различной локализации;
· обтурационное мужское бесплодие;
· кистевая хирургия (последствия травм сухожильного аппарата, сосудисто-нервных пучков, переломов, туннельные синдромы, ладонный фасциальный фиброматоз и т. д.);
· остеоартрозы дистальных отделов конечностей различной этиологии, ревматоидный артрит (эндопротезирование суставов);
· послеоперационные дефекты лица, молочной железы, тканей верхних и нижних конечностей, гемангиомы и сосудистые мальформации с агрессивным ростом и т. д. (реконструктивные операции в онкологии);
· врождёнными пороки развития у детей (челюстно-лицевой области, верхних и нижних конечностей, гемангиомы различной локализации;
· трофические нарушения различной этиологии и локализации (трофические язвы, пролежни, контрактуры и т. д.).
Заведующий отделением
реконструктивной и пластической
хирургии ОГАУЗ «ТОКБ»
д. м.н., профессор
[1] Приказ Минздрава России от 01.01.2001 N 555н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "пластическая хирургия" (зарегистрировано в Минюсте России 18.02.2013 N 27150)


