Программа вступительного экзамена в ординатуру по специальности «Неврология»

Программа вступительного экзамена при приеме на обучение по образовательным программам высшего образования – программам ординатуры в ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России сформирована на основе федеральных государственных образовательных стандартов высшего образования по программам специалитета.

I. НЕВРОЛОГИЯ

1. История неврологии. Физиологические и анатомические особенности нервной системы.

История неврологии, нейрохирургии. Физиологические и анатомические особенности нервной системы. Компенсаторные возможности мозга. Развитие нервно-психических функций в условиях патологии. Основы филогенеза, онтогенеза нервной системы. Принцип гетерохронности в возрастной эволюции мозга. Системно-функциональная дискретность мозга.

2. Исследование нервной системы.

Анамнез, исследование рефлекторно-двигательных функций, чувствительности, функций черепных нервов, вегетативной нервной системы, высших корковых функций. Дополнительные методы исследования в неврологии, нейрохирургии, медицинской генетике.

3. Функциональная анатомия нервной системы и основные неврологические синдромы

3.1. Большие полушария головного мозга, подкорковая область, ствол мозга, вегетативная нервная система, спинной мозг, периферическая нервная система. Кровоснабжение головного и спинного мозга. Оболочки головного и спинного мозга. Цереброспинальная жидкость.

3.2. Основные проводящие пути ствола головного мозга и спинного мозга.

3.3. Синдромы двигательных нарушений (пирамидная, экстрапирамидная системы, координация движений)

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

3.4. Синдромы нарушений чувствительности и функций органов чувств.

3.5. Синдромы нарушения вегетативной нервной системы.

3.6. Синдромы нарушения высших корковых функций.

3.7. Нарушение сознания, бодрствования, сна.

4. Воспалительные инфекционные заболевания нервной системы.

4.1. Острые гнойные, серозные и хронические менингиты. Патогенез. Методы диагностики. Классификация. Клинические проявления. Оценка данных нейровизуализационных методов исследования. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Неотложная терапия. Прогноз.

4.2. Энцефалиты вирусной, бактериальной, грибковой этиологии. Поражение нервной системы при сифилисе, СПИДе, туберкулезе. Патогенез. Методы диагностики. Классификация. Клинические проявления. Оценка данных нейровизуализационных методов исследования. Дифференциальный диагноз. Стандарты лечения. Неотложная терапия. Прогноз.

5. Сосудистые заболевания нервной системы.

5.1. Хроническая церебральная и спинальная сосудистая патология. Этиология и факторы риска. Классификация. Клинические проявления. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Стандарты лечения. Прогноз.

5.2. Острые нарушения церебрального и спинального кровообращения. Этиология и факторы риска. Классификация. Клинические проявления. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Стандарты лечения. Прогноз.

6. Заболевания периферической нервной системы.

6.1. Поражение периферических и черепных нервов. Этиология и факторы риска. Классификация. Клинические проявления. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Стандарты лечения. Прогноз.

6.2. Вертеброгенные заболевания. Этиология и факторы риска. Классификация. Клинические проявления. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Стандарты лечения. Прогноз.

7. Эпилепсия и обмороки.

Этиология и факторы риска. Классификация. Клинические проявления. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз синкопальных состояний. Осложнения. Стандарты лечения. Прогноз.

8. Травмы нервной системы.

8.1. Черепно-мозговая травма. Этиология и факторы риска. Классификация. Клинические проявления. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Стандарты лечения. Прогноз.

8.2. Спинальная травма. Этиология и факторы риска. Классификация. Клинические проявления. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Стандарты лечения. Прогноз.

8.3. Травматическое поражение периферической нервной системы. Этиология и факторы риска. Классификация. Клинические проявления. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Стандарты лечения. Прогноз.

9. Опухоли нервной системы.

9.1. Опухоли головного мозга. Этиология и факторы риска. Классификация. Клинические проявления. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Стандарты лечения. Прогноз.

9.2 Опухоли спинного мозга. Этиология и факторы риска. Классификация. Клинические проявления. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Стандарты лечения. Прогноз.

9.3. Опухоли периферической нервной системы. Этиология и факторы риска. Классификация. Клинические проявления. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Стандарты лечения. Прогноз.

10. Поражение нервной системы при соматических заболеваниях, в пожилом и старческом возрасте. Профессиональные болезни. Метаболические расстройства и интоксикации.

Общие механизмы патогенеза. Неврологические синдромы при заболеваниях сердца и магистральных сосудов; легких; желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы; крови. Нейроэндокринные расстройства.

Диагностическая и лечебная тактика.

11. Заболевания вегетативной нервной системы. Головные и лицевые боли.

Этиология и факторы риска. Классификация. Клинические проявления. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Стандарты лечения. Прогноз.

12. Дегенеративные и демиелинизирующие заболевания нервной системы.

Патогенез дегенеративных заболеваний нервной системы. Сирингомиелия: клиника, диагностика, лечение. Болезнь Алцгеймера, боковой амиотрофический склероз (клиника, диагностика, прогноз). Рассеянный склероз, острый рассеянный энцефаломиелит

II. ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ

Болезни органов дыхания: дыхательная недостаточность, хроническое легочное сердце, внебольничные пневмонии тяжелого течения, госпитальные пневмонии, инфарктные пневмонии, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма. Тактика ведения больных в условиях поликлиники.

·  Болезни системы кровообращения: перикардиты, миокардиты, кардиомиопатии, нарушения ритма и проводимости сердца, нейроциркуляторная дистония, симптоматические артериальные гипертонии, дифференциальная диагностика гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензий, хронические формы ишемической болезни сердца, хроническая сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий, гемодинамически незначимые аритмии, приобретенные пороки сердца, врожденные пороки сердца у взрослых, инфекционный эндокардит, дифференциальная диагностика кардиомиопатий и болезней перикарда. Тактика ведения больных в условиях поликлиники.

·  Болезни органов пищеварения: дискинезии желчевыводящих путей, хронический бескаменный холецистит, терапевтические аспекты желчнокаменной болезни, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, синдром раздраженной кишки, дифференциальная диагностика гастроэзофагеальнорефлюксной болезни, гастритов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, гепатитов и цирроза печени, заболеваний желчевыводящих путей, заболеваний поджелудочной железы. Тактика ведения больных в условиях поликлиники.

·  Ревматические болезни: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, подагра, деформирующий остеоартроз, узелковый периартериит, гранулематоз Вегенера, неспецифичесвий аортоартериит, эозинофильный васкулит, геморрагический васкулит и синдром Гудпасчера, дифференциальная диагностика ревматоидного артрита, подагры, системной красной волчанки, склеродермии, узелкового полиартериита. Тактика ведения больных в условиях поликлиники.

·  Болезни почек: амилоидоз почек и нефротический синдром, хронический пиелонефрит, острая и хроническая почечная недостаточность, острый и хронический гломерулонефрит, интерстициальные нефриты, дифференциальная диагностика гломерулонефритов, амилоидоза почек, хронической болезни почек. Тактика ведения больных в условиях поликлиники.

·  Болезни крови: гемолитические и В12(фолиево)-дефицитные анемии, геморрагические диатезы, железодефицитная анемия, хронический миелолейкоз, хронический лимфолейкоз, полицитемия, миеломная болезнь, дифференциальная диагностика анемий, лейкозов, коагулопатий. Тактика ведения больных в условиях поликлиники.

·  Эндокринные заболевания: дифференциальная диагностика при гипергликемии и глюкозурии, лечение сахарного диабета 1 и 2 типа, поздние и острые осложнения сахарного диабета, сахарный диабет и беременность и хирургическая патология. Тактика ведения больных в условиях поликлиники.

·  Неотложные состояния в клинике внутренних болезней: острый коронарный синдром, инфаркт миокарда и его осложнения, шок, отек легких, гемодинамически значимые аритмии, расслаивающая аневризма аорты, тампонада сердца, тромбоэмболия легочной артерии, астматический статус, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная кома, острая почечная недостаточность, гипогликемическая, кетоацидотическая кома, гиперосмолярная кома, лактатацидотическая кома.

Литература:

Гусев, Евгений Иванович Неврология и нейрохирургия: учебник в 2-х т. / Евгений Иванович Гусев, Александр Николаевич Коновалов, Вероника Игоревна Скворцова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - Т.1 – 624 с., Т.2 – 424 с. (электронный ресурс)

Внутренние болезни: учебник, в 2 – х т./ред. , , - изд.3-е, испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.-Т.1 – 960 с., Т.2 – 896 с.(электронный ресурс)

Стрюк, Раиса Ивановна Внутренние болезни: учебник/Раиса Ивановна Стрюк, Игорь Вениаминович Маев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 544 с. (электронный ресурс)

Мухин, Николай Алексеевич Пропедевтика внутренних болезней: учебник/Николай Алексеевич Мухин, Валентин Сергеевич Моисеев. – 2-е изд., доп. и перераб. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.-847 с. (электронный ресурс)