ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ ВО ВРЕМЯ ГОЛОЛЕДА
Зима уже в разгаре и поэтому изо дня в день возрастает количество обращений к травматологам – люди получают различные повреждения, падая на скользких дорогах. Поэтому врачи советуют вести себя на улице очень осторожно. В частности, во время гололеда стоит ходить по краю тротуара ближе к стенам домов, заборов или столбов, чтобы в случае падения можно было их использовать как опору. Старайтесь носить сумку через плечо, чтобы руки были свободными. Ступайте на всю ступню, не спешите.
Во время падения рекомендуется пробовать сгруппироваться, а также стараться упасть на бок, а не на спину или затылок. Во время падения человек инстинктивно выставляет руки перед собой, и поэтому очень часто случаются переломы или вывихи запястья или предплечья. Нередко страдают и ноги, особенно колени и щиколотки. Бывает, что человек падает на спину – и тогда велика вероятность ушиба позвоночника или даже перелом основания черепа.
Если говорить о травмировании во время падения, то почти всегда оно сопровождается повреждением кровеносных сосудов и нервных окончаний, болью и внутренними или внешними кровотечениями. Поэтому первая помощь в таких случаях должна проходить по принципу «от наихудшего», то есть исходя из того, что у человека потенциально имеется перелом.
Самое важное при первой помощи – фиксация конечности. Причем нужно зафиксировать то положение, которое есть. Ни в коем случае не следует стараться выпрямлять руку или ногу, вправлять вывих – этим можно только навредить.. При этом манипуляции не должны доставлять беспокойства или боли травмированному.
При переломе предплечья руку согните в локте под прямым углом. Пальцы полусогните, подложите под них валик из марли или ваты. Шину наложите на два сустава, расположенные выше и ниже перелома.
При переломе плеча фиксируйте плечевой и локтевой суставы.
При переломе позвоночника уложите пострадавшего спиной на твердую ровную поверхность (широкую доску, щит). Следите, чтобы он не двигался. В таком положении транспортируйте его или оставьте до приезда «Скорой помощи».
При переломе голени и бедра шины накладывайте на всю поврежденную ногу с наружной и внутренней сторон, лучше прямо на одежду, чтобы предотвратить сдавливание кожи, крупных сосудов, нервов. Шину фиксируйте не слишком туго, но надежно. Если нет предметов, которые пригодны в качестве шин, руку, например, можно прибинтовать к туловищу, а ногу – к неповрежденной ноге.
При переломе костей таза пострадавшего необходимо положить спиной на твердую поверхность. Его ноги осторожно согните в коленях, слегка разведите в стороны и положите под колени валик из свернутой одежды, одеяла.
Самой серьезной травмой, которую можно получить при падении, является перелом основания черепа. Это может случиться, если человек падает на спину и удаляется головой о землю или тротуар. При этом у потерпевшего может быть изменения сознания, сильная головная боль, носовое кровотечение или затрудненное дыхание, под глазами появляются синяки. В таком случае нужно зафиксировать голову и позвоночник таким образом, чтобы голова не двигалась и не наклонялась, обеспечить полный покой и обязательно вызвать «Скорую помощь».
Если же сильных повреждений нет, и имеет место обычный ушиб, следует сразу же приложить к травмированному месту что-нибудь холодное – это обезболивает. Если же имеется внутреннее кровотечение или ссадины, нужно приподнять потерпевшего, это также уменьшит отек в месте травмы.
И, прежде всего, с любой травмой, даже самой незначительной, следует обратиться к врачу. Ведь потерпевший может ошибаться, считая, что у него вывих или растяжение, а на самом деле может быть трещина в кости или перелом. Кроме того, возможны опасные внутренние кровотечения.
Врач может выписать обезболивающие, а через несколько дней посоветовать тепловые процедуры: компрессы, сухое тепло, парафино-озокеритовые аппликации и т. п. Как правило, при травмах мягких тканей период выздоровления длится 2-3 недели. Кости же после переломов срастаются не меньше месяца, а, например, бедренная кость – до полугода. И в этом случае не нужно торопить события, так как недолеченная травма может напомнить о себе даже через много лет.
Отделение неотложной травматологии и ортопедии
ТОГБУЗ «ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова»
