МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ »
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С. И. ГЕОРГИЕВСКОГО
Кафедра | пропедевтика внутренней медицины |
Методические разработки
по аудиторным занятиям
УТВЕРЖДАЮ: | |
Зав. кафедрой | |
, профессор, д. м.н. | |
(Ф. И.О., звание) | |
(подпись) | |
« » ___________ 20 г. | |
« » ___________ 20 г. | |
« » ___________ 20 г. |
Основная образовательная программа: | Педиатрия |
Курс: | 3 |
Вид аудиторных занятий: | Практическое занятие |
Дисциплина: | Пропедевтика внутренних болезней |
Тема: | Перкуторное определение границ относительной и абсолютной сердечной тупости, ширины сосудистого пучка в норме и при различных патологических состояниях. |
Куратор темы: | ассистент, к. м.н. |
Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____
Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____
Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____
г. Симферополь
1. Актуальность темы
Размеры сердца, его конфигурация подвержены изменению при различной патологии, как со стороны сердечно-сосудистой системы, так и внесердечных заболеваний. Одним из основных и обязательных методов для обследования пациента является перкуссия сердца.
Данная методика используется для определения границ сердца и сосудистого пучка у здоровых людей и при патологии.
2. Цель обучения
2.1. Общая цель.
Научить студентов методике перкуссии относительной и абсолютной сердечной тупости.
Научить студентов методике перкуссии сосудистого пучка.
Научить студентов формулировать заключение по результатам перкуссии и выявлять патологические отклонения.
2.2. Частные цели занятия:
2.2.1. Студент должен знать:
1. | Структуру контуров сердца. |
2. | Расположение и проекцию границ относительной, абсолютной сердечной тупости и сосудистого пучка на переднюю грудную стенку. |
3. | Отделы сердца, которые образуют каждую из его границ. |
4. | Диагностическое значение изменений границ сердца. |
5. | Правила определения границ относительной и абсолютной сердечной тупости, и сосудистого пучка. |
8. | Анатомические структуры, образующие сосудистый пучок. |
9. | Границы сосудистого пучка. |
10. | Правила формирования заключения по итогам перкуссии сердца и сосудистого пучка. |
2.2.2. Студент должен уметь:
1. | Перкуторно определить границы относительной, абсолютной сердечной тупости и сосудистого пучка у пациента. |
2. | По результатам перкуссии сформулировать заключение и сделать вывод. |
2.2.3. Студент должен владеть:
1. | Навыками применения тихой и тишайшей перкуссии в обследовании сердечнососудистой системы. |
2. | Методикой определения относительной и абсолютной сердечной тупости и сосудистого пучка. |
3. | Навыками формулировки заключения по результатам перкуссии. |
2.2.4. Студент должен иметь представление:
1. | Об основных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. |
3. Студент должен обладать набором компетенций:
3.1. Общекультурные компетенции
1. | ОК-1 Способность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу. |
2. | ОК-5 Готовность к саморазвитию, самореализации, самообразованию, использованию творческого потенциала. |
3.2. Общепрофессиональные компетенции
1. | ОПК-1 Готовность решать стандартные задачи профессиональной деятельности с использованием информационных, библиографических ресурсов, медико-биологической терминологии, информационно-коммуникационных технологий и учетом основных требований информационной безопасности |
2. | ОПК-4 Способность и готовность реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности. |
3. | ОПК-9 Способность к оценке морфофункциональных, физиологических состояний и патологических процессов в организме человека для решения профессиональных задач. |
3.3. Профессиональные компетенции
1. | ПК-5 Готовность к сбору и анализу жалоб пациента, данных его анамнеза, результатов осмотра, лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных исследований в целях распознавания состояния или установления факта наличия или отсутствия заболевания. |
2. | ПК-6 Способность к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем – Х пересмотр, принятой 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения, г. Женева, 1989 г. |
3. | ПК-20 Готовность к анализу и публичному представлению медицинской информации на основе доказательной медицины. |
4. Вопросы, подлежащие рассмотрению на занятии
1. | Сколько контуров можно выделить у сердца? |
2. | Назовите анатомические образования, которые определяют правый контур сердца. |
3. | Назовите анатомические образования, которые определяют левый контур сердца. |
4. | Что такое относительная сердечная тупость? |
5. | Какую перкуссию используют для определения относительной сердечной тупости? |
6. | Какая часть сердца образует правую границу относительной сердечной тупости? |
7. | Какая часть сердца образует левую границу относительной сердечной тупости? |
8. | Какая часть сердца образует верхнюю границу относительной сердечной тупости? |
9. | Назовите нормативы относительной сердечной тупости. |
10. | Что такое абсолютная тупость сердца и каким отделом сердца она образована? |
11. | Назовите нормативы абсолютной сердечной тупости. |
12. | Чем образован сосудистый пучок и в каком межреберье необходимо его перкутировать? |
13. | Назовите нормальное положение сосудистого пучка. |
14. | Причины изменения границ сердца и сосудистого пучка? |
5. Организационная структура занятия
№ п/п | Этапы обучения | Время в мин. | Методика проведения |
1. | Организационная часть: Постановка целей и мотивация. Входной контроль уровня знаний | 5 10 | Тестовый контроль. |
2. | Основная часть: | ||
1) Освоение студентами методики перкуссии границ относительной, абсолютной тупости сердца и сосудистого пучка. | 45 | В учебной комнате преподаватель демонстрирует методику перкуссии границ сердца и сосудистого пучка. Студенты друг на друге под контролем преподавателя осваивают методику перкуссии сердца и сосудистого пучка и закрепляют ее путем многократного повторения. | |
2) Обучение методике формулировки заключения при перкуссии сердца с измененными границами. | 25 | В учебной комнате моделируется пациент с измененными границами сердца, сосудистого пучка. Студенты с участием преподавателя формулируют заключение и высказывают клинико-диагностическое суждение. | |
3. | Заключительная часть: Подведение итогов занятия. Задание для самоподготовки к следующему занятию. | 5 |
Итого: | 90 | минут или | 2 | академических часа |
6. Учебное и материальное обеспечение
6.1. Место проведения занятия
Учебные комнаты на территории ГБУЗ РК ГБ №7
6.2.Оснащение занятия
6.2.1. Таблицы / наглядные пособия
1 | Рисунки анатомического строения сердца. |
2 | Рентгенологический снимок срединной тени грудной клетки. |
6.2.4.Тематические больные/ архивные или виртуальные истории болезни
1. | Фрагменты виртуальной истории болезни пациента с измененными границами сердца и сосудистого пучка |
6.3. Видеофильмы
1. | "Перкуссия границ сердца и сосудистого пучка." |
7. Источники информации
7.1. Основная литература
№ п/п | Автор(ы) | Название источника (учебника, учебного пособия, монографии и т. п.) | Город, изд-во | Год издания том, вып. |
1. | , | Пропедевтика внутренних болезней: учебник.- 2-е изд., доп. и перераб. | М.: ГЭОТАР-Медиа | 2014.- 848 с.: ил. ISBN 978-5-9704-2769-9 |
2. | , , | Пропедевтика внутренних болезней: методы исследования пациента | Ростов н/ Д: Феникс | 2014.- 287 с.: ил. – (Медицина). ISBN 978-5-222-21142-7 (3 курс «Педиатрия») |
3. | и соавт. | Основы семиотики заболеваний внутренних органов | Москва | 2006 |
7.2. Дополнительная литература
№ п/п | Автор(ы) | Название источника (учебника, учебного пособия, монографии и т. п.) | Город, изд-во | Год издания том, вып. |
1. | , , | Практикум по физикальным методам обследования больного в клинике внутренних болезней (пальпация, перкуссия, аускультация). | КГМУ.-Симфе-рополь | 2013.- С. 150. |
2. | , , | Схема обследования больного и написания истории болезни в клинике внутренних болезней. Методические указания для студентов 3 курса. | КГМУ.-Симферополь | 2013.-С. 30. |
3. | , , . | Пропедевтика внутренних болезней: методы исследования пациента | Ростов н/ Д:Феникс | 2014.-287 с.: ил. – (Ме-дицина). ISBN 978-5-222-21142-7 |
4. | Пропедевтика внутренних болезней | М. Медицина | 2002. |
7.3. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», необходимых для освоения темы занятия:
ma.cfuv.ru – сайт МА.
WWW. studmedlib. ru
