Nordea-logo

В АО «Нордеа Банк»

 

(наименование филиала, наименование внутреннего структурного подразделения)

 

от

 

(сокращенное наименование юридического лица (за исключением кредитных организаций)

 

 

Ф. И.О. индивидуального предпринимателя или физического лица, занимающегося

в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой)

 

 

(далее - Клиент),

ИНН Клиента:

ПИСЬМО

на получение/сдачу наличной иностранной валюты

от

«

»

20

г.

Просим

выдать / принять

«

»

20

г.

наличную иностранную валюту

(указать нужное)

с текущего валютного счета / на текущий валютный счет

(наименование наличной иностранной валюты)

(указать нужное)

, открытого(ый) в АО «Нордеа Банк»

(наименование филиала)

в сумме

(сумма цифрами и прописью)

Наличную иностранную валюту доверяем

получить: / сдать:

(указать нужное)

(фамилия, имя, отчество (если имеется)

представителя Клиента полностью)

Гражданство:

Дата рождения:

/

/

,

выдан

,

(наименование документа,

удостоверяющего личность)

(наименование органа, выдавшего документ)

дата выдачи:

/

/

г.,

код подразделения:

ИНН:

Адрес места жительства (места пребывания):

(данные миграционной карты, документа, подтверждающего право иностранного гражданина или лица без гражданства на пребывание (проживание) в РФ) *

Подпись нашего представителя

удостоверяем.

(подпись представителя Клиента)

Комиссию просим списать со счета №**

.

Подписи Клиента:

/

(должность уполномоченного представителя Клиента)

(личная подпись)

(фамилия и инициалы)

/

(должность уполномоченного представителя Клиента)

(личная подпись)

(фамилия и инициалы)

Место печати

______________________________________________________________________________________________________

ОТМЕТКИ БАНКА

Подписи Клиента и сальдо по счету проверил:

_______________________________________ ________________ /___________________________/

(должность бухгалтерского работника) (личная подпись) (фамилия и инициалы)

Письмо проверил:

______________________________________ ________________ /___________________________/

(должность контролирующего работника) (личная подпись) (фамилия и инициалы)

______________________________________ ________________ /___________________________/

(должность кассового работника) (личная подпись) (фамилия и инициалы)

«___» _______________ 20 __ г.

 

* Заполняется, если представитель Клиента не является гражданином РФ.

** Указывается один из расчетных счетов в валюте РФ. В случае если у Клиента отсутствуют расчетные счета в валюте РФ, указывается расчетный счет в иностранной валюте.