Крымский государственный медицинский университет им.

Кафедра

Педиатрии с курсом инфекционных болезней

3.2. МЕТОДИЧеские РОЗРаБотКИ ПО УЧБебным ЗАНЯТиям
ДЛЯ преподавателей

УТВЕРЖДАЮ:

Зав. кафедрой

, професор, д. м.н.

(Ф. И.О., звание)

(подпись)

« 29» августа 2014 г.

Тема:

Бактериальные инфекции у новорожденных. Сепсис. Предупреждение передачи ВИЧ от матери к ребенку.

Дисциплина:

Педиатрия с детскими инфекционными болезнями и фтизиатрией

Факультет:

II медицинский.

Курс:

5

Семестр:

9,

10

Специальность:

Педиатрия

Куратор темы:

, доц.., к. мед. н. 29.08.2014

(Ф. И.О., должность, подпись, дата)

г. Симферополь

1.  Актуальность темы.

Все большее внимание клиницистов в последние годы привлекает инфекционная патология в раннем детском возрасте. Бактериальные инфекции в патологии новорожденных на сегодняшний день остаются достаточно значимыми. А проблема сепсиса в последнее время приобрела особую актуальность. Это связано с появлением стойкой к антибиотикам грамотрицательной флоры (внутрибольничной), что приводит к росту заболеваемости и смертности от этой тяжелой болезни. Несвоевременная диагностика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний может стать причиной инвалидизации детей и нередко - привести к летальному исходу. А поэтому, предупреждение, своевременная диагностика, эффективное лечение имеет не только медицинское, но и социальное значение. Вероятность рождения инфицированного ребенка от ВИЧ-позитивной матери колеблется в зависимости от страны, культуры, экономических условий. В экономически развитых странах и странах со средним достатком благодаря превентивным мероприятиям (профилактика в период беременности, в период родов и новорожденному) удается снизить процент вертикальной трансмиссии ВИЧ до 2% и менее.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

2.  Цель обучения |вчення|.

Ознакомить  студентов  с  основными клиническими формами локализованных гнойно-воспалительных заболеваний у детей периода новорожденности. Приобретение современных теоретических знаний и пракических умений в диагностике, дифференцировании, лечении и профилактике сепсиса новорожденных. Ознакомить с мероприятиями профилактики вертикального пути передачи ВИЧ от матери ребенку.

. Учебно-целевые задачи.

2.1.1.  Студент должен знать:

1. Определение понятия "сепсис".
2. Классификацию гнойно-воспалительных заболеваний и сепсиса у новорожденных.
3. Этиопатогенез сепсиса.
4. Клинические признаки локализованных гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных.
5. Клинические признаки неонатального сепсиса. Дополнительные методы для подтверждения диагноза.
6. Особенности течения септицемической и септикопиемической формы сепсиса.
7. Принципы лечения гнойно-септических заболеваний и неонатального сепсиса.
8. Последствия гнойно-септических заболеваний и неонатального сепсиса.
10. Диспансерное наблюдение за детьми, перенесшими неонатальный сепсис. 

2.1.2.  Студент должен уметь:

1  Диагностировать клинические признаки гнойно-воспалительного процесса, в т. ч. сепсиса у ребенка.

2. Назначить обследование ребенку для подтверждения диагноза

Поставить диагноз "сепсис" по классификации. Дать оценку дополнительных методов обследования. Провести дифференциальную диагностику сепсиса с другими гнойно-септическими заболеваниями. Составить план обследования больного сепсисом. Составить план лечения больного сепсисом.

2.2.Учебно-воспитательные задачи.

Развивать у студентов чувство ответственности за своевременность и правильность профессиональных действий.

3. Междисциплинарная интеграция

Дисциплина

Студент должен знать

Студент должен уметь

анатомия

1)  Анатомические особенности новорожденного

Собрать анамнез и провести объективное обследование.
Интерпретировать данные анамнеза и объективного обследования. 
Объяснить патогенетические механизмы возникновения сепсиса и других гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных. 
Выставить рентгенологический диагноз пневмонии, остиомиелита, НЭК.
Использовать средства патогенетической и симптоматической терапии 

биохимия

2)  Биохимические изменения при гипоксемии, гиперкапнии, метаболическом ацидозе, токсикозе

микробиология

3)  Характеристику возбудетелей инфекционного процесса

патофизиология

4)  Патофизиологические изменения при гипоксии и инфекционно-токсическом шоке

пропедевтика детских болезней

5)  Особенности иммунной системы у детей. Синдромологию пневмонии и сепсиса

рентгенология

6)  Рентгенологическую картину при пневмонии, остиомиелите, НЭК

фармакология

7) Антибактериальные лекарственные средства, лекарственные средства, влияющие на систему свертывания крови, препараты коррекции гемодинамических расстройств, иммунозаместительные средства, используемые в неонатологии

4.  Организационная структура занятия.

п/п

Этапы обучения

Время

в мин.

Уровень

усвоения

Методика проведения

1.   

Организационная часть:

10

постановка целей и мотивация

беседа

контроль исходного уровня знаний

25

Тестирование или индивидуальный устный, письменный опрос, фронтальный опрос

2.   

Основная часть:

140

I-II-III

1)  Собеседование

Устный опрос по контрольным вопросам

2)  Отработка практических навыков

III-IV

Курация больных под контролем преподавателя, демонстрация практических навыков по осмотру, физикальному обследованию новорождённого ребёнка с интерпретацией результатов дополнительных методов исследования.

3)  Разбор курируемых больных

4)  Контроль текущего уровня знаний

тесты

3.   

Заключительная часть:

итоговый контроль уровня знаний

Ситуационные задачи

подведение итогов занятия

60

IV-V

задание по самоподготовке
к следующему занятию

5

Итого:

240

минут или

5

академических часов


5.  Место проведения занятия.

Отделение патологии новорожденных и отделение недоношенных РДКБ, учебная комната

6.  Оснащение занятия

Новорожденные с локализованными гнойно-воспалительными заболеваниями и сепсисом.

Истории болезни.

7.  Источники информации.

7.1.  Основная литература:

п/п

Автор(ы)

Название источника

(учебника, учебного пособия, монографии и т. п.)

Город,

изд-во

Год
издания, том, вып.

1.   

Неонатология. В 2-х томах

Спец. л-ра. С.-Петербург

2009-

ТомI

томII

7.2.  Дополнительная литература:

п/п

Автор(ы)

Название источника

(учебника, учебного пособия, монографии и т. п.)

Город,

изд-во

Год
издания, том, вып.

1.   

Под ред. Проф.

Педиатрия. Учебник для студентов высших медицинских учебных заведений IV уровня аккредитации. Издание второе

Винница: новая жизнь

2010