Для смены фамилии,

имени или отчества необходимо представить:

1)  Копию документа, подтверждающего смену фамилии, имени или отчества

2)  Заявление

__________________________________________________________

ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ

Ректору МГМСУ

профессору

от аспиранта ___ года обучения

кафедры_________________________

__________________________________

Ф. И.О. (до изменения)

Заявление.

Прошу изменить мою фамилию __________________________

на ________________________________

«_____»__________201__г.

подпись