ГАОУ СПО НСО «Бердский медицинский колледж»
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
для преподавателя
по организации и проведению соревнования
в рамках дисциплины «ОБЖ»
по теме «Оказание первой помощи пострадавшим»
для учащихся СОШ г. Бердска
Составили:
преподаватель дисциплины «Хирургия»-
преподаватель дисциплины «ОБЖ» -
2015
Содержание
1. Пояснительная записка.
2. Таблица результатов.
3. Задание по теме «Проведение сердечно-легочной реанимации пострадавшему» с алгоритмом выполнения манипуляции.
4. Задание по теме «Проведение мероприятий по остановке кровотечения » с алгоритмом выполнения манипуляции.
5. Задание по теме «Оказание первой помощи при переломе конечности» с алгоритмом выполнения манипуляции.
6. Список литературы.
1. Пояснительная записка
Данное методическое пособие составлено для организации и проведения соревнования между учащимися 9-х классов общеобразовательных школ города Бердска, проводимого студентами Бердского медицинского колледжа в рамках «Уроков безопасности». Пособие составлено преподавателями учебных дисциплин колледжа по «ОБЖ» и «Хирургии».
Цель данного учебного пособия: Повышение уровня знаний и умений учащихся общеобразовательной школы по оказанию первой помощи пострадавшим.
Задачи:
Привлечение интереса школьников к данной проблеме.
Повторение и предъявление теоретического материала и алгоритмов практических манипуляций по оказанию первой помощи пострадавшим.
Контроль уровня усвоения материала через проведение соревнования.
Ход соревнования:
1. Подготовительный этап – повторение, систематизация и предъявление теоретического и практического материала по теме.
2. Проведение соревнования: выполнение алгоритмов манипуляций с объяснениями, ответы на дополнительные вопросы.
3. Подведение итогов.
Практические задания:
1. Проведение сердечно-легочной реанимации пострадавшему.
2. Проведение мероприятий по остановке кровотечения (временные способы, гемостаз).
3. Оказание первой помощи при переломе конечности.
Теоретические вопросы:
1. Сердечно-легочная реанимация:
- признаки остановки сердечной деятельности;
- признаки прекращения дыхания;
- алгоритм техники выполнения сердечно-легочной реанимации;
- критерии эффективности сердечно-легочной реанимации;
- продолжительность реанимационных мероприятий;
- признаки биологической смерти.
2. Временные способы гемостаза:
- кровотечение: определение, виды и признаки кровотечений;
- временные способы остановки кровотечения (кровоостанавливающий жгут, закрутка, предельное сгибание конечности, пальцевое прижатие, давящая повязка);
- остановка артериального, венозного кровотечения;
- техника наложения кровоостанавливающего жгута, давящей повязки;
- признаки внутреннего кровотечения.
3. Первая помощь при переломе конечности:
- признаки переломов конечностей;
- мероприятия первой помощи;
- транспортная иммобилизация;
- наложение транспортных шин
Критерии оценок:
- максимальная сумма - 60 баллов;
- определяется место по наибольшей сумме баллов;
Оснащение:
- муляж для сердечно-легочной реанимации;
- салфетки;
- секундомер;
- кровоостанавливающий жгут;
- транспортная шина Крамера;
- бинты.
2. Таблица результатов
Оказание первой медицинской помощи | Максимальная сумма баллов |
Алгоритм сердечно-легочной реанимации | 29 |
Дополнительные вопросы по теме | 5 |
Алгоритм остановки кровотечения | 15 |
Дополнительные вопросы по теме | 4 |
Алгоритм оказания первой помощи при переломе конечности | 12 |
Дополнительные вопросы по теме | 5 |
Итого: | 60 |
3. Сердечно-легочная реанимация
Задание № 1: Назвать признаки остановки сердечной деятельности.
Задание № 2. Определить признаки прекращения дыхания.
Задание № 3: Продемонстрировать технику сердечно-легочной реанимации пострадавшему на муляже.
Задание № 4: Назвать критерии эффективности сердечно-легочной реанимации.
Задание № 5: Назвать продолжительность реанимационных мероприятий.
Экспертный лист для судей
Сердечно-легочная реанимация
(алгоритм)
Правильные ответы | Максимальное кол-во баллов |
1.Назовите признаки остановки сердечной деятельности: | |
отсутствие пульса на сонной, бедренной артерии; расширение зрачков, без реанимации на свет; потеря сознания; отсутствие дыхания; побледнение кожных покровов; низкое или не определяется артериальное давление. | 6 |
2.Определите признаки остановки дыхания: | |
- отсутствие экскурсии грудной клетки; - отсутствие потока воздуха возле рта, носа (поднести стекло (запотевание), пушинки и т. д.). | 2 |
3. Выполните манипуляцию по сердечно-легочной реанимации: | |
• ИВЛ - метод «изо рта в рот»: - пострадавшего положить на спину, на твердую поверхность, расстегнуть стесняющую одежду; - встать справа от пострадавшего, подвести правую руку под шею (валик), максимально запрокинуть голову назад, при открыть рот; - выдвинуть нижнюю челюсть вперед; - пальцем, обернутым салфеткой, освободить рот пострадавшего от слизи, рвотных масс и т. д.; - сделать глубокий вдох, охватить своими губами полуоткрытый рот, зажав пальцами нос, сделать энергичный выдох, рот накрыть марлей, платком; - выдох пассивно; - в минуту 12-15 вдуваний, объем воздуха 1 л. | 7 |
• Непрямой массаж: - спасатель справа или слева от пострадавшего; - руки укладываются на границу средней и нижней трети грудины (бабочкой); - производим компрессию грудины толчками выпрямленных в локтях рук, массой своего тела; - прогибание грудной клетки на 3-4 см, у взрослых 4-5 см; - после толчка задержать руки на одну треть секунды, после чего грудная клетка расправится, не отрывая рук продолжать; - реанимация проводится в соотношении 2 вдоха – 30 компрессий на грудину из расчета 60-80 в 1 минуту (пульс). | 6 |
4.Назовите критерии эффективности сердечно-легочной реанимации:
| |
- появление пульса на сонной артерии; - порозовение кожных покровов; - сужение зрачков; - появление реакции на свет; - появление самостоятельного дыхания; - повышение АД. | 6 |
5.Назовите продолжительность реанимационных мероприятий:
| |
- 20-30 минут, до приезда скорой помощи (переводят пострадавшего на аппаратное дыхание); - если сердечная деятельность не восстанавливается, зрачки остаются широкими, реакции на свет нет, реанимацию прекращают. | 2 |
ИТОГО: | 29 баллов |
Дополнительные вопросы
1. Между какими анатомическими образованиями мы сжимаем сердце во время непрямого массажа сердца?
Ответ: грудина и позвоночник.
2. Какую фазу работы сердца мы имитируем при непрямом массаже сердца?
Ответ: систолу (сокращение сердца).
3. Осложнения при непрямом массаже сердца
Ответ: перелом ребер, грудины.
4. Ошибки при проведении искусственной вентиляции легких.
Ответ: отсутствие герметичности, большой или малый объем вдуваемого воздуха; не разогнута голова пострадавшего.
5. Признаки биологической смерти пострадавшего:
Ответ:
- отсутствие признаков жизнедеятельности: пульса, сознания, дыхания;
- помутнение роговицы глаза;
- появление симптомы «кошачьего глаза» (при сжатии глаза, зрачок деформируется в виде щели, как «у кошки»);
- серые кожные покровы;
- через 2 часа появление трупных пятен.
4. Кровотечение. Временные способы гемостаза
Задание № 1: Дать определение понятия «Кровотечение».
Задание № 2: Назовите виды и признаки кровотечения.
Задание № 3: Назвать временные способы остановки кровотечения.
Задание № 4: Продемонстрировать технику наложения кровоостанавливающего
жгута на плечо.
Задание № 5: Назвать признаки правильного наложения жгута.
Экспертный лист для судей
Временные способы гемостаза
(алгоритм)
Правильные ответы | Максимальное количество баллов |
1. Дайте определение понятия «кровотечение». | |
Кровотечение – выхождение крови из поврежденного сосуда. | 1 балл |
2. Назовите виды и признаки кровотечение. | |
Артериальное – кровотечение из поврежденной артерии, кровь ярко-красного цвета, выбрасывается сильной пульсирующей струей. Венозное – при повреждении вен, кровь вытекает непрерывной струей, темно-вишневого цвета. Наружное – кровь поступает на поверхность тела из раны. Внутреннее – кровь поступает во внутренние органы и полости. | 1 балл |
3. Назовите временные способы остановки кровотечения:
| |
- придание поврежденной части возвышенного положения по отношению к туловищу; - наложение давящей повязки; - пальцевое прижатие сосуда; - максимальное сгибание конечности в суставе; - наложение кровоостанавливающего жгута; - наложение кровоостанавливающего зажима. | 6 баллов |
4. Продемонстрировать технику наложения кровоостанавливающего жгута на плечо: | |
- подложить под жгут прокладку из ткани (на голое тело жгут не накладывается); - жгут накладывается в верхней или нижней трети плеча (в середине нельзя – сосудисто-нервный пучок); - жгут максимально растягивается, первые 2 тура; | 3 балла |
- дальнейшие туры накладываются слабее; - фиксируется на кнопку, застежку; - под жгут кладется записка с временем наложения жгута ((на 30 минут, перерыв 5-10 минут). | 1 балл |
5. Назовите признаки правильно наложенного жгута: | |
- побледнение кожных покровов; - отсутствие пульса ниже жгута; - остановка кровотечения. | 3 балла |
ИТОГО: | 15 баллов |
Дополнительные вопросы
1. Назовите временный способ остановки кровотечения при повреждении
вен нижней конечности.
Ответ: давящая повязка.
2. Рассказать о технике наложения давящей повязки.
Ответ: обработать вокруг раны спиртовым раствором, на рану 2 стерильные салфетки, прибинтовать 2 турами бинта, затем на рану бинт, комок ваты, свернутые салфетки; все это туго прибинтовывается и сдавливает вену.
3. Способы остановки кровотечения из локтевого сгиба.
Ответ: локоть согнуть, на место сгиба валик и зафиксировать руку бинтом.
4. Признаки внутреннего кровотечения.
Ответ: пострадавший бледный, покрыт холодным потом, жалуется на головокружение, шум в голове, перед глазами мелькание мушек, просит пить, пульс частый, АД низкое.
5. Первая помощь при переломе конечностей
Задание № 1: Назвать признаки переломов конечностей.
Задание № 3: Назвать мероприятия первой помощи при переломах.
Задание № 4: Наложить транспортную шину на предплечье.
Экспертный лист для судей
Первая помощь при переломе конечностей
(алгоритм)
Правильные ответы | Максимальное кол-во баллов |
1. Назовите признаки переломов костей: | |
- резкая боль, усиливается при движении, нагрузке на конечность; - изменение длины (укорочение) и формы конечности; - нарушение функции; - появление отека, кровоподтека в области перелома; - патологическая (ненормальная) подвижность костей в месте перелома; - хруст (крепитация) в месте перелома. | 6 баллов |
2. Назовите мероприятия первой помощи при переломе:
| |
- создание неподвижности в области перелома (уменьшает боль, предупреждает шок); - организация быстрой доставки в лечебное учреждение. | 2 балла |
3. Алгоритм наложения транспортной шины на предплечье: | |
- длина шины определяется на здоровой руке, сгибается; - шиной должны быть зафиксированы также 2 соседних сустава; - шина накладывается от кончиков пальцев до середины плеча; - осторожно укладывается поврежденная конечность, прибинтовывается бинтом, подвешивается на косынке на шею. | 4 балла |
Всего: | 12 баллов |
Дополнительные вопросы
1. Способы транспортной иммобилизации.
Ответ: Транспортные шины, подручные материалы (палки, здоровая конечность, картон, журналы, доски).
2. Назовите признаки ран.
Ответ: боль, зияние краев, кровотечение, нарушение функции.
3. Дайте определение понятия «вывих».
Ответ: вывих – смещение суставных концов костей.
4. Расскажите о первой помощи при растяжении связок голеностопного сустава.
Ответ: Тугое бинтование, фиксирующее сустав, холод, неподвижное возвышенное положение конечности.
5. Помощь при переломе позвоночника.
Ответ: Уложить на щит, укутать, поднимают несколько человек.
6. Список рекомендованной литературы:
1. Безопасность жизнедеятельности : учебное пособие / , . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 144 с.
2. Хирургия : учебник / . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 576 с. : ил.
3. Сестринское дело в хирургии : учебное пособие. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 720 с. : ил.
4. Сестринское дело в хирургии: учебное пособие. 2013г. - 720 с. :ил. (Серия "СПО")
5. Хирургия: учебник. 2013. - 576 с.: ил.
