Страховая программа
от Страховой компании «РЕНЕССАНС СТРАХОВАНИЕ»
в центральной поликлинике «Литфонда»
ОБЪЕМ УСЛУГ, ОКАЗЫВАЕМЫХ ПО МЕДИЦИНСКИМ ПОКАЗАНИЯМ:
Программа «Поликлиника»
Лечебно-диагностические и консультационные приемы:
Специалисты (в т. ч. с ученой степенью к. м.н. и д. м.н.- по согласованию): терапевт, кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог, уролог, гинеколог, гинеколог-эндокринолог, невропатолог, офтальмолог, отоларинголог, дерматолог, колопроктолог, мануальный терапевт, эндокринолог, эндоскопист, хирург, ортопед, травматолог, ангиолог, флеболог, физиотерапевт, артролог, ревматолог; онколог и онколог-маммолог – до постановки онкодиагноза; гематолог, рентгенолог, врач функциональной диагностики, аллерголог-иммунолог, методист ЛФК, психотерапевт (только первичное посещение).
Выдача больничного листа (при установлении временной нетрудоспособности).
Выписка рецептов на приобретение лекарственных препаратов (за исключением рецептов на льготное приобретение медикаментов).
Лабораторная диагностика:
· биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин (общий и прямой), креатинфосфокиназа, креатинкиназа-МВ, лактатдегидрогеназа, щелочная фосфотаза, протеинограмма (общий белок и белковые фракции), глюкоза, гликированный гемоглобин, альфа амилаза, амилаза панкреатическая, липаза, липидный обмен (холестерин общий, триглицериды, ЛПВП, ЛПОНП, индекс атерогенности), креатинин, мочевина, мочевая кислота, кальций, кальций ионизированный, калий, натрий, хлор, магний, фосфор неорганический, железо, латентная ЖСС, трансферрин, ферритин, В-12, фолиевая кислота, АСЛ-О, С-реактивный белок;
· общеклинические анализы крови и мочи;
· коагулограмма (в том числе фибриноген, АЧТВ, протромбиновое время + МНО, тромбиновое время, антитромбин, протеин S и C, D-диммер, фактор Виллебранта, волчаночный антикоагулянт);
· серологические исследования;
· иммунологические исследования-по согласованию со СК;
· ревматоидный фактор;
· ПЦР и ИФА диагностика ЗППП с контролем после лечения - не более 2-х раз в год (не более 5 показателей за одно обращение);
· ПЦР и ИФА диагностика гепатитов;
· исследование на демодекс, грибы различной локализации;
· гормональные исследования – гормоны щитовидной железы, 1 раз 5 половых гормонов, остальные по согласованию;
· цитологические, гистологические, аллергологические исследования (скарификационные пробы, общий иммуноглобулин Е)-по согласованию;
· исследования пяти видов онкомаркеров (SCC, HE-4, PSA, РЭА, одного из видов СА) – каждого вида не более 1 раза в год (по согласованию);
· исследование мазка из зева, носа, уха на грибок, флору с определением чувствительности к антибиотикам; проведение стрептотеста (БГСА) )-по согласованию;
· диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (АТ к ТГ, АТ к ТПО, АТ к рецепторам ТТГ);
· копрограмма, анализ кала на дисбактериоз, анализ кала на скрытую кровь;
· бактериологические исследования: исследование на патогенные энтеробактерии, посев из носа и зева на дифтерию с определением чувствительности к антибиотикам и контролем после лечения (не более 2-х раз в год); посев с конъюктивы на микрофлору с подбором антибактериальной терапии и контролем после лечения (не более 1 раза в год); посев микрофлоры из влагалища и уретры с подбором антибактериальной терапии и контролем после лечения (не более 2-х раз в год); посев на хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз с подбором антибактериальной терапии и контролем после лечения (каждого вида не более 2-х раз в год);
· исследование мазка на флору из влагалища, цервикального канала и уретры;
· исследование соскоба на онкоцитологию;
· исследование соскоба на бактериальный вагиноз, с контролем после лечения (не более 1 раза в год).
Гастроэнтерология:
· эндоскопические исследования (включая фиброколоноскопию, трансназальную ЭГДС, определение кислотности и экспресс диагностика Helikobakter Pylori (HB) в биоптате при гастроскопии;
· дыхательный уреазный тест на хеликобактер;
· гистологические исследования биоптатов из слизистой ЖКТ.
Гинекология (кроме лечения ЗППП):
· лечебные и курсовые ванночки;
· аппликация лекарственных средств;
· забор материала для диагностики урогенитальных инфекций;
· забор материала для бактериологических исследований;
· забор материала на бактериальный вагиноз;
· забор материала из влагалища, цервикального канала и уретры для исследования на флору;
· забор материала на онкоцитологию;
· шиллер-тест;
· расширенная кольпоскапия;
· пайпель – диагностика эндометрия с последующим гистологическим исследованием (не более 1 раза в год);
· лечение заболеваний передающихся половым путем по согласованию со СК.
Дерматология:
· забор материала для исследования на демодекс, грибы различной локализации;
· люминесцентное исследование лампой Вуда;
· эпилюминесцентная микроскопия кожи (осмотр дерматоскопом);
· РПР на сифилис;
· удаление травмированных доброкачественных новообразований кожи.
Лечебная физкультура:
· по медицинским показаниям не более 10 занятий в год.
Неврология:
· УЗДГ МАГ,
· Эхо-ЭГ,
· ТКД,
· ДС БЦА;
· ЭЭГ;
· мануальная терапия № 10)-по согласованию;
· рефлексотерапия №10)-по согласованию;
· массаж №10;
Отоларингология:
· эндоскопические исследования уха, носоглотки, гортани;
· аудио-тимпонометрия;
· камертональное исследование;
· промывание лакун миндалин раствором антисептика-до 5 раз в год;
· лечение лор-органов с помощью терапевтического лазера - по согласованию;
· пункция верхнечелюстной пазухи.
· забор мазка из ЛОР-органов;
· удаление инородного тела из ЛОР-органов;
· промывание ЛОР-органов лекарственными веществами - до 5 раз в год;
· фиброэндоскопия ЛОР-органов;
· вскрытие абсцессов ЛОР-органов;
· туалет ЛОР-органов;
· репозиция костей носа;
· амбулаторное проведение ЛОР-операций)-по согласованию.
Офтальмология:
· исследование остроты зрения с подбором простых и сложных очковых стекол;
· диоптриометрия;
· биомикроскопия переднего отрезка глаза;
· гониоскопия;
· офтальмоскопия;
· офтальмохромоскопия;
· исследование глазного дна;
· тонометрия (контактная и бесконтактная);
· авторефрактометрия;
· автоофтальмометрия (кератометрия);
· пахиметрия;
· компьютерная периметрия;
· исследование цветоощущения;
· определение критической частоты слияния мельканий;
· тест Амслера;
· флюоресцеиновая инстилляционная проба;
· экзоофтальмометрия;
· эпиляция ресниц;
· забор материала для исследования на демодекс;
· промывание слезных путей;
· удаление инородного тела с поверхности глаза;
· инстилляция лекарственных веществ;
· введение лекарственных препаратов в полость халязиона;
· инъекция лекарственных средств (парабульбарная, субконъюктивальная)-по согласованию
Проктология:
· проведение аноскопии и ректороманоскопии;
· забор цитологических мазков-отпечатков;
· забор биоптатов;
· выполнение неотложных операций: вскрытие парапроктита, острого воспаления эпителиального копчикового хода, остановка кровотечения из геморроидального узла прошиванием, легированием, лазерной вапоризацией)-по согласованию при наличии в полисе плановой госпитализации;по согласованию со СК
· купирование острого болевого синдрома: проведение пресакральной блокады, блокада мышц анального жома;
· проведение консервативных мероприятий при колитах разной этиологии: инстилляция лекарственных веществ в прямую кишку.
Ревматология:
· внутрисуставное введение лекарственного препарата, в том числе под инфильтрационной анестезией;
· курс внутрисуставного введения лекарственных препаратов-по согласованию;
· периартикулярная двухсторонняя пункция суставов;
· внутрисуставные пункции (диагностические и с введением лекарственных препаратов), в том числе под контролем УЗИ; по согласованию
· периартикулярные блокады;
Рентгенология:
· рентгеновские исследования (включая рентгеноконтрастные методы исследования);
· маммография;
Травматология:
· наложение и снятие гипсовых лонгет;
· репозиция костных отломков при закрытых переломах;
· внутрисуставные диагностические пункции суставов под анестезией с введением лекарственных препаратов;
· периартикулярные блокады;
· блокады мест переломов;
· удаление инородных тел, наложение швов, первичная хирургическая обработка ран;
· удаление гигром под местной анестезией-по согласованию;
УЗИ и функциональная диагностика:
· все виды ультразвуковых исследований;
· электрокардиограмма (в том числе с нагрузочными пробами);
· Холтеровское мониторирование ЭКГ и суточное мониторирование АД;
· ЭХО-КГ с допплеровским анализом;
· функция внешнего дыхания (в том числе с нагрузочными и лекарственными пробами);
Урология:
· забор материала для диагностики урогенитальных инфекций, бактериологических исследований и исследований на флору;
· туширование семенного бугорка;
· бужирование уретры;
· пункция гидроцеле (кроме случаев напряженного гидроцеле);
· эндоскопические методы лечения-по согласованию;
· цистоскопия;
· замена цистостомического дренажа;
Физиотерапия:
· электротерапия, светотерапия, лазеротерапия, магнитотерапия, УЗ-терапия, теплолечение – общее количество не более 50 процедур в год.
Хирургия, онкология, маммология:
· небольшие экстренные оперативные вмешательства, выполняемые по медицинским показаниям под местной анестезией, в том числе при фурункулах, абсцессах, флегмонах, карбункулах, нагноившихся и воспалившихся атером, травмированных невусах, папиллом, кератом, дерматофибром, удаление инородных тел, наложение вторичных швов, первичная хирургическая обработка ран, операции по поводу вросшего ногтя, удаление диспластических невусов;
· диагностические пункции суставов с введением лекарственных препаратов под местной анестезией; по согласованию.
· внутрисуставное введение лекарственных препаратов, в том числе курсовое; по согласованию.
· забор материала на цитологическое исследование и посев отделяемого из раны на определение чувствительности к антибиотикам;
· диагностические пункции из образований молочных желез.
Эндокринология:
· пункция щитовидной железы (ТАБ) под контролем УЗИ (не более 1 раза в год) с консультацией хирурга-эндокринолога по результатам пункции.
1. В медицинскую программу не входит обращение по поводу следующих заболеваний и их осложнений:
· злокачественных онкологических заболеваний, новообразований центральной нервной системы, злокачественных заболеваний крови и кроветворных органов;
· врожденных и наследственных заболеваний, врожденных аномалий развития органов и тканей, хромосомные деформации и нарушения;
· эпилепсии и эпилептиформного синдрома, психических расстройств и расстройств поведения, в том числе алкоголизма, наркомании, токсикомании;
· ВИЧ-инфицирования и СПИДа, венерических «классических» заболеваний (сифилис, гонорея, шанкроид (мягкий шанкр), лимфогрануломатоз венерический, гранулема венерическая (паховая)); инфекционных заболеваний передаваемых половым путем (ИЗППП), в том числе хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, герпеса половых органов, цитомегаловирусной инфекции, гарднереллеза, вируса папилломы человека, сверх объемов, предусмотренных программой;
· сахарного диабета 1-го и 2-го типов (за исключением случаев оказания амбулаторно-поликлинической помощи);
· острых и хронических вирусных гепатитов (за исключением гепатитов «А» и «Е»), фиброза и цирроза печени;
· туберкулеза, саркоидоза, амилоидоза, тяжелых форм псориаза, глубоких (системных /распространенных) микозов;
· заболеваний, сопровождающихся хронической почечной и печеночной недостаточностью, требующей проведения экстракорпоральных методов лечения;
· системных аутоиммунных поражений кожи и соединительной ткани, глубоких микозов, деформирующих дорсопатий (за исключением остеохондроза), воспалительных полиартропатий, артрозов (за исключением посттравматических артрозов), болезни Бехтерева;
· рассеянного склероза, болезни Паркинсона, иных экстрапирамидных и двигательных нарушений;
· острой и хронической лучевой болезни.
2. В медицинскую программу не входит предоставления следующих медицинских услуг:
· определение ранних сроков беременности; лечение заболеваний передающихся половым путем;
· внутритканевая электростимуляция;
· лечебный массаж предстательной железы и семенных пузырьков;
· инстилляция лекарственными препаратами уретры, мочевого пузыря №10 (не более 2 раз год).
В программу не входят услуги, которые не оказываются в данном ЛПУ
