,

АНАЛИЗ ДЕПРЕССИВНЫХ НАРУШЕНИЙ В СОСТОЯНИИ

ОТМЕНЫ АЛКОГОЛЯ У ЛИЦ С АЛКОГОЛЬНОЙ

ЗАВИСИМОСТЬЮ

Научный руководитель канд. мед. наук, доц.

Кафедра психиатрии и медицинской психологии

Белорусский государственный медицинский университет, г. Минск

Актуальность. Новые данные научных исследований по данной тематике важны, так как алкогольная зависимость важнейшая медико-социальная проблема в современном обществе, а состояние отмены – непосредственная угроза жизни и здоровью пациентов с алкогольной зависимостью.

Цель: определить степень выраженности и динамики депрессивных (Д) нарушений при состоянии отмены алкоголя у лиц с алкогольной зависимостью для оптимизации лечебных мероприятий

Материал и методы. Обследовано 29 субъектов с алкогольной зависимостью, средним возрастом 39,8 ± 1,7 лет, стажем употребления алкоголя 9,8 ± 0,9 лет, длительностью употребление алкоголя до поступления в стационар 8,4±0,5 дней подряд. Пациентов с назначением антидепрессантов (АД) 34,5%. Диагностика алкогольной зависимости - МКБ 10. Диагностика Д– шкала Д Бека. Диагностика абстинентного синдрома - шкала диагностики абстинентного синдрома. Статистическая обработка данных - программа SPSS 17.0.

Результаты. Общие средние показатели уровня Д на момент поступления пациента в стационар 18,0±1,6, через неделю - 14,2±1,5, через 2 недели 12,4 ±1,4. Средние показатели уровня Д у лиц получавших АД 27,4±1,1/ 23±1,9 / 19,9±2,1. Средние показатели уровня Д у лиц не получавшие АД 13,1±1,3/ 9,5±0,9, / 8,5±0.8. Уровни снижения Д у лиц принимавших АД 17,3±6,9% в первую неделю и 16,8±4,3% во вторую неделю пребывания в стационаре, не принимавших АД - 24,7±4,1% / 16,8±4,5%. Установлена корреляционная связь между уровнем Д и выраженностью отдельных компонентов состояния здоровья пациента: вегетативной (r=0,5, P<0,05), соматической (r=0,55, P<0,05), неврологической (r=0,48, P<0,05) и психопатологической (r=0,62, P<0,05) симптоматикой. На первой неделе снижение уровня Д коррелирует с психопатическим (г=0,46, P<0,05) и неврологическим состоянием(r=0,38), а на второй неделе c вегетативной (r=0,36, P<0,05) и соматической симптоматикой (r=0,37, P<0,05).

Выводы:

1. Установлено количественное соотношение лиц с низким уровнем Д - 51,7%, средним - 20,7%, высоким – 27,6.

2. Снижение уровня Д и у лиц с состоянием отмены алкоголя на первой неделе не зависит от приема АД, а зависит от снижения уровня интоксикации, что нужно учитывать для оптимизации лечебных мероприятий.